甘松+血瘀+气滞血瘀

患者年龄16岁，女性。主诉闭经，病程年余。中医病名为闭经，证型为肾气未充，肝郁血滞。望诊见舌质如平，苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸胁、乳房及少腹、小腹胀痛，心烦易躁，夜难入寐。切诊见脉虚细，后诊脉缓和。

患者年龄59岁，男性。主诉心前区突然疼痛，胸闷发憋，气息短促，痛如刀绞，胸痛彻背，放射到左手指。病史中见口唇发绀，舌质紫黯，脉沉细并结代。心脏检查示左心室心肌肥厚，心电图示下壁心肌梗死，频发性室性期前收缩。中医诊断为气滞血瘀型胸痹。望诊见舌质紫黯，闻诊未提及，问诊见胸痛、气短、汗出，切诊见脉沉细并结代。

女，46岁，黄褐斑十余年，两侧面颊部成片状，烦躁易怒，时有潮热，便干，舌质淡，苔薄黄，脉细涩。中医病名：黄褐斑，证型：肝郁化热、气滞血瘀，病因病机：肝郁化热伤阴，阴虚阳盛。舌质淡，苔薄黄，脉细涩。

陈某，男，55岁。腰痛，心窝烧灼疼痛，右侧腰痛，痛如针刺，腹胀呃逆，食不消化，晚间痛不能忍。气滞血瘀，脾虚湿阻。脉沉弦而缓。面色萎黄，舌苔白腻。呃逆，腹胀，便秘。左锁骨上及颈部淋巴结肿大，上腹部偏右侧包块，肝肋下二横指。

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

51岁女性，全身肌肉关节灼热疼痛，病程1年。痛痹，病久正虚，感受外邪，气滞血瘀，脏腑失和。舌澹暗有瘀点，苔薄腻，脉沉细缓。全身肌肉关节疼痛，僵硬，口干欲饮，心烦易怒，腰背肩臂走窜性疼痛，胸闷气短，身半汗出，大便溏软。局部皮色正常，关节无红肿，肤色如常，切之不热。

患者55岁，男性。心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛，心悸怔忡，胸闷气短，夜寐不宁。舌暗苔薄，脉沉涩。冠心病。气滞血瘀，血脉阻滞。气滞日久，血流不畅阻络。舌暗，脉沉涩。

患者36岁，女性。主诉双膝关节疼痛、红肿发热，累及双踝、腕关节，病程1个月。中医诊断为痹证。证属湿热之邪入侵，痹阻关节经络。望诊见面色无华，舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见口干喜冷饮，食少纳呆，大便溏，排便不爽，乏力，动则心悸气短。切诊见脉滑数。

女，39岁，子宫肌瘤1年余，月经量多，色黯红，夹瘀块，经将行则小腹痛，经行时加剧。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质紫黯，脉弦涩。

患者55岁，男性。主诉冠心病经年未愈。心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛，心悸怔忡，胸闷气短，夜寐不宁。舌暗苔薄，脉沉涩。中医诊断气滞血瘀，络脉不通。

男，30岁，黄疸、高热寒战、休克，病程长短未提，湿热蕴结，邪恋少阳，邪入少阳，阳明余热，湿热交迫，刀刃所伤脉络受阻，气滞血瘀，瘀血倍积，胆汁通行受阻，皮肤发黄，面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数，脉沉涩，上腹部绞痛，高热黄疸，疼痛不止，黄疸不净，午后排便不畅

女，46岁，黄褐斑十余年，斑块成片状，烦躁易怒，时有潮热，便干，舌质淡，苔薄黄，脉细涩，舌质稍红，苔少，脉弦细，肝郁化热，气滞血瘀，阴虚阳盛，潮热，便干

55岁男性，主诉心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛，伴有心悸、怔忡、胸闷气短、夜寐不宁，病程经年未愈。舌暗苔薄，脉沉涩。中医诊断冠心病，辨证气滞血瘀，阻塞心络，证型气滞血瘀证。

患者48岁，男性，主诉胃脘部胀闷痞满2年余，泛酸烧灼，消瘦，体重减轻10kg，夜间胀痛，大便偏干。中医诊断为胃痞，证属中虚气滞、胃络瘀阻、胃失和降。病因病机为素体脾胃虚弱，气滞血瘀，饮食不节，过食酸冷。舌象澹苔薄，脉沉细略弦。

患者女性，41岁。主诉发现乙肝10余年。右胁疼痛不适，乏力，腹胀，纳差，便溏，月经先期，量少，色暗。彩超显示肝实质损伤性改变，ALT55U/L。中医诊断肝著，证属肝胃不和，气滞血瘀。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。脉弦细。问诊提示病程较长，有慢性肝病史。

57岁男性，主诉发作性胸痛、胸闷半年。病程半年。中医诊断胸痹心痛，证属肝郁脾虚，气滞血瘀。刻下症见面色晦黄，舌质暗澹，舌体偏大有齿痕，舌苔厚腻，脉沉细弦。辅助检查示冠状动脉多发钙化及斑块形成。病因病机为形体偏胖，劳累过度，性情急躁，喜食咸味，致肝郁脾虚，气滞血瘀，心脉痹阻。

患者男性，48岁。主诉胃脘隐隐胀痛，痛多胀少，按之痛甚，怯寒喜温，腰冷，噫气泛酸，不思食，大便溏，矢气少。中医病名属胃痛，证型为脾肾阳虚，病因病机为阳虚寒盛，气滞血瘀。望诊见苔薄白，闻诊无特殊，问诊见畏寒、纳差、便溏，切诊见脉弦。

患者31岁，女性。主诉右胁胀痛半年余，皮肤粘膜黄染，腹胀，食少纳呆，乏力倦怠，大便溏，小便深黄，口苦，耳鸣，晨起恶心，齿衄。中医病名属柏-查氏综合征。证型为肝气不舒，瘀血停滞，久病肝郁脾虚，湿积化热。病因病机为肝气郁结，瘀血停滞，湿热内蕴。舌质紫暗，有瘀斑，苔白滑。脉弦。

患者39岁，男性。主诉胸痛心悸2个月，加重20天。胸痛伴心悸，生气后加重，偶有头晕。舌质暗，舌苔白，脉弦滑。中医诊断胸痹（痰瘀交阻），心悸（气滞血瘀）。情志不舒致肝郁气结，横逆犯脾，脾失健运，湿郁生痰，痰瘀交阻，痹阻心脉，气滞血瘀，心失所养，气郁化火，循经上扰清空。

患者30岁，女性，主诉上腹部胀痛，右肋缘压痛，腰酸重，心悸半年，加剧2天。舌澹而暗晦，苔薄白中根稍厚腻，脉弦缓。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃气滞血瘀，寒湿中阻。病因病机为肝气犯胃，气滞血瘀，夹有寒湿。病程2年，近半年症状加重。