甘松+胸闷

患者72岁，女性。主诉胸骨后辣痛1个月。胸膺部辣痛，活动后明显，伴气短、乏力、心慌胸闷、口干、嗳气纳差。脉弱不调，舌黯红，苔薄腻。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，痰瘀痹阻。病因病机为气阴两虚，痰瘀痹阻心脉。望诊见舌黯红，苔薄腻。闻诊未提。问诊见胸痛、气短、乏力、心慌、口干、嗳气纳差。切诊见脉弱不调。

患者68岁，女性，主诉反复胸闷痛10年，再发伴咳嗽、气短2个月。冠心病病史，既往行冠脉支架术。舌澹暗，苔白腻，脉小弦。中医病名喘证，辨证心阳气虚，痰浊内阻。面色正常，舌象澹暗，苔白腻，脉小弦。心率112次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg，心音强弱不等，心律绝对不齐，呼吸音粗，湿性啰音。

患者年龄41岁，女性。主诉阵发性胸闷、心悸，近2日加重，伴乏力、心烦少寐、头晕目眩、纳差、恶心。病程7日。舌质暗淡，舌苔薄黄，脉细数。中医辨证心神不宁、气阴两虚。

患者心慌、胸闷、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷，病程较长。舌质嫩红，舌苔薄，脉小弦滑，时结。证属心胃同病，痰热中阻，气阴两虚。舌苔淡黄腻，脉细滑。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。舌苔薄黄，质偏暗，脉细弦。

黄某，25岁，妊娠3月。心烦易怒欲哭半月，头晕胸闷，疲乏多寐，食后恶心，常有便意，白带量多有臭味。舌澹红，苔薄腻，脉细软。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者62岁，男性。主诉冠心病胸痛1年余，加重3个月。心胸疼痛阵作，日发数十次，伴有汗出，活动后加重，痛止后神疲乏力，胸闷不舒，胸膺隐痛，脘痞噫气，纳谷欠馨，大便溏薄。面色偏黯，舌澹映紫，苔澹黄浊腻，脉细滑。中医病名为胸痹，证型为心脾同病，心阳不足，心脉瘀滞，脾阳虚弱，运化失权，胃气郁滞，痰瘀痹阻。病机为心脾同病，中阳不足，胸阳不振，血行瘀滞。

56岁男性，主诉心悸惊恐自汗两年。现症见心悸、胸闷、自汗、气短、动则尤甚、肢冷畏寒、夜寐不安、易惊醒。舌淡暗苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为心悸，证属心阳不振证。

55岁男，主诉冠心病经年未愈，心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛，心悸怔忡，胸闷气短，夜寐不宁，舌黯苔薄，脉沉涩，诊断为气滞血瘀，血行瘀滞阻络之胸痹。

90岁男性，心悸、胸闷、气短2周，伴头晕心烦。心肾阴虚，肾水不济，阴虚化火，上扰心神。面色苍白，舌红少苔，脉细数。心率110次/分，节律不齐，心电图示心房纤颤，心脏彩超示双房增大，二尖瓣、三尖瓣少量反流，主动脉硬化。既往痛风病史，肺部肿瘤手术史。

女，48岁，神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结，舌边尖红，苔薄，脉细弦，慢性萎缩性胃炎，胃阴亏耗，肝郁气滞

患者49岁，女性，主诉心慌气短、胸闷不舒，病程1年半，伴睡眠差、心烦燥热、头晕气短、动辄汗出、头空痛。舌红稍胖，苔少，脉虚数，时有结代。辨证为气阴不足，心脉瘀阻不畅。后续辨证为心血不足，脾肾亦亏，舌澹红苔薄白，脉沉弱，舌澹红苔薄黄，脉细弱。

患者年龄56岁，男性。主诉阵发性心悸20余年，加重两个月。现症阵阵心悸，胸闷憋气，脉有间歇，眠差多梦，口干思饮，舌尖红苔薄白，脉细不齐。查体心率70次/分，律不齐，早搏7次/分。中医病名室性早搏，证型气阴两虚，心神失养。病因病机未明确提及。望诊舌尖红苔薄白，舌暗苔薄。闻诊未提及。问诊心悸、胸闷、眠差、口干、纳呆。切诊脉细不齐。

患者男性，51岁。上腹部阵发性疼痛，伴恶心吞酸、腹胀、腰部痠痛，病程3天。主诉包括上腹部疼痛、嘈杂、嗳气、头晕眼花。既往有十二指肠球部溃疡、胆石症病史。舌苔薄白，脉象濡数。入院前症状包括上腹痛向背部放散，呕吐吞酸，胸闷，头晕，腰痠，大便隐血阳性。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

女，61岁，胸闷、心悸、气短、呼吸不畅、喜叹息、胸闷持续数小时、焦虑不安、乏力、眠差，病程半年。胸痹，肝气郁结，情志不舒。面色正常，舌淡红，脉弦。心率93次/min，心电图示窦性心律，偶发室早。

患者55岁，女性，主诉心悸（室性早搏），频发，病程1年。中医诊断心悸，证型为阴阳失调，气滞络瘀，心营不畅。望诊见舌澹，苔黄腻；闻诊无明显异常；问诊见心慌不宁，胸闷有阻塞感，噫气不适，时而烘热，易汗；切诊见脉细滑。

女，48岁，心悸1年余，夜晚卧床后加重，胸闷，餐后上腹胀满，寐差，大便不成形。舌暗红，苔薄黄，BP:146/106mmHg，心率78次/分，律齐。心悸。病因病机未明确提及。

38岁女性，头昏失眠，食欲不振，夜间心跳，呼吸困难，气往下脱，肛门坠胀，昏倒，面色晾白，精神欠佳，头昏乏力，心累气短，气憋胸闷，四肢清冷，双足难温，血压64/46mmHg，脉沉细而弱，舌淡嫩苔薄白，诊断为宗气下陷。

男，66岁，冠心病病史3年。主诉心胸窒闷而痛，痛连胃脘，伴额汗肢冷，胸闷短气，呕恶不能食，得温按减轻，噫气稍停，疲乏神少。中医诊断胸痹。舌质暗红，中苔白腻，脉濡而涩。病机为中阳衰惫，阴寒内盛，脾胃气虚，宗气不行，血脉凝滞。

女，58岁，胸闷不适，胸痛，头晕如蒙，失眠，焦虑。气郁，络脉不畅。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，气息短促。脉弦滑。