珍珠

男性，61岁，全身皮肤潮红、脱屑，手足部皮肤剥落，口干思饮。脉细滑带数，舌质红，苔光剥。诊断为剥脱性皮炎。证属毒热入营，伤阴耗液，肤失所养。舌红光剥，脉细弦滑。

女，31岁，卵巢囊肿，肠覃，湿热痰瘀互结，舌蓝紫苔薄黄，脉弦细

73岁男性，头晕头痛反复发作20余年，加重1周，急躁易怒，腰膝酸软，口干，失眠多梦，舌质红，苔薄，脉弦细。中医病名眩晕，证型阴虚阳亢，病机下虚上实，阴亏于下，阳亢风动。症见面赤，舌红，苔薄白，脉弦细。

81岁女性，主诉失眠反复30年，加重1个月，入睡难、易醒、梦多、心烦、口干、思虑多。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

男，60岁，头痛、心悸怔忡、头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜，病程较长。中医病名属类中风，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰热蒙蔽清窍。舌绛苔薄，左脉劲大，右部细数并有结代，血压高。病因病机为精血衰耗、液枯生风，肾水虚衰、肝阳亢盛、五志过极。

2岁男童，发热2天，咽赤，大便干结，平素多汗易感，每月发作2-3次。舌苔薄黄，舌质红，脉数。易感综合征。舌质红，舌苔薄黄，脉数。

男，11岁，右眼视物不清，眼前有黑影飘动，持续3周。视力右0.15，左1.0。眼底检查示视网膜外层有大量白色渗出，成簇胆固醇结晶和出血，黄斑区星芒状渗出。口苦口黏，胃纳欠佳，大便润，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证为肝经湿热，上蒸目窍。

患者面赤如妆，默默不思饮食，寒粟大哭、昏厥，口歪于左，小便时遗，气痛腹膨，大便溏泄，胸喉噫气，不渴。辨证为肝气本郁，肾虚火不归源，龙雷上扰。面戴阳色，舌苔非食滞，阴不敛阳，神魂散越，虚阳欲脱。阴不敛阳则不寐，烦躁烦出于肺，躁出于肾。口不作渴，非真热。命火真阳假回，脏阴营液久亏。右肢麻痹，营卫虚，肾脾虚，大便八日不解，右肢苛痹。肾虚不能灌溉，脾虚无以荣养四末。心火暴甚，肾水虚衰。尺脉按之不鼓，肾中水火俱亏。语言不能流贯，心阳不能下交，肾水无以上承。大便十二日不行，小便时有不约之势。肾气通于胃，胃气不能敷布药力。肝郁，春木司权，胃气大伤，难于下降。

患者55岁，女性。主诉眼胀头痛，视物模糊，虹视，时愈时发2个月。病程2个月。中医病名绿风内障，证型肝阳上亢证。病因病机肝阳上亢。舌质红，苔薄黄。脉弦细。眼压升高，双眼视野向心性缩小，瞳孔开大，前房浅，房角窄。伴有头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软、面红、眩晕、手心发热、大便秘结、小便黄赤。

患者30岁，女性。主诉为惶惶不可终日、神志呆滞、郁郁寡欢、夜惊而不眠。病程自1969年秋起，复发2次。现症见神志呆滞、懒言、头晕、心悸、纳差、肢倦、夜惊而不寐。舌质稍红、苔白，脉弦细略数。中医诊断为癫证，辨证为心脾肾虚，挟痰火。病机为痰火或痰气上扰，心窍被蒙，脾气不升，气血不足，肾阴亏虚，水不涵木，肝火旺。

患者18岁，女性。神情恍惚，目光疑虑，问之不答，孤僻独居，心悸不安，见人惊避，畏寒喜暖，朦胧嗜睡，神疲乏力，面色皖白。舌澹，苔白滑而润，脉迟弱无力。中医诊断为卑惵，证属心阳虚损，神失所养，痰闭心窍。

男，62岁。主诉头痛头晕，胸闷失眠。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾肾两虚，肝阳偏亢。病因病机为脾肾两虚，肝阳偏亢。舌质胖暗，苔白。脉弦细。血压有时偏高。情绪烦躁，精神低落。大便溏，进食少，疲乏无力。二诊时大便软，精神好转，血压130/80毫米汞柱。舌质暗胖，苔薄白。脉弦细。

56岁男性，血压升高，头昏而痛，夜间失眠，形寒怕冷，两脉细数无力，尺脉更细，左关偏旺带弦，辨证为心肾两亏，气血不足，肝阳偏旺，舌质澹绛，苔薄白，右脉小弦，左脉明显带弦，证属阴阳两虚之原发性高血压。

患者年龄40岁，女性。主诉眩晕头痛1年。现病史提及因洗头受风寒致头痛，情志不舒致头晕、头痛、睡眠欠佳、心慌、口苦。体征见眩晕、头痛、睡眠欠佳、心慌、口苦，舌澹苔薄黄，脉缓。中医诊断眩晕，病机为肝脾肾功能失调。四诊信息包括舌澹苔薄黄，脉缓，心烦，表情痛苦。

邵某，67岁，颜面口眼歪斜，中风病史，血压偏高。中风入络之症。脉小软，舌苔薄白。病程二周。面色正常，舌象薄白，脉象小软。问诊见颜面口眼歪斜，左眼未恢复，右眼眶酸麻。切诊脉小软。

患者38岁，女性。主诉不寐、高血压，病程较长。烦躁易怒，舌苔光，脉弦数有力。中医诊断为不寐，证型属肝阳上亢，病因病机为阳亢痰浊。舌象为舌苔光，脉象为脉弦数有力。

患者33岁，男性。主诉早搏不息，伴胸闷、心动悸、微恶寒、自汗、神情紧张、眠差、纳少、大便干结。面色微黑，舌暗红，苔白略厚，脉结代。中医诊断为阴阳错杂，饮邪停伏，腑气不畅。

患者年龄36岁，男性。主诉耳鸣、失眠、情绪低落。病程近二年，右耳听力受损。舌红绛，苔薄黄，脉弦滑且数。中医病名耳鸣、耳聋。证型肝肾不足，肝胆郁热上蒸。病因病机素体肝肾不足，肝胆郁热上蒸，升降失常。望诊舌红绛，苔薄黄。闻诊未提及。问诊耳鸣、失眠、情绪低落。切诊脉弦滑且数。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

患者50岁，女性。右胸胁痛并向肩臂放射，恶心、呕吐、嗳气、食欲不佳，大便干燥，睡眠不佳，月经紊乱，头有时发晕。脉右寸弦、尺弱、关滑，左寸尺沉细、关弦大有力，舌正中微有黄苔。诊断为胆火上逆、影响胃气。