甘松+胸闷

患者年龄22岁，男性。主诉梦游证已4年，夜间睡梦中走动，梦话多。病程4年。中医病名梦游证，证型心胆郁热，心神不宁。舌质红，苔白，脉沉数。

莫某，77岁，胸闷心慌，活动后加重，夜寐不宁，易醒梦多，舌质红，苔薄白，脉细弦结。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，痰瘀痹阻。辨证为心脾气阴不足，痰瘀内结，心脉不畅。舌象红，苔薄白，脉细弦结。

55岁男性，反复心前区疼痛1年余，胸闷气短，心前区压榨性疼痛，夜间或晨起发作，含服硝酸甘油可缓解，神疲乏力，四肢欠温。高血压病史5年，动态心电图示心绞痛发作时V3-V5导联ST段下移0.1mv。胸痹心痛，胸阳不展，心脉痹阻。面色晦暗，舌暗，脉沉弦。

15岁女性，情绪低落7年，脾气急躁3年，善悲少言，心慌气短，胸闷疲乏，夜寐早醒，大便干结，月经先期，舌淡红苔黄厚，脉弦滑，诊断为痰火扰心之郁病。病程长，情志不遂，气机郁滞，肝失疏泄，痰热内蕴，上扰心神。

19岁男性，主诉心慌、乏力20余天。面色微黄，心率88次/min，闻及早搏，第1心音稍减弱。中医诊断心悸，证型为心气虚弱证。病程20余天，病因与感冒后体虚有关。舌象未提及，脉象未提及。

女性，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结，舌边尖红、苔薄，脉细弦。慢性萎缩性胃炎，胃阴亏耗、肝郁气滞。

患者男性，64岁。心前区不适，胸闷发憋，气短喘促，面色苍白，口唇澹而暗，大汗淋漓，身冷四肢发凉，血压60/40mmHg。心肌梗死。心肾阳虚，真气不足，心阳虚弱，本虚标实。舌澹，脉微欲绝。面色苍白，身寒肢冷，大汗淋漓。声音低微，气息微弱。胸闷气短，胸痛发憋，身寒肢冷。脉象微弱。

女，37岁，主诉胸闷、心悸、心慌、气促、失眠、全身乏力。中医病名心脏神经症，证型气虚气滞证。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。症状包括心悸、胸闷、气短、头晕、失眠、多梦，病程反复。病机为气虚气滞，气血运行不畅。

男，72岁，胸闷心悸数年，情志不畅，夜寐不安，颈部强直，汗出多。舌红苔薄黄，脉缓结代。中医诊断心悸，辨证肝郁血瘀。舌红苔薄白，脉弦。舌红苔薄黄，脉缓而率齐。

67岁男性，胸痛固定，体力活动易诱发，解二便时加重，形体偏胖，腹部膨隆，舌紫暗有瘀斑，苔薄腻，舌下脉络迂曲，脉细缓。中医诊断为胸痹心痛，证型为心气不足，痰瘀阻络。

患者女性，48岁。主诉失寐2年。情志不舒，面容枯藁，形体削骨立，胸闷不舒，纳食少，便质溏，舌淡苔白，脉沉细。诊断为肝郁脾虚，病因病机为情志不舒。

女，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，病程近半年。慢性萎缩性胃炎（中度），胃阴亏耗，肝郁气滞。神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。舌边尖红，苔薄，脉细弦。

患者68岁，男性，主诉反复咳嗽、气促、心悸、下肢浮肿7年，近月加重。神清、消瘦，唇部发绀，舌质暗红，苔薄，脉数结代。轻度桶状胸，两肺呼吸音粗，双肺底湿性啰音，心界扩大，心率98次/min，心律不齐，早搏5~9次/min，双下肢轻度水肿。X线胸片示肺气肿，心电图示频发室性早搏。中医辨证为心阳亏虚、水停瘀阻。

患者38岁，女性。主诉病毒性心肌炎后遗房性早搏，伴胸闷、心悸、气短、倦怠乏力。舌质澹，苔白，脉弦细结代。中医诊断为心悸，证属心气不足。病程1年，平素体弱易感冒，劳累及感冒后症状加重。

男，59岁，失眠30年，早醒，每晚睡3～5小时，胸闷善太息，情志抑郁，晨起口干，口干目干。失眠证，心肝郁滞，心神失宁，痰瘀互阻，痰热内扰。面色无华，舌红少苔，脉弦细。

男，60岁，心悸、心慌、胸闷不适、失眠、焦虑不安、咽有异物感。肝郁气滞，胸阳痹阻。面色正常，舌苔薄白，脉弦细。声音低沉，无特殊气味。病程未明确。

女，26岁，产后6个月。主诉情绪低落、善悲欲哭、胸闷胸胁胀痛、尿道灼热、小便黄、会阴及少腹坠胀、心悸、失眠、纳差。中医诊断为产后抑郁、心悸、尿道灼热。舌红、苔薄，脉细弦数。

患者年龄40岁，女性。主诉心痛彻背，动则加剧3年。病程3年。中医病名胸痹，证型心胃同病，气郁化火，心神失养，扰及脾胃。病因病机为七情变化、劳逸过度。望诊面色暗澹，舌澹有瘀点。闻诊未提及。问诊有阵发性心前区疼痛，胸闷，气短，脘腹胀满，纳差泛酸，神疲畏寒，四肢无力，夜寐多梦。切诊脉细弦紧。

女，56岁，胸闷、心悸、气短3年，加重2周，胸闷、憋气、心慌、腰酸乏力，唇绀，舌黯，苔薄白，脉沉细，消渴10余年，气阴两虚兼瘀阻脉络之胸痹。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛胸闷10年，加重10天，伴气短、水肿、失眠，活动后呼吸困难。中医诊断心悸，证型为水饮凌心。病程10年，有风心病史。体查示心率不齐，心音强弱不等，心脏彩超提示二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣、主动脉关闭不全，左心房附壁血栓，心包积液，心电图示房颤。心悸由阳虚饮停，上凌于心所致。