患者45岁,女性。主诉脾胃虚弱,纳少运滞,大便或泄或秘。现病史见头胀眩晕,房屋如旋,泛恶纳减,夜寐不安。舌净,脉细濡缓。诊断为肝气郁结挟肝阳上亢,上凌清空。舌象正常,脉象细濡缓。问诊见情怀不畅,夜寐不安,纳减,泛恶,大便日解2次。脉象细濡缓。复诊见眩晕好转,夜寐安,纳食增,大便日解2次,神倦。舌苔薄腻,脉濡缓。三诊见眩晕瘥,大便溏薄,精神稍振,苔薄脉濡。诊断为气火平静,胃气下降,脾运未健,痰湿内生。
痰湿内生脾胃虚弱肝气郁结肝阳上亢
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患者年龄22岁,女性。主诉失眠、精神抑郁、喜怒无常、言语无序、不思饮食。病程2个月。中医病名癫证,证型痰迷心窍。病因病机为惊吓后气机逆乱,思虑过度,痰湿内生,气郁痰凝,上扰清窍。望诊见两眼直瞪,面无表情,双上肢肘部弯曲,两手紧握。舌质红,舌苔白腻。脉弦滑。
痰湿内生癫证痰迷心窍气机逆乱
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男,61岁。腰部胀痛,遇劳加重,休息缓解,面浮脸肿,纳食不馨。多发性肾囊肿,蛋白(+),血肌酐升高,尿素氮升高。舌澹黯胖大苔白滑,脉弦滑。证属肝气不舒,气滞腰胁,横逆犯脾,痰湿内生,流注肝肾不足之体。
痰湿内生多囊肾肝气不舒气滞腰胁
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24岁女性,妊娠4月余,恶心呕吐,胸腹痞满,恶闻食臭,食入即吐,大便溏,小便黄。面色萎黄,神疲乏力,舌淡苔薄白微腻,脉细滑。中医诊断为妊娠恶阻,病机为冲脉气逆,胃失和降,脾虚痰湿内生,停滞中脘。
痰湿内生妊娠恶阻脾胃虚弱冲气上逆
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患者54岁女性,主诉咳嗽气促、气短5年半,加重1年。咳嗽气逆,咯吐稀白痰涎或黄白相兼,呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,口唇紫暗,手指杵状,双下肢微肿,颜面、双耳潮热,心悸自汗,长期低热,胸闷脘胀,纳少口苦,右胁痛放射至右肩背,阵发性心前区刺痛,下肢肌肉痛,视物不清。舌澹红略暗,苔薄白润,脉细弦数。中医病名为阳虚痰饮证,病机为脾肺虚,脾阳不运,停湿成饮,肺失宣降,清肃不司,肺脾气虚,肺脾无制,下焦冲气上逆,心气虚,肝胆湿热,肝肾阴虚。
痰湿内生间质性肺炎阳虚痰饮肺气不足
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女,47岁,情绪易急躁,心烦易怒,乏力,手足心热,多汗,月经量少,舌苔薄,脉细弱。甲状腺肿大,右侧可触及肿块,质软,无压痛,随吞咽移动。结节性甲状腺肿。肝郁气滞,痰湿内生。面色正常,舌苔薄,脉细弱。
痰湿内生结节性甲状腺肿肝郁气滞心烦易怒
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患者年龄34岁,男性。主诉性交不射精症,病程3年,性交时间长,无快感,偶有少量精液及白垢。面色黯红晦滞,形体壮盛,脘闷,溲赤,口苦咽干,舌苔白腻厚,脉缓滑。中医病名精闭,证型痰湿内生,湿浊阻滞,精路不畅。
痰湿内生精闭湿浊阻滞肾阳不足
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女性,38岁,素体虚弱,十二指肠溃疡,脘部隐痛,恶心呕吐,病程1周。主症为频呕清水黏液,上腹胀,精神疲惫。脉细数。病因病机为脾胃虚弱,痰湿内生,复因劳累食冷,痰饮互结,阻于中焦,胃失和降,挟痰浊上逆。
痰湿内生十二指肠溃疡脾胃虚弱中焦阻滞
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王某,23岁,产后2周,头晕眼花,不能睁眼视物,体倦乏力,神疲多寐,饮食乏味。舌质淡,苔白,脉濡。中医诊断为产后眩晕,证属气血不足,肝阳上扰,痰湿内生,停阻中焦,化热上扰清窍。舌苔腻,中部微黄,脉濡滑。
痰湿内生产后眩晕气血不足肝阳上扰
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35岁女性,婚后11年未孕,月经正常,无痛经,无腹痛。舌澹苔白薄,脉缓。子宫发育不全,两侧附件有炎症改变。不孕(子宫发育不全)。痰湿内生,气机不畅,胞络受阻。
痰湿内生不孕症子宫发育不全气机不畅
