瓦楞子

患者31岁，女性。主诉夜寐早醒，醒后浅寐，口干，记忆力减退，听力下降，胃嘈杂，面部热疮，瘙痒。病程未明确。中医诊断失眠，证属肝阳上亢，胃失和降。舌质淡黯，苔薄微黄，脉微弦。面色热疮，舌象淡黯，苔薄微黄，脉象微弦。症状包括夜寐早醒、口干、胃嘈杂、面部热疮、瘙痒、腰腿酸软、大便稀。病因病机为肝阳上亢，胃失和降，气机紊乱，津液不布，湿热蕴蒸。

女，60岁，头晕反复发作半年，伴视物旋转、右耳鸣，胃脘胀满、泛酸、嗳气，夜寐尚安，胃纳可，大便日行。舌淡苔白腻，脉弦细。诊断为头晕，辨证为痰浊上犯。

患者女性，43岁。主诉胃痛嘈热、呕吐酸水、畏寒无力。舌质澹，苔薄，脉濡细。中医诊断为寒热错杂证。病因病机为肝胃胆经寒热夹杂。临床表现包括脘腹胀痛、感灼热、呕恶酸冷清水。

患者女性，35岁。主诉腹部胀满、隐痛、反酸、烧心，病程10余年，近半年反复，1周前再发。现症包括口干喜热饮、纳欠佳、眠差、精神欠佳。舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为吐酸，辨证为肝郁脾虚，胃失和降。

56岁女性，全身红色皮疹，面部两颧部明显，遇热或光照后加重，奇痒，纳差，反酸呃逆，便秘，眠可。病程6年，皮疹由胸腹部渐至全身及面部，成片块状，此起彼伏。中医诊断瘾疹，辨证脾胃湿热，营卫失调。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦滑。

54岁男性，上腹部不规则间歇疼痛十余年，泛酸，口苦腹胀，大便秘结，脉弦细，苔黄腻。肝气不疏，郁而化热，肝火犯胃，胃气上逆。胃粘膜脱垂症。

刘某，54岁，胃痛反复发作10余年，吐酸、纳差、腹胀、便溏、乏力。舌淡，苔白，脉缓。辨证为脾胃虚弱，水湿内停。

患者32岁，男性。主诉胃疾有年，脘痛隐隐，泛酸不已，头昏心悸，晕厥，柏油样便。面色晾白，唇甲惨淡，四肢清冷，全身痠软，声音低微。舌淡，苔白薄，脉虚细数。辨证为中阳式微，脾气大虚，血失统摄。

男性，胃脘作痛，喜暖饮食，怔忡气短，头眩肢软，脉迟，苔白。中医病名属胃痛，证型为脾胃虚寒，中气不足。病因病机为脾胃运化不及，气血生化无源。舌象苔白，脉象迟。

刘某，男，64岁。进食梗阻3月余。阴虚气结，痰瘀阻滞。舌淡红、苔润白，脉弦细。口干喜热饮，腹胀，消瘦，大便干结，食之即吐，厌油腻。

30岁，妊娠1+月，胃脘疼痛，泛酸，呕吐胆汁，口苦，嗳气，大便软，舌澹红，苔薄白，脉细，妊娠恶阻，肝热胃寒，胃气虚，舌象澹红，苔象薄白，脉象细

患者40岁，男性。主要症状为呕吐，病程约20年，近2月食后心下痞胀气逆，泛酸呕吐，吐后为适，时有胃中怕冷，口苦。舌苔薄白腻、罩黄，脉细弦。诊断为呕吐，辨证为肝热胃寒证。病机为肝热胃寒相错，气机和降失司。

男，59岁。食道黑色素瘤术后3个月，食后不运、胃胀、嗳气、泛酸、嘈心、大便或秘或溏。脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结。舌苔黄腻，舌质黯红，脉小弦滑。舌苔淡黄腻，舌质黯，脉细滑数。舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉细。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细弦。舌苔淡黄薄腻，舌质黯紫，脉细弦滑兼数。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细滑兼数。

患者57岁，男性。反复腹泻9个月，发病时间去年7月份，每日4~6次，多于凌晨4~6时发作，便前腹胀肠鸣，大便起初成形后转水样，色黄无脓血。中医诊断泄泻，辨证脾肾两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻时间、发作规律及情绪相关症状，切诊未提及。

女，39岁，月经周期规律，经将行则小腹疼痛，经行时疼痛加剧，持续两天缓解，月经量多，色黯红，夹瘀块，5天干净，末次月经1992年12月7日。子宫左后壁内子宫肌瘤并腺肌症可能。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质黯红，舌苔薄白，脉弦涩。

患者60岁，女性。主诉胃痛反复发作半年余，加重10天。胃中胀痛、烧灼感，口中泛酸，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉弦。辨证为胃痛实证，证型为火郁胃痛，病因病机为肝气犯胃，气郁化热，胃气郁滞。

患者46岁，女性，主诉心下憋闷，呃逆，饮食不节或肝气拂郁时加重。病程未明确。面色苍，形体消瘦，精神疲，舌体瘦小，舌中有白腻苔，脉沉滑。心下按之硬满如掌，重按则心中躁扰欲吐。辨证为心下痞满，水饮内停。

患者年龄52岁，男性。主诉甲状腺右侧包块半年，伴有咳嗽、声音嘶哑、血痰，反复咯血痰，气短。中医诊断癌毒伤正型。体征面色青黄，脉细弱，苔白质绛，右侧甲状腺包块质硬，活动度差。X光示右肺上叶类圆形阴影，纵膈阴影加宽。

患者年龄20岁，男性。主诉头痛伴呕吐3个月。头痛头晕，时恶心呕吐，身重倦怠，面色晦暗，视物模糊，舌体胖，苔白腻，脉滑。中医诊断为脑瘤，证型为痰毒凝聚、上结清窍。病因病机为痰湿结聚，阳气阻滞，闭阻清窍。

男，45岁。胃脘疼痛作胀，泛酸、嗳气，病程6年，近一年加重，夜间尤甚。胃小弯球部溃疡。舌淡红，苔薄白，脉弦细。胃脘胀痛，得食则缓解。病机属脾胃虚弱，气滞湿阻。