男,60岁,胸闷、心慌,双下肢凹陷性水肿,病程较长。心悸,心阳虚衰,化气行水。舌澹白、苔白滑,脉沉细结代。
心阳虚衰水气凌心
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患者65岁,男性。主诉心慌、清晨为甚、头部汗出、动则气促、神萎、寐差。高血压、冠心病史10年,心功能Ⅲ级。心电图示室性早博、心肌缺血,Holter示室性早搏1393次,三联律8串。证型为阳气不足,血脉不和。舌红苔薄,脉结。
心慌阳气不足舌红苔薄脉弦
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患者男性,35岁。前胸区憋闷不适,心慌悸动,形疲乏力,动则气促,偶有胸前区刺痛。舌暗紫苔薄白,脉结细涩。病毒性心肌炎。气阴两虚为本,瘀血痹阻为标。舌暗紫苔薄白,脉结细涩。
病毒性心肌炎气阴两虚瘀血痹阻心脾气虚
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患者,女,62岁。阵发性心慌、胸闷5年余,加重半月。心悸。心气不足,痰瘀互阻。面色皖白,舌质暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻。脉沉细结代。高脂血症病史。
心悸心气不足痰瘀互阻脾虚
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患者48岁,男性。主诉劳累后胸闷、憋气,语声无力。病程未明确。中医诊断为胸痹,证型为瘀血痹阻型。舌暗,苔白,脉弱。
胸痹瘀血痹阻气虚舌暗
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患者年龄57岁,男性。主诉胸闷气短年余,心电图示心律不齐,二联律、三联律、四联律。体征见脉结代,舌红苔少,便纳如常。中医诊断为心阴虚而络痹不畅。四诊信息包括舌红苔少,脉结代,胸闷心慌,口苦,尿黄,苔薄微黄,脉有歇止。
心阴虚络痹不畅脉结代舌红苔少
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13岁女性患者,主诉心跳剧烈三月。心慌心悸,胸闷憋气,盗汗,夜寐不安。舌尖红,苔澹黄厚,脉结代。中医诊断为气阴两伤,心阴不足。病程三个月,心电图示S—T段偏移,T波低平,心律失常,室性早搏呈二联律。
胸闷憋气病毒性心肌炎气阴两伤心阴不足
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患者女,27岁。右手第4、5掌骨基底部折碎、移位,手背、掌心肌肉筋腱大片破碎断裂。瘀血凝结,肿痛颇剧,引及前臂、手指,兼有身热,胸闷,纳呆,脉弦细数,苔腻。面色晦暗,舌质紫,苔腻。声音低微,气息浊重。脉弦细数。病程较长,伤后未明确具体时间。中医病名属骨折,证型属瘀血阻络,病因病机属外伤瘀血、湿热内蕴。
骨折气血未和筋络牵掣肌肉板滞
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72岁女性,阵发性心悸6年,加重1年,心悸、胸闷、乏力、头昏、面热、微汗,舌质黯红,苔薄,脉小弦滑。中医病名心动悸,证型阴虚风动,心神不宁,病机阴血不足,虚风内动,心神不宁。舌质黯红,苔薄,脉小弦滑。
心房颤动气阴两虚瘀血内阻痰热扰心
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患者37岁,女性,主诉心情抑郁3年,情绪不宁,坐卧不安,胸闷,善太息,心悸胆怯,寐差多梦。神情恍惚,澹漠,悲忧欲哭,面色皖白,舌质澹红,苔薄,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞,心神不宁。
胸闷太息抑郁性神经症肝郁气滞心神不宁
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患者62岁,女性。主诉胃脘胀满、胸闷心悸,病程5年。中医病名未明确提及,证型为气滞湿阻、心胃郁热、痰火扰心证。望诊见舌质偏胖,苔腻略黄。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、胃胀、纳呆、口苦、头昏、多梦、怕热、身困、纳呆、大便黏滞。切诊见脉弦滑。
心悸胃胀口苦痰火
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患者年龄82岁,男性。主诉胸闷反复发作10余年,伴心悸气短。既往史有冠心病及心律失常。症状包括胸闷阵作、心悸、气短、动则喘促、畏寒怕冷、腰酸、神疲乏力、足肿、夜间憋醒、面白无华、唇紫、语声低怯。舌质淡黯,舌苔白。脉沉结。中医诊断为胸痹,属阳气衰微。病因病机为阳气衰微,心阳不足,气血运行不畅。
胸痹阳气衰微心悸气短
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46岁男性,心慌、乏力20天。心悸,舌质澹红,苔白腻,脉弱而代。冠心病,频发室性期前收缩,多发性室性期前收缩(呈三联律),慢性冠状动脉供血不足。辨证为心气不足。
冠心病心气不足心悸
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8岁女性患者,反复心悸、胸闷2年,病程较长。主症为心悸、胸闷、气短、疲乏无力、夜间盗汗、面白无华、口干纳差。舌红苔薄黄,脉细数结。中医诊断为心悸,证属气阴两虚,病机为正气亏虚,外感热毒邪气侵心,耗伤心气阴,气血瘀滞。面色苍白,舌质红,脉细数。
病毒性心肌炎心气阴虚热毒瘀血舌红
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男,45岁,反复胸闷气急2年,加重1个月伴双下肢浮肿。喘证,心肾阳虚型。舌澹,苔薄,脉细数。气急,胸闷,活动后尤甚,双下肢轻度浮肿,夜间端坐呼吸,纳差,寐欠安,小便量少。双肺呼吸音粗,两肺底可及细湿啰音,心浊音界向左下扩大,心率92次/分,律齐。
胸闷喘证心肾阳虚气急
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患者53岁,男性,主诉心悸反复发作30余年。舌红苔厚腻,脉沉濡无力。中医诊断为心动悸(心肌炎后遗症),病机为痰瘀交困,心阳受损。病程长,有心悸、胸闷、期前收缩病史,近期伴咳嗽咳痰,胃纳一般。
心动悸痰瘀交困心阳受损苔厚腻
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患者男性,47岁。主要症状为右侧胸闷气憋3月,痰中带血10余天,疲倦乏力,咳嗽痰白,痰中带血丝,黏稠泡沫状,呛咳,大便秘结。舌质暗红,舌边有齿印,苔薄白稍厚腻。脉沉滑稍弦。中医诊断为肺积,气血瘀滞,气滞血瘀,痰浊积聚瘀滞。病机为气血瘀滞,痰浊内蕴。
肺积气血瘀滞痰浊积聚肺气郁结
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女性,68岁,冠心病3年,胸部疼痛、胸闷、呼吸不畅、心慌、夜寐不实、口干。舌质偏红有裂纹、映紫气,苔薄黄,脉小弦滑。心之气阴两伤,心营失畅,心神失宁。
冠心病气阴两伤营卫失畅心神失宁
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女,42岁,左房室瓣脱垂,失眠,心悸,胸闷不适。心神不安。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。声音低微,无特殊气味。病程未明确。
心悸心神不安肝血不足
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患者年龄65岁,男性。主诉心慌1月,清晨为甚,头部汗出,动则气促,神萎,寐差。病史高血压、冠心病10年,心功能Ⅲ级。舌胖、苔薄白,脉细,偶见结脉。中医辨证阳气不足、血脉不和。
高血压冠心病心功能不全阳气不足
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