65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
失眠冠心病心动过缓心悸
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患者女性,36岁。主诉心慌心悸、失眠一年,加重三月。主要症状包括心慌心悸、失眠、出汗多、饮食异常、乏力、头痛、心情郁闷、纳差、恶心、口干喜饮冷水、后背冷。中医病名瘿瘤,证型为气阴两虚,气滞痰凝血瘀。舌质紫暗、舌边紫斑、有齿痕,脉三部极细、数、弱,脉率120次/分。面色略红,形体消瘦,手心热。病因病机为情志内伤,痰气郁积,郁久化火,火旺阴伤。
失眠甲减气阴两虚气滞血瘀
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患者关节疼痛变形12年,指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛,起卧抬举困难。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。辨证为久病正虚,邪深入骨,瘀阻关节。病程久,症状顽固,活动受限。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。
失眠类风湿关节炎关节变形关节疼痛
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女,47岁,情绪低落1个月,加重1周,睡眠差,易醒,每日睡眠3~4小时,多汗,胸脘满闷,嗳气频作,胁肋胀痛,恶心,纳差,大便不调。舌体胖大,质暗,苔黄腻,脉弦。中医诊断郁病,证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。
抑郁状态肝气郁结痰热血瘀
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患者26岁,男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉,口中腥气喷人。脉数大而滑,舌绛苔黑。病程较长,西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
支气管扩张肺热阴虚虚火
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35岁男性,主诉头晕脑胀1个月,伴头晕项强、心烦口干、眠差易醒,血压140/105mmHg,舌红苔白,脉平缓。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢。舌红苔白,脉弦平。
失眠高血压肝阳上亢头晕
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰韧色白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,脉细软无力。再诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿泡黄,脉虚软无力,苔始前半红痛。三诊见昏眩大定,心中懊烦退,夜寐较安,咳嗽气短减,舌上灼然,脉虚软,左较有力,舌根浊中蜕,色红有刺。五诊见头晕未泯,舌上火出,尿色带黄,脉虚软,左较有着,苔已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,畏寒,脉虚软无神,苔剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止,脉虚弦,重按杳然,舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮,痰浊招恋,下虚上实,阴虚风阳消烁,虚阳未泯。
失眠头晕咳嗽痰白
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患者主诉口腔溃疡1年余,左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。现病史见口腔溃烂、痰粘不易咯出、步履蹒跚、站立不稳、项强、左眼视物不清、畏光羞明、健忘、睡眠尚可。既往史有口腔溃疡反复发作20余年,外生殖器溃疡已愈。检查见面色微红,舌体歪斜,前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔,脉沉弦滑。中医诊断为百合病、狐惑病、中风(瘖痱),证属湿热内蕴、心肝(肺脾肾)阴虚、肺失清肃。
口腔溃疡左半身偏瘫视物模糊湿热内蕴
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女性,48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。面色黄,胃空、嗳气吐酸,不知咸味,口干,头晕,疲乏,性格急躁,下肢浮肿,夜间失眠,月经量少。
失眠心悸肝气郁结心血不足
