患者30岁,女性。下腹部胀痛,气上逆欲呕,食后腹胀,大便干结,夜不安寐,头昏神疲,记忆力减退。舌苔白腻,脉弦细。中医病名为胃神经官能症,辨证为肝气横逆,脾失健运。病因病机为肝气有余,疏泄失常,脾胃升降失调,胃气上逆,脾气不运。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史半年。
肝气横逆脾失健运肝阴不足脾胃失调
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患者头晕、头颈左侧歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽、舌苔黄薄腻、舌质黯红、脉小弦滑;诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳失用;舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉小弦滑;二诊见胃中冷、嗳气、夜晚口中流涎、舌苔薄黄腻、舌质暗红隐紫、脉小滑;三诊见右侧头部隐痛、头晕不清、头颈不自主歪斜、右大腿外侧麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目视物模糊、胃部怕冷、舌苔黄薄腻、舌质暗红、脉小弦滑;四诊见视物模糊、右腿足麻、舌苔薄黄腻中剥脱、质红隐紫、脉小滑;五诊见头晕不痛、头颈不自主左歪现象发作极少、眼花、右腿麻木、大便日行不畅、尿有分叉、口干欲饮、舌苔黄薄腻、舌质偏暗、脉细滑。诊断为风痰瘀阻,肝肾阴虚。
脑胶质瘤肝肾阴虚风痰瘀阻头晕
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患者男性,76岁。主诉间断胸闷、胸痛16年余,发作性心悸5年余,再复发半月。中医病名胸痹心痛,证型痰浊痹络。舌暗红,苔黄腻,脉滑。病因病机为痰浊闭阻,胸阳不振,气机不畅。患者有冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、糖尿病病史。
胸痹心痛痰浊痹络脾气亏虚气化不足
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胃脘作痛,痛久气血凝滞,中脘坚硬。胃痛。气滞血瘀。气血凝滞,中脘坚硬。舌象未提及,脉象未提及。
胃痛气滞血瘀湿阻
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患者50岁,女性,主诉口苦2年。口苦时轻时重,饮食不慎即明显,伴口干、胃脘痞闷、食纳差、口中黏腻、大便质黏。舌淡,苔腻,脉沉细。中医诊断口苦,病机为脾虚失运、虚火上犯。
口苦脾虚虚火胃痞
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患者47岁,女性。主诉胃痛、脘腹痞块、噫气吐酸,病程5年。舌有紫蓝色瘀斑两条,脉弱。证属瘀血内停,血瘀成痞,兼胃失和降。中医病名属胃痞。病因病机为久病入络,瘀血内停。
胃溃疡血瘀内停胃失和降
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患者年龄32岁,男性。主诉胃脘绞痛,饮食减少,嘈杂,泛吐酸水,混有血块,口干欲饮,饮水即吐,全身乏力,心慌气短,大便秘结。中医诊断肝郁化火,横逆犯胃,络脉受损。舌质红,苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。
胃溃疡出血肝郁化火横逆犯胃络脉受损
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患者24岁,女性。双侧乳房胀痛1周,伴口干、眠差。舌质暗红,苔少,脉细弦数。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚、痰瘀互结兼肾阴不足。
乳房胀痛肝郁脾虚痰瘀互结肾阴不足
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52岁女性,两胁隐痛伴齿鼻衄血半年余。精神萎靡不振,乏力,反酸、烧心,口干、口渴,胃脘胀满,大便不畅,小便黄。舌质红绛,苔少有裂纹,脉弦细而涩。面颈部赤丝红缕,肝掌、蜘蛛痣。肝硬化伴多发结节,脾脏增大,肝源性胆囊炎。肝肾阴虚、肝胃不和,病名为肝积。
肝肾阴虚肝胃不和肝积血热
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56岁男性,主诉胃癌术后,食后胃脘饱胀,口咽干,大便质软。舌苔薄黄,质偏红,脉细弦。辨证属气阴两虚,脾胃失调。病程为术后恢复期。
胃癌胃气虚弱阴虚胃脘饱胀
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杨男,主诉怔忡、肠风、两腿浮肿。中医诊断为血虚,病机为淫邪入血分。脉沉弦而滑,大小不匀。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。
怔忡血虚肠风浮肿
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患者年龄24岁,男性。胃脘部隐痛3年,反复发作,连及后背,喜按喜温,偶有泛酸,无呃气。舌质红,苔薄腻。辨证为中焦虚寒。
胃脘隐痛中焦虚寒喜按喜温苔薄腻
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患者久痛久呕,中脘板硬,月事两月不来。中医病名属积聚,证型为血瘀气滞,兼夹食积,病因病机为有形之滞郁阻胃中。望诊未提,闻诊未提,问诊见久痛久呕、中脘板硬、月事两月不来,切诊脉象弦紧。
血瘀气滞食积停滞胃脘胀痛月经失调
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患者男性,36岁。主要症状为面色白光白、少气懒言、乏力纳差、偶有恶心呕吐、腹胀腹痛、便溏。舌质淡,苔白厚,脉细弱。中医诊断为气血亏虚,中气大伤,脾胃不和,胃气渐衰。病因为久病损伤脾胃,运化失职,痰凝气滞,热毒血瘀,交结于胃,积聚成块。
胃低分化腺癌气血亏虚脾胃不和胃气渐衰
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女性,54岁,胃脘部疼痛,饥饿时明显,进食后缓解,病程5年,现病史1月,上腹部疼痛,喜温喜按,有固定压痛点,反酸嗳气,恶心欲呕,胃纳差,心悸眠差,舌质淡,苔薄白,脉弦细,胃疡病,中焦虚寒,瘀血阻络证
胃疡病中焦虚寒瘀血阻络胃纳差
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患者,女,37岁。胃脘胀痛5年。胃脘部胀满,轻微疼痛,伴泛酸、呃逆、便秘。舌质淡,苔薄白。脉沉弦。中医诊断胃痛。辨证寒热互结,中宫痞塞,升降失调,胃气失和。
慢性胃炎寒热互结中宫痞塞升降失调
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男,47岁,右肺腺癌伴肝、骨转移,后背、胸椎、肋骨多处疼痛,病程9月余。舌质红,苔薄黄,脉数。气滞血瘀证。气滞血瘀,兼阴虚内热。舌质红,舌体胖大,苔薄黄,脉细滑。舌红,苔薄黄,脉数。舌淡红,有裂纹,苔薄白,脉虚。
右肺腺癌肝肾阴虚气滞血瘀阴虚内热
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61岁女性,主诉直肠癌术后3周,乏力,纳差,大便10次/d,便血,肛周疼痛伴灼热感。舌淡红,苔薄白,脉沉弱。中医辨证为脾肾亏虚,毒邪内蕴。
直肠癌术后脾肾亏虚毒邪内蕴便频
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患者年龄56岁,男性。主要症状为腹胀、腹围增大、双下肢水肿。病程2周。中医诊断为鼓胀病,证型为气滞湿阻。面色晦暗,舌红苔薄腻,脉弦细。腹胀腹大足肿,食后腹胀,夜寐欠安,尿赤短少,大便黄软。病机为气滞湿阻,脾肾阳虚,水湿不化。
鼓胀病气滞湿阻脾肾阳虚肾功能异常
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患者年龄43岁,女性。主诉胃脘痛反复10余年。胃脘隐痛不适,时有呃逆,口干咽燥,大便干,月经量少。舌质干绛无苔,脉细。证属肝郁气滞,胃阴亏虚。中医病名属胃痛,证型为肝郁阴虚。病因病机为肝气郁结,胃阴不足。
胃阴亏虚肝气郁结口干咽燥舌红苔少
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