牛蒡子+气滞+气滞血瘀

患者年龄52岁，女性。主诉右上背痛一年。中医病名颈椎病，证型脾肾两虚。病因病机为久病体弱，肾精亏损，脾气虚弱，经络痹塞，筋肉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示右上背痛，左上背痛，头痛。切诊未提及。舌澹体胖，脉细。

71岁男性，神疲乏力1年余，加重4个月伴肤痒、恶心。关格，气血亏虚，血脉瘀阻，浊毒内留。面色萎黄，舌淡紫，脉沉涩。尿蛋白(++)，红细胞满视野，血肌酐升高，尿素氮升高，IgA肾病(Lee分级Ⅲ级)，肾小管—间质损害。

12岁女性患者，主诉双踝肿痛、眼睑浮肿、满月脸、脱发、泡沫尿、心悸、乏力。病程较长。中医诊断为阴阳毒，证型为脾肾亏虚，精微不固。望诊见满月脸，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脱发、泡沫尿、心悸、乏力。切诊未提及脉象。

刘某，男，76岁。间断发热伴咳嗽、咳黄痰、周身乏力9个月。双肺CT提示间质性肺炎改变。风热犯肺，肺失肃降。营卫不和。肺气不足，气滞血瘀。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气息短促。脉浮数，脉细弱。

患者11岁，女性，主诉反复血尿1月余。咽充血，舌红，苔白，脉细。中医诊断尿血，正虚外感。病因病机为风热毒邪久稽未去，入于少阴，损伤肾络，致血失常道。病程月余，咽部充血，咳嗽少痰，舌红苔白，脉细。

患者28岁，女性。左乳疼痛作胀，恶寒发热，乳痛渐加重，可扪及肿块，乳汁少，不欲饮食，大便偏干，小便黄赤。舌红苔薄黄，脉弦数。左乳上部皮肤潮红，可扪及约5cm×5cm肿块，触痛明显，无波动感，表皮潮红。右乳正常。中医病名乳痈，证型肝郁胃热，气滞血瘀，病因病机为邪热蕴结乳络。

患者55岁，男性。病程14年，主要症状为腰膝酸软、疲乏无力、小便不畅、腹胀、大便干。中医病名为消渴病，证型为阴虚内热证。病因包括饮食不节，导致内热中满。病机包括阴虚内热、燥热内生、气血逆流、气滞血瘀、肾体受损、精微外泄。舌象未提及，脉象未提及。

女性，40岁，主诉颈部发胀饱满感，结节局部轻按压痛，易急躁，月经先后不定期，量少色暗。舌质红，薄黄苔，脉弦细。中医诊断瘿瘤，病因病机为情志不遂，气机滞涩，血行不畅，脾失健运，湿邪内生，痰气互结，气滞血瘀。

患者41岁，女性，主诉恶寒发热、咳嗽咯痰、咽痛、口干喜饮、右腮肿痛、全身关节疼重。病程未明确。中医病名红斑狼疮，证型身虚复感寒邪、风寒由表入里化热伤阴、寒湿阻络、郁而化热、脾虚气滞、气血不足、气血亏虚、寒湿阻络、阳气不足。舌质暗红，苔白厚腻，脉沉弦数，脉弦滑，脉沉细，脉沉滑，脉浮大尺弱。面色萎黄，舌边齿痕，舌淡苔白，舌边红、苔白，舌质稍淡。

患者男性，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热。颜面赤色，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症（甲状腺相关眼病），病因属肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。

患者28岁，女性，产后1周乳房红肿胀痛。左侧乳房肿胀触痛，皮色微红灼热，范围约3cm，乳汁分泌欠畅，左乳上方可触及肿块，按之疼痛。伴恶寒发热，头痛骨楚，少腹疼痛，胸闷口干，大便秘结。舌红，苔薄，脉浮数。证属胃中积热，失于疏泄，致经络阻塞，气滞血瘀。

刘某，50岁，消瘦，易疲乏，视物模煳，大便稍稀，病程7年，近4年加重。面色黯澹，口唇紫暗，肝掌，舌暗，脉弦。中医诊断消渴病之消渴期，辨证气滞血瘀，肝肾亏虚。病因病机为气滞血瘀，肝肾亏虚，肾虚关门不利，精微物质随尿而下，肝肾阴虚，眼络瘀阻。

女，38岁，荨麻疹反复发作半年，胃脘痞满1个月，头晕心烦，咽干纳呆，舌白，脉沉弦，邪入少阳，胃脘痞满，头晕头痛，咽干有痰，时有泛酸，便血，胃脘满痛，心烦心悸，痰中带血，多食易饥，食后胃脘满胀，咽喉干痛，痰中带血，脘痞以夜间为甚，剑突下压痛，腰困，心烦，舌白，脉沉缓，气阴俱虚，痰郁气结，肝郁气滞，痰热蕴结，肝胃不和，气滞血瘀

女，29岁，胃胀痛、阵阵刺痛年余，伴口干苦，大便干结。胃痛，气滞血瘀，热毒蕴结。舌红苔黄，脉沉弦。肝胃郁热，气滞血瘀，热毒蕴结。

张某 女 37岁 咽痛 颈前疼痛 发热 颈前肿块 脉细数 苔薄黄 舌质红 右甲状腺结节 亚急性甲状腺炎 气滞痰结 郁久伤阴耗气 病程7天 症状包括白细胞增高 甲状腺腺瘤可能 体检肿块表面光滑 质地中等 触痛明显

女，25岁。右乳头破损，红、肿、热、痛，恶寒发热，头痛，口干苦，乳汁多而稠，排乳不畅。病程3天。乳痈。肝郁胃热。肝气不疏，气滞血瘀，冲任瘀阻，乳汁壅聚，胃肠热盛，毒热壅阻。舌淡红，苔薄黄。脉弦数。

林某，男，66岁。颈肩背部疼痛日久，劳累后加重，伴肩臂部麻木，近两个月频繁发作，时有头晕。舌淡、苔薄白微腻，脉弦。中医诊断证属寒湿阻络，气滞血瘀。颈椎生理弧度消失，C4-5椎体间隙狭窄。

患者55岁，男性，主诉进食后梗塞感，吞咽加重，咽部不适，胸前区疼痛，纳食减少，体乏无力。中医诊断为食管癌，辨证为气阴亏虚，肝胃不和，瘀毒内结。症见舌质红苔薄白，脉细弱无力。术后仍有轻度进食梗塞感，上脘部隐痛，呃逆，大便稀溏。四诊见舌红苔薄白，脉细。

女，37岁，咽痛，颈前疼痛7天，发热3天，病程7天。亚急性甲状腺炎。肝郁胃热，风热、风火克于肺胃挟痰蕴结，积聚化痰化火。舌质红，苔薄黄，脉细数。右颈前肿块，表面光滑，质地中等，随吞咽活动，触痛明显。

患者年龄71岁，主诉神疲乏力1年余，加重4个月伴肤痒、恶心。病程较长。中医病名关格，证型气血亏虚，血脉瘀阻，浊毒内留。望诊面色晦暗，舌胖暗澹、边有齿痕、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊有神疲乏力、肤痒、恶心、抽筋、尿少、便秘症状。切诊脉沉弦滑。