番泻叶

患者32岁，女性。主诉便秘数年，时轻时重，与情绪相关，伴有肠鸣腹痛、胸脘痞满、呃逆。病程数年。中医病名：气滞便秘。证型：气机郁滞，肠胃窒塞。病因病机：忧思过度，气机郁滞，津液不布，通降失常。望诊：抑郁貌。舌苔：黄。脉象：弦涩。

患者53岁，女性。主诉排便困难10年余。大便干结，6~7日1次，排出困难，腹胀不适。舌质紫暗，苔薄白，脉弦。结肠镜示结肠黑变病，乙状结肠管状腺瘤。血压120/85mmHg。上腹正中及剑突下有条索状物，压痛。左天枢(+)、胆明(+)。病程10余年。

男，68岁，支气管炎病史10余年，大便秘结5年。面色㿠白无华，形体羸弱，小溲清，大便四日未行，肛门坠胀，大便时喘急迫促，身汗头摇，努挣1小时，便后汗出湿衣，神疲气怯，心慌懒言。舌质淡，苔薄白，脉虚细。诊断为上虚下实证。

患者47岁，男性，突发剧烈腹痛，手术后呃逆频作，呕吐腹胀，无矢气，18天不能进食。中医诊断胃腑实热壅结，气血壅滞不得下行。舌象未提及，脉象未提及。主要症状包括呃逆、呕吐、腹胀、无矢气、不能进食。病程18天。

78岁男性，排便困难2年余，大便每日1次，量少，棕褐色，质黏不成形。舌澹暗，苔白腻披黄，脉细滑。中医诊断为便秘，证属脾肾亏虚、水饮不化、蕴而化热。

患者腹胀难忍，不排气，不排便，呃逆、呕吐不止，小便量少，溲色黄赤。舌质澹，苔黄厚腻，脉沉滑而有力。中医病名属高位粘连性肠梗阻，病机为实热壅滞，气血瘀滞，胃肠阻塞。主症为腹胀、呕吐、呃逆、便秘、小便短赤。病程未明确记载。

患儿2岁，身出皮疹月余，初为微红丘疹，渐似疱疹，瘙痒，此起彼伏，以四肢为甚。舌质红，苔黄少津，指纹紫脉滑数。证属肠胃积滞，热毒外发。大便干燥，2日1行，小便黄。

患者男性，41岁。主诉肚腹胀满疼痛，大便不通1日。刻诊全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之即吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。病史提示起病于剧烈劳动后，诊为肠梗阻，治疗未效。按脉察证为腑气闭结之候，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

患者年龄33岁，女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天，集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及，证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热，化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛，大便干结。切诊见脉弦而带数。

患者28岁，女性。主诉便秘三年，大便干结如羊粪，排便困难。面色萎黄，舌苔薄白，脉细。头晕，睡眠不佳，纳谷欠馨。诊断为脾胃功能失调。中医病名属便秘，证型未明确提及，病因病机为脾胃功能失调。四诊信息包括面色萎黄、舌苔薄白、脉细，症状包括头晕、睡眠不佳、纳谷欠馨。

7个月女婴，鼻衄反复发作1个月。阳明腑实，肺热上犯。牛乳助热，阳明热积，上犯肺窍。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。鼻衄反复，病程1个月。脉象未提。

女，60岁，胃脘痛甚，恶寒腹胀，目睛澹红。胃痛，外寒阻遏，火郁于胃，胃气不伸。舌苔白，脉弦。目眦红丝。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为脑疽，病程未明确。中医病名脑疽，证型未明确，病因病机为阴性，寒性便秘。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及大便不通、项背转动困难，切诊提及脉微细。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

患者年龄28岁，女性。主诉产后逾月肢体窜痛，按抚不减，转侧不利。症状包括骨节间冷风翕翕，无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。舌澹苔薄，脉细弦。中医诊断为产后风湿瘀血，痹阻脉络。舌象澹苔薄，脉象细弦。症状包括无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。

71岁男性，便秘30余年，主诉大便难解，量少且硬，伴乏力汗多，形体消瘦，面色晦暗，两颧黯红，眠差。舌尖红质泼紫，腻腐苔，脉沉弦。中医诊断为顽固性便秘，证属气阴两虚，热毒互结。病程迁延日久，病因病机为气机阻滞，浊阴不降，热毒油气停留肠腑，耗散气血津液。

女性，27岁，右腰部及右大腿集簇小水疱，剧痛7天，病程10天。舌苔薄黄，脉弦数。蛇串疮（带状疱疹），心肝湿热证。湿热毒邪蕴结，肝火心火旺，阻滞肝经，气血凝滞，不通则痛。

患者，45岁，男性，反复便秘半年，伴头晕体倦，气短汗出，心烦口渴，肛门下坠，纳差腹胀。面色苍白，舌淡红，苔黄，脉虚数。辨证为脾肺气虚兼有热邪，证属气虚不运、传导无力便秘，兼有热邪。

患者66岁，女性。主诉便秘4年，每6～7天解大便1次。面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉弦。辨证为肝气犯胃，传化失司。伴有腹胀痛牵及两胁，胃胀痛，反酸，食谷不香。精神紧张，失眠，血压3级高血压，口服多种降压药。

患者33岁，女性。左腰部及左大腿出现集簇小水疱，剧痛三天。病程三天。中医诊断蛇窜疮。辨证心肝二经之火内郁。体征见左侧腰部及左大腿外侧成片集簇小水疱，部分为血疱，基底潮红。脉弦而带数，舌苔薄黄。