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮,痰浊招恋。三诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿黄。脉虚软无力,舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮,烁津蒸痰。四诊见昏晕大定,夜寐较安,咳嗽气短减,鼻气灼热,舌灼然。脉虚软,左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯,舌上火出,夜寐已酣,尿色带黄。脉虚软,左较有力。舌已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,虚烦畏寒。脉虚软无神,舌剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止。脉虚弦,重按杳然,舌灼痛。诊断为阳升烁阴,尚防留恋。
失眠头晕咳嗽痰白
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患者男性,主诉肺间掣痛,咳嗽气紧痰多,盗汗,头昏,失眠,周身及四肢骨节酸痛,精神不佳。中医诊断肺痨,证型为肝肾之精血受损,肝阳上逆,肺失肃降,阴损及阳。望诊见舌上少津,闻诊未提,问诊见盗汗、头昏、失眠、周身骨节疼痛、咳嗽气紧痰多,切诊见脉象细数。
肺痨肝阳上逆肝肾阴虚阴损及阳
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男,成,十二指肠溃疡,失眠多梦,大便坚实,腰酸,胸闷腹胀,午后加重,偏头痛,右侧剧,悸怔软乏,溲频沥不尽,苔厚根部,口臭,泛酸,睡眠呼吸不利,脉细劲而弦,脾阳不亏,胃有燥火,肺胃津伤,痞胀不寐,便坚溲沥
失眠多梦十二指肠溃疡胃火亢盛肺胃津伤
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患者年龄60岁,男性。主诉心悸气短,胸闷胸痛年余。中医诊断心阳虚损,心阴虚损,痰湿闭阻。证型表现为心烦,失眠,心惕惕然悸动,形体偏胖。舌红少津、边有齿印。脉虚弦结代。
失眠冠心病心阳虚损心阴虚损
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54岁女性,乏力、胸闷2月,右上肢肿痛5天。舌暗,边尖红,苔白稍腻,脉细稍数。中医诊断虚劳,证属脾虚湿困,热毒内蕴。面色萎黄,舌象暗红,苔白腻,脉细数。主诉乏力、胸闷、右上肢肿痛,病程2月余。
失眠虚劳脾虚湿困热毒内蕴
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患者女性,42岁。主诉心悸1年多,伴脉搏间歇、胸闷气短、疲乏无力、食纳不香、失眠心烦。脉象结代,舌苔薄白,舌质澹,边有齿痕。中医辨证为气阴两虚。舌质澹红,边有齿痕,苔薄白腻。脉象结代,细偶有间歇。
失眠心烦心悸气阴两虚心气不足
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男,35岁。咳嗽咯血,骨蒸潮热,盗汗失眠,背冷喜曝,饮食纳呆,肌肉瘦脱,面色枯索。肺气虚损,卫阳不足。脉虚弦数,舌质澹红。背为阳,肺卫之阳不健,喜曝背。咯血系阳络伤,阴血日损。
肺结核肺气虚损卫阳不足阴血日损
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患者女性,68岁。主诉腹胀肠鸣,多食易饥,每日进餐16次,持续4个月。舌质淡,舌苔白腻,脉沉细而滑。诊断为心血不足,心脾气虚,心脾气血亏虚,心肌缺血。病机为忧思气结,痰凝血瘀,心脾虚损。
腹胀便秘心脾气虚心血不足痰凝血瘀
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患者38岁,男性,主诉胁痛3年,反复发作。胁痛游走不定,伴胸闷、精神倦怠、怯寒、厌食、恶心、便澹、尿赤。舌苔白腻,脉弦涩。中医诊断胁痛,辨证肝郁脾虚。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见胁痛、胸闷、精神倦怠、怯寒、厌食、恶心、便澹、尿赤,切诊脉弦涩。
肝郁脾虚胁痛肝阴不足
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48岁女性,主诉夜间失眠、心慌气短、下肢肿胀、胃部隆起、舌麻木、口干不欲饮、头晕疲乏、个性急躁。面色黄,舌质深暗,苔黄腻乏津,脉寸尺沉细,两关弦大而急。病程长,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭、肺炎病史。现症见胃气阴两虚,肝胃火盛,痰瘀互结,水湿内停。
夜间失眠风湿性心脏病二尖瓣狭窄肝大
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男54岁 反复舌边赤咽痛 肾火上炎 心邪不降 舌边赤 咽痛 两寸及右关盛 右尺渐沉 耳鸣 口疮 脉寸稍盛 舌根部轻痛 舌质略红 苔厚 脉浮而软 舌上前半光 脉细弦 舌尖及两侧轻痛 下肢热 脉细 舌上前半苔光 脉细 耳鸣如蝉鸣 手部症状有减 舌上苔稍厚 质澹红
肾火上炎心邪不降上焦火盛舌根痛
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