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女,40岁,咽部异物感,咳痰不爽,口苦,恶逆,病程3年。舌淡红,苔黄,脉弦。中医诊断:梅核气。证型:肝气郁结,痰湿内生。病因病机:情志不畅,肝气郁结,痰湿内生。
痰湿内生梅核气肝气郁结阴虚火旺
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患者男性,35岁。主诉颈前左侧肿块逐渐增大。体征见颈部左前方肿块坚硬、高低不平、移动度小。辨证为肝脾气机失调,气滞血瘀,痰湿内生,痰瘀凝于颈部。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不振,精神稍差。切诊见脉沉缓细,后转沉缓较有力。
痰湿内生石瘿肝脾气机失调气滞血瘀
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患者74岁,男性,主要症状为颈部淋巴结肿大、腹部包块、面色黧黑、神疲乏力、声低气怯、口干咽燥、食欲欠佳、大便秘结,病程自2006年1月起。中医诊断为恶核、石疽、失荣、痰核。证型为阴血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌红绛少津、苔光剥。闻诊无特殊描述。问诊见精神体力差、食欲减退。切诊见脉细弱。
痰湿内生恶核石疽失荣
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患者63岁,女性。反复血尿2月。尿如浓茶,无尿急尿痛,排尿通畅。阵发腰部胀痛,无腰膝酸软。纳可,大便调,夜寐欠佳。舌淡、苔白,脉沉。中医诊断气血双亏,脾不摄血。病位在肾,脾虚则痰湿内生,痰湿与瘀血互结,停滞腰府。B超示左肾肿块,大小逐渐增大。
痰湿内生血尿肾气亏虚气滞血瘀
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患者33岁,女性,主诉咳嗽3天。素体虚弱,纳少脘闷,近日感寒作咳,误服凉药后咳嗽加重,痰白肢懒,神疲乏力。面色淡黄,面部微肿,舌质淡,苔薄白,脉濡滑,右关细弱。中医诊断为咳嗽,证属阳虚冷嗽,病因病机为脾阳不健,痰湿内生,肺失宣降。
痰湿内生咳嗽脾阳不健肺气上逆
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患者年龄63岁,女性。反复眩晕伴恶心4月余。高血压病史5年,颈椎病史。眩晕与转颈及体位改变有关,伴头晕目眩、视物旋转、恶心、心悸、入睡困难、夜间口苦。舌暗红、苔少,脉细滑数。中医诊断眩晕(高血压),辨证风火痰浊上扰。病机为肝阳上亢、痰湿内生、风火相搏、上扰清窍。
痰湿内生高血压风火痰浊上扰肝阳上亢
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哭笑不常,心气虚,痰湿内生,痰湿上扰,心胃相搏,痛至则哭,痛失则笑。心虚不能自主,胃气虚,水谷不化精而化痰,痰留于胃中,痰乘势入心宫,心痗而作痛。
痰湿内生哭笑不常心气虚痰湿上扰
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患者60岁女性,左侧肢体偏瘫3月,失眠抑郁1月。舌质暗红,苔微黄腻,脉微弦。中医诊断为郁证(肝阳偏亢)、中风(瘀阻脑脉)。病程中伴高血压病史20年,曾患脑梗塞。病因病机属肝阳偏亢、肝气郁结、瘀血阻滞、痰湿内生。
痰湿内生脑梗塞后抑郁肝气郁结瘀阻脑脉
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女,30岁,腹痛,白带量多,色黄,月经提前、量多,病程半年。中医病名:妇人腹痛,带下病,症瘕。证型:冲任气血阻滞。病因病机:瘀血阻滞冲任胞宫。望诊:舌质黯红,苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:腹痛,白带量多,色黄,月经提前、量多。切诊:脉数。
痰湿内生妇人腹痛带下病症瘕
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患者关节疼痛5年,左膝关节牵扯痛,脚趾间流水糜烂,痒热感,前臂、小腿及腰部瘙痒,少汗,晨起咳嗽咯痰,纳可,寐安,大便偏干,夜尿1-2次,怕冷,手脚凉,喜饮温水。舌苔白腻,中裂纹,脉弦滑数,尺虚。中医诊断痛风,慢性肾功能衰竭,证型寒湿热阻络。舌象白腻,中裂纹,脉弦滑数,尺虚。
痰湿内生痛风肾阳虚寒湿阻络
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