疮疡

张某，男，33岁，咽痛2月余。咽喉肿痛，扁桃体表面有脓苔，晚上膝关节困痛，无发热恶寒，无咳嗽，饮食二便尚可。舌质红，舌苔黄厚，脉弦数。风热喉痹，风热结聚、肺胃火盛证。

女，19岁，左下肢外侧疮面久溃不愈伴疼痛0.5年。疮面溃烂、流清水，无红肿，伴双脚浮肿。舌质淡，苔白滑，脉弦细。阴疽，脾肾阳虚、寒湿不化。

妪某氏，下体肿疼，重特甚，病程三日。主症为阴中物外撑，赤红粗大，触痛剧烈，小便不利，大便阻滞。病机属五志之火郁于内，心包、肝、肾之火相合下注，致气血沸腾，肌肉鼓荡，肿痛突起。舌象、面色未详，脉象未提。中医病名未明，证属火毒壅盛，属热证。

男，搔痒，疮疡，午后疼痛加剧。疮疡。外感风热，湿毒蕴结。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。声音洪亮，口气秽浊。病程未明。

10岁女性患者，浮肿1周伴尿血。颜面浮肿，双下肢轻度凹陷性水肿，眼睑浮肿，咽充血，双扁桃体I°，双肾区叩击痛(+)。舌质红、苔薄黄而腻，脉数有力。中医诊断为水肿，病因病机为风邪外袭，肺气不宜，水湿内停蕴化为热，湿热郁蒸，脾肾被困。西医诊断为急性肾小球肾炎。

患者颜面部遍发疱疹半个月，疼痛作胀，纳谷不香，大便不畅，夜寐不安。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为蛇串疮，辨证为湿热内蕴，肝火夹湿上犯。颜面部潮红肿胀，高粱粒大红色丘疱疹集簇成群，呈带状排列。二诊时水肿消退，皮疹显露出鲜红色糜烂面，疼痛大减，舌红，苔薄黄，脉弦滑。三诊时皮损全部消退，遗留色素沉着，临床痊愈。

患者年龄3.5岁，主诉眼睑浮肿6天，伴尿少，全身及下肢有散在脓疱疮月余。中医病名水肿，证型疮毒内归，病因病机为疮毒内归，发为水肿。望诊见双下肢浮肿(++)，脓疮处有脓性分泌物。闻诊未提。问诊提示尿少、脓疱疮病史。切诊未提。尿常规示蛋白(++)、脓球(++)。

张某，男，38岁。右耳因爆竹震聋2个月，耳内鸣响不息，高声则耳内不适。气滞血瘀证。肝经环耳外，肺穴结耳中，惊魂骇魄致肝肺受损，气滞血瘀。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。问诊提示耳鸣、耳聋。脉象未提。

女，38岁，腰部疼痛数月，腰部畏寒，舌苔薄白，脉沉而紧，瘀痹之证，瘀血阻络，气血凝滞，舌象薄白，脉沉而紧

男，69岁，右足跟部溃疡伴右小腿及右足肿胀2个月。右足跟部溃疡面类圆形，凹凸不平，色暗红，干燥，未见新鲜肉芽，压痛轻微。舌质暗，苔白厚腻，脉沉细。中医辨证为痰湿瘀结证。

患者年龄70岁，女性。主要症状包括目睑瘙痒、发热畏寒、鼻塞、咳嗽、全身水疱、疱壁松紧不一、分泌液澹黄、气味恶臭、肌肤焮热疼痛、口腔黏膜糜烂、饮食困难、小便短赤、大便欠畅。中医病名天疱疮。病因病机为心火脾湿热毒内蕴熏蒸外越。望诊见舌边糜碎腐烂。闻诊无特殊描述。问诊包含发热、咳嗽、饮食困难等。切诊示体温37℃，脉搏84次/分。

患者58岁，男性。双下肢静脉曲张10余年，右下肢皮肤溃破20天。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断臁疮（静脉性溃疡），证型湿热下注证。舌质黯，苔白，脉沉细无力。舌质澹，舌边有瘀斑，苔白，脉细涩。双下肢浅表静脉裸露明显，迂曲扭张，双膝以远轻度肿胀，右下肢外踝上方皮肤溃破，右足靴区皮肤呈褐色改变。

患者30岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作七、八年，劳累后易发。症状包括口舌疼痛、进食咸酸辛辣食物时疼痛加剧、面浮足肿、体倦乏力、纳差便溏。体征见舌淡边有齿痕，苔白微腻，脉沉而缓。中医诊断为口腔溃疡，证属脾虚湿困、清阳不升。病因病机为中土渐衰，浊阴上僭，脾窍为湿浊蟠据。

女，34岁，左眼漏睛疮，红肿疼痛，面颊肿，肤热口干，病程五日。舌赤苔黄，脉浮数有力。症由邪风热毒稽留，属急性泪囊炎，病程由急性转为慢性。舌赤，脉数。

患者58岁，男性，颈部红肿疼痛1周，项部有5cm×6cm大红肿硬结，疮形平塌，色紫暗，按之木硬，压痛明显，畏寒，发热。舌苔薄黄，脉滑数。辨证为湿热蕴结腠理。

尹老，手阳明大肠经分出痈，幼小有疝，臂外肿痛。经络属手阳明大肠经，脉左右寸脉短，中脉弦洪缓有力。病因八风之变，病位在表不在里，在经脉之中。证候大小便如故，饮食如常，腹中和，口知味。邪气在经脉之中，凝于经络为疮痈。

小儿，头患毒，高寸许，有赤晕，势危急。毒邪壅盛，热毒炽盛。面色晦暗，舌象未详。声音未详，气味未详。问诊提示病程短，急症。脉象未详。

女，49岁，周身片状皮疹2年，瘙痒，抓痕，怕冷，着凉后喷嚏、鼻痒、清涕，口苦，口气重，口不干，眠可，纳可，便调，对冷热调节能力差，舌淡红，苔薄白腻，脉细滑，湿疮，风湿蕴肤，湿热蕴肤，脾虚，肺气亏虚，卫外不固，风邪内蕴

患者年二十余，状若癫狂，啮齿折着，怒则不可遏抑，病程沉绵年许。中医病名未明，证型属阴不胜阳，病因病机为热病伤阴，骤投温补致阳盛阴亏。望诊见目大眦及年寿间出血珠，鼻煤唇焦，舌渐黑。闻诊无明确描述。问诊见呕恶不眠，烦渴躁扰，谵语无伦。切诊脉伏，厥痛，后脉洪数。

5岁男童，舌尖痛，舌尖溃疡，疼痛，纳差，挑食，入睡难，大便干，咽红，手足心热，多汗，舌红，苔薄白，脉数，口疮，心胃火盛，心胃火盛，外感风热，邪热盛于中上二焦。