痢疾

四十岁，体温三十八度余，大便脓血，肚痛呃逆，下坠，小便正，病程数日。中医病名属痢疾，证型为湿热下注，病因病机为湿热蕴结肠道。望诊未提，闻诊未提，问诊见体温升高、脓血便、腹痛、呃逆、下坠，切诊未提。

患者50岁，男性，主诉痢疾，病程较长。症状包括日夜泻数十次，腹部胀满，里急后重，红白相间，高热不退，形瘦色晦，四肢疲乏。病因病机为常居潮湿之地，饮食不节，中寒与食滞交阻，郁而成痢。望诊见形瘦色晦，闻诊未详述，问诊提示症状严重，切诊未详述。中医病名为痢疾，证型未明确提及。

陈男童 病程较短 下痢 里急后重 暑湿停滞 滑实而数 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括下痢、里急后重 脉象滑实而数 病因病机为暑湿停滞 中医病名属痢疾 证型未明确提及

26岁男性，腹痛腹泻，大便果酱色奇臭。右下腹及脐周阵发性疼痛，大便找到阿米巴滋养体。腹痛，大便垢腐而臭。脉弦，舌苔腻。肝气横逆则痛，湿热内滞则泻。

痢疾，花甲，脉细濡，面色憔悴，肛门如竹筒，直下无度，卧床不起，脾肾两亏，元气下夺，清利过剂，肾气失于温煦，脾气困于水湿

5岁幼女，暑日恣食瓜果致脾胃受损，病程旬日，先泻后痢，日下十余次，赤白参半，下坠腹痛。左右脉皆弱，左脉略胜于右。气血两虚，肝胆虚热，痢疾久不愈。面色萎黄，舌淡，脉弱。

男，62岁，反复便血3年，加剧4个月。便血，赤白黏冻，肛门灼热，腹胀腹痛，里急后重，夜寐不安，胃纳不佳。舌胖，苔薄黄腻，脉沉弦。溃疡性直肠炎。痢疾。脾虚湿热下注。

楚某，年近花甲，主诉大怒后二月患痢，左胁大痛，饮食少进，下血鲜红，寒热口苦，渴欲冷饮，每日五、六次，每次约盅余。红痢。病因怒气伤肝，木旺克土，肝脉弦数，脾脉细弱。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有怒气伤肝。脉弦数，脾脉细弱。

13岁男性 厌食，食后即吐 病程五个月 神经性厌食 肝胃不和，脾虚胃弱 情志因素致肝胃不和，饮食不节，日久脾虚 面黄肌瘦，营养极差，精神弱，四肢发凉 苔薄白，舌尖红，舌中乳头平，上腭澹黄 脉弦细

16岁男性，腹痛、大便带脓血4天，病程4天。急性细菌性痢疾，饮食不洁，热蕴胃肠。舌苔黄腻，脉滑数，体温39℃，腹部压痛，大便黏液及脓细胞(+)，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

12岁男性患者，主诉腹痛泄泻伴脓血便、里急后重、高热不退，病程20天。舌质红，苔黄燥，体温38.9℃，脉数，腹部胀满，手足心灼热，大便一周未解，小便短赤。中医诊断为疫毒痢，证型为湿热疫毒内蕴，毒邪内闭，蒙蔽心包，引动肝风。

黄某，女，32岁。胃脘不适，恶心、呕吐、腹泻，病程4天。主要症状为腹泻，大便脓血相杂，里急后重，发热。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为痢疾（湿热证）。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见胃脘不适、恶心、呕吐、腹泻、脓血相杂、里急后重、发热。切诊见脉数。

女，1岁3个月，腹泻2周。大便黄色稀溏，体温升高，腹胀，矢气频作，夜晚哭闹，纳差。舌质红，舌苔白腻，指纹澹红过气关。中医病名：痢疾，证型：脾胃湿热，病机：湿热蕴结脾胃，下注肠道，清浊不分，合污而下。望诊：舌质红，舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：腹泻、腹胀、矢气、夜啼、纳差。切诊：指纹澹红过气关。复诊舌质红，苔白微腻。证型：湿热余邪未尽，脾胃受损。

女，52岁，语言不清，精神恍惚，呕吐心烦，手麻口干，舌苔黄腻，脉细弦而滑，痰热中阻，上蒙清窍，清阳不升

高某，65岁，白带增多3天，白带呈灰白色块状，外阴奇痒，外阴有抓痕，阴道内白带呈豆渣样，量多，涂片找到霉菌孢子体，诊断为霉菌性阴道炎。外阴奇痒，白带豆渣样，霉菌孢子体阳性。

患者恶寒发热，大便泄泻。脉象浮弦洪数。发热，鼻塞头痛。邪热自肺顺传于胃，热入厥阴血分。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

九岁男童，主诉痢疾，病程较长，腹痛拒按，后重，身热，苔光，脉数。痢疾，证属伏热挟积，留恋盲肠，病机为里热未清，中气极虚。面色黄，舌光质白，脉软数。腹灼如炉，便溏足肿，神情颓唐。病程中出现便下如脂肪段，热将退净，仍脉数舌光。

患者年龄成年，男性。主诉慢性阿米巴痢疾12年不已，渐消瘦，困倦乏力，黎明盗汗，纳欲不振，左腹疼痛，泄泻不止，完谷不化。舌淡，苔白腻，脉沉细。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内盛，运化失职，湿浊下注，肠络受损。

患者年龄67岁，女性。主诉腹痛伴脓血便1月余。病程月余，大便后腹痛下坠。舌质澹红，舌苔稍黄，脉虚数。中医诊断为赤痢，证属湿热痢兼肠胃虚弱。病因病机为湿热余邪未尽，脾胃虚弱，饮食停滞。望诊见舌质澹红，舌苔稍黄。闻诊未提及。问诊见腹痛、脓血便、胃满不欲食。切诊见脉虚数。

患者80岁，男性。主诉便下脓血、腹痛、里急后重，次数频繁，饮食不进。病程为病后第八天。中医诊断为痢疾、痰饮。舌象苔垢而黄白糙腻，堆如积粉，脉象濡软而有结代。形体消瘦，精神萎糜。腹部软，无明显压痛。