痰浊

患者53岁，男性，主诉眩晕、呕吐痰涎、耳鸣、听力视力下降、腰膝酸软、畏寒怕冷、食欲差、小便清、大便溏。舌质红润而无苔，脉细滑。中医诊断为肾脾两虚，风痰上扰。病程10余年，反复发作。病机为肾脾两虚，风痰上扰清窍。

患者右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。舌色澹，脉弦细而数。右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。舌色澹，脉弦细而数。舌色澹，脉微而数。舌薄甚澹，脉数。中医病名结核性胸膜炎，证型阴阳两虚，痰饮为患。病因病机素体阴阳两虚，内有痰饮。望诊舌色澹，舌薄甚澹。闻诊未提及。问诊右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。切诊脉弦细而数，脉微而数，脉数。

段某，40岁，男性。双眼发胀伴头晕，病程半年。舌体胖，舌质暗红，苔黄腻，脉缓滑。中医诊断眩晕，证型为痰浊上扰。

女，31岁，头晕目眩，如坐舟车，泛泛欲呕，头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，病程1年余。舌胖苔白腻，脉濡滑。中医病名眩晕，证型痰浊中阻。

患者年过五旬，中风卒倒，牙关紧闭，戴眼上窜，手握而四肢振掉。中医病名中风，证型气血亏虚兼痰浊。病因病机为痰浊内阻，气血亏虚。望诊见牙关紧闭，戴眼上窜。闻诊未提及。问诊见四肢振掉，人事不清。切诊脉洪滑而歇止。

患者年龄8岁，男性。主诉高热昏迷、项强厥、谵妄搐搦，病程旬日，症状近四日加剧。中医病名乙脑，证型暑邪挟湿与食滞互结，蕴蒸阳明胃腑，熏灼心包而神昏窍闭。望诊苔微黄而厚腻，闻诊无特殊描述，问诊有腑垢一周未行，腹硬满，蒸蒸但头汗出，切诊脉沉实而数。

46岁男性，失眠梦多，白天疲乏眩晕，咳嗽痰多，胸闷，病程未明确提及。中医病名未明确，证型为痰浊内阻，病因病机为痰浊阻滞，清气不升，扰动心神，气机逆乱。舌质黯红，苔腻，脉弦。

男，60岁，失语6小时，高血压史6年。中风失语，证属肝经有郁，痰迷心窍。舌尖红，苔白腻，脉弦。失语，发音困难，表情呆板，反应迟钝，性格内向，不善言语，大便不畅，夜间不易入睡。

患者93岁，女性。左半身不遂，左口角㖞斜，时有头晕、头痛，语声低微，纳食欠佳，夜寐不佳，溲调便秘，面黄形瘦，精神不振。舌质偏红少津，舌苔薄白，脉沉弦。血压160/90mmHg。左中枢性面舌瘫，左侧上肢肌力Ⅳ-级，左侧下肢肌力Ⅲ+级，左巴宾斯基征阳性。中医诊断气虚血瘀。病机为气虚血瘀，瘀阻脑络。

患者43岁，男性，主诉眩晕一周，病程较短。眩晕发生于头位改变时，无耳聋耳鸣。平日怕冷。舌淡胖苔白润，脉缓右尺弱。中医诊断肾阳不足，耳失温养。

患者63岁，女性，主诉头痛偏左，时有耳鸣，夜寐欠沉，间作肢麻，左下肢痹痛。中医诊断为风阳与痰瘀相搏为患。舌苔薄腻而白，脉濡细。病因病机为痰瘀相搏，风阳上扰。

患者年龄40余岁，男性。主诉为仰卧床上，推之不动，唤之不醒。病程未明确。中医病名为痰厥，证型为肝郁痰厥，病因情志不舒。望诊见两颧微红，面色如常，舌苔黄腻。闻诊见出气较粗，鼾声殊大，喉有锯音，胸膈辘辘应手。问诊提示病前曾与人争执。切诊见脉弦滑异常，右寸口不扬。

5岁患儿，反复咳嗽，晨起明显，阵发性连声咳嗽，夹白色泡沫痰，量多，伴喷嚏、鼻涕。舌质淡胖，苔薄白，面色少华，脉滑。中医辨证为风痰阻滞，病机为肺气不宣，痰湿阻肺。

张某，57岁，男性。主诉胸闷心痛，痛甚彻背，平素痰多。体形较胖，行走气促。舌澹红边有瘀紫，苔白腻，脉沉弦。证属痰浊闭阻，胸阳不宣，心脉瘀滞。中医病名属胸痹。病因病机为痰浊中阻，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

男，28岁，附睾结节4年，伴睾丸质硬、轻度萎缩。舌质红，苔薄黄，脉弦。证型为痰瘀互结。

患者59岁，女性。主诉卒中3个月，右侧肢体麻木无力，舌强语謇，情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。脉弦细，舌苔薄黄。诊断为肝肾两亏，内风煽动，挟痰浊阻塞窍络。舌象薄黄，脉象弦细。情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。

男，阴囊肿胀，小腹胀闷，小便淋赤，发热口干，痰涎壅盛，病程未明，膀胱阴虚，酒毒内乘，痰浊互结，肾精过耗，阴虚火旺，面色晦暗，舌红少苔，脉细数

男，头晕胸闷，夜不安寐，病程未提及。头痛，肝家热盛，气机郁阻，热邪上犯。舌苔白腻，脉弦数大。

患者年龄66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。体形颇丰，咳嗽吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，唇黯，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名咳喘，证型痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。望诊见舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰、胸胁闷胀、口干、大便干燥。切诊见脉弦滑。

患者17岁，女性。主诉心慌、气短1年余，加重伴胸前区疼痛1个月。现症见心慌、气短、运动后胸前区憋闷疼痛、心搏漏跳、易疲乏、夜休差。舌红，舌体胖大，舌边有齿痕，苔黄腻。脉促。诊断为心悸，证属水湿化热。病机为本虚标实，以正虚为本，湿热邪毒、痰浊、瘀血为标，阴阳偏盛偏衰，气血运行不畅致瘀血、痰浊相兼致病，形成虚实夹杂之证。