痰热互结

患者48岁，男性。尿量减少，逐渐无尿，血肌酐、尿素氮升高，纳呆食少，恶心，皮肤瘙痒，大便干。面色苍白，贫血貌，语音低微，体倦乏力，头晕，皮肤瘙痒，小便量少，色澹黄，大便秘，日1次，舌澹，苔白腻，脉弦。中医诊断关格。病因病机为浊毒内蕴。舌澹，苔白腻，脉弦。

女，42岁，咽干不适，咽部异物感，清嗓频频，咽痛，咽痒，咳嗽，痰多色黄质稠。慢性咽炎，痰热互结证。舌红，苔黄腻，脉滑数。咽部粘膜充血，后壁淋巴滤泡增生。

54岁，半身不遂（右），口歪，右上下肢不利，病程未明确。中医病名：偏中。证型：痰热互滞，风湿入络。病因病机：痰热互滞，风湿入络。舌质红，苔浮白，脉细弦。心悸时作，痰不易咯。脉细弦，舌红苔微白，脉细，舌质红苔薄黄。

患者主诉未明确，病程未提及。乙型病毒性肝炎。舌边尖红，苔黄腻，质黯；舌上苔略黄腻，显厚；舌苔薄黄；舌苔薄黄，质红，稍干。脉略滑；脉稍滑。病因病机涉及湿热内蕴、肝郁气滞。中医病名乙型病毒性肝炎，证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象。

患者63岁，男性。主诉额右方皮肤隆起，逐渐增长，无疼痛感，按之坚硬，术后出现淋巴转移，低热持续，神疲乏力，纳呆，体重减轻，大便干结，口渴欲饮，夜寐多梦。脉细带数，舌光红无津。辨证为阴虚内燥，痰热互结。

患者25岁，女性。主诉胃脘痞满不适，持续半年。病史中见纳呆、烧心、肠鸣、排气减少，右侧颈部至右胁肋部发闷，咯吐黄白痰，失眠，噩梦，盗汗，晨起腹痛排便。舌质澹，瘀点，苔根黄厚腻。脉弦细。中医诊断胃痞，证属痰热互结，中焦失运。

患者20岁，女性。主诉不寐少语2月余，主要症状包括头痛失眠、性情急躁、幻听。病程2月余。中医病名未明确提及，证型为痰热互结，上蒙清窍。舌体澹胖有齿痕，脉沉滞。舌澹红，苔薄黄或薄白，脉沉弱。面色稍活络，表情呆滞，昼夜不眠，大便10余日未行，后转为通畅。

患者，女，68岁。呼吸困难，活动后气促1年，加重10余天。咳嗽、咯黄色黏痰，口干，胸痛烦闷，喘息气急，活动后呼吸困难加剧，身倦无力，睡眠欠佳，唇色轻度紫绀。唇色轻度紫绀，舌红有瘀点，苔黄腻，脉滑数。胸部CT示双肺弥漫网格状影，肺功能检查示限制性通气功能障碍，弥散功能下降，血气分析示PO2：65mmHg。中医诊断为肺痿，证型为痰热互结，瘀阻肺络。

女性，20岁，不寐少语2月余，头痛失眠，性情急躁怒骂，缄默不语，时有幻听。狂病，痰热互结，上蒙清窍。舌苔黄腻，脉滑数。

患者年龄40岁，男性。主诉右上腹部胀痛4年余，伴右上腹及胁肋疼痛阵作，牵及右背及肩胛，口苦，脘闷，恶心，嗳气，不欲进食，小便黄，大便偏干量少。中医病名慢性胆囊炎，证型肝胆湿热证。望诊未见明确描述，闻诊未见明确描述，问诊见口苦、脘闷、恶心、嗳气、不欲进食、小便黄、大便偏干，切诊见右上腹胆囊区叩触痛明显，脉象弦细。

男，63岁。发作性心前区隐痛1年，加重2月。形体偏胖，胸闷作呕，呕吐痰涎，大便黏滞不爽，小便短黄。舌红苔黄厚腻，脉滑数。诊断为痰热互结之胸痹。

患者21岁，男性。主诉颈淋巴结结核1年余，左耳后淋巴结发热。舌苔薄白，舌质红。脉弦数。辨证为痰热互结。查体见左耳后及颈部淋巴结连绵如贯珠，大小不等，粘连成条块状，活动性差，耳后有溃疡疤痕。右耳后及右胸锁乳突肌区亦见类似淋巴结。

患者1岁2个月，主要症状为麻疹出后高热、喘急，病程7天。麻疹后肺炎。舌红，苔黄燥，脉沉数。病机为疹后气液两伤，痰热互结，肺气不降。右肺叩诊音浊，两肺水泡音，肝大4cm，体温40℃以上，咽培养金黄色葡萄球菌，血白细胞计数6.4×10⁹/L。

患者年龄41岁，男性。主要症状为乏力、出汗多。病程未明确提及。中医病名为消渴，证型为痰热互结。舌质红，苔黄，脉沉滑略数。既往有2型糖尿病及高血压病史，家族史有2型糖尿病，生活习惯有高脂饮食、饮酒、吸烟。

谭某，30岁，病史10年。主诉精神抑郁，偶有幻觉，恐惧，不寐，口干欲饮。舌红，苔薄，脉略数。证属肝胆郁热，痰热互结，瘀血阻络。

10岁男性，咳喘3天，病程近2年，每月发作1~2次，持续5~8天。哮喘，热喘，痰热互结，闭阻气道。面色苍白，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。两肺音粗，可闻及哮鸣音。晐音略红，喉核略肿。

17岁，主诉纵隔瘤发现近一月，病程一月余。症瘕，气血与燥热痰毒搏结于胸中，气血瘀滞不通。面青唇紫，颈脉怒张，舌色紫暗，舌苔白腻，脉濡数。胸闷，气短，胸骨后痛，咳白痰，咳嗽声如犬吠，夜间咳甚，无痰，有时胸痛。

四阿哥 身热微喘 痰热过盛 痰堵抽搐 脉滑数 舌象未详 面色未详 声音未详 气味未详 症状描述包括痰热过盛与外受风凉 痰热搏结生风 肝胃热盛 痰热尚盛 痰热互结 热极生风 痰热阻闭经络 病程未详 中医病名未明确 证型为痰热生风 肝胃热盛 病因病机为内蕴痰热 外受风凉 痰热搏结 热极生风 痰热互结 热邪烁液成痰 痰热阻闭心窍

女，58岁，胸闷伴背痛2月，左肩发沉。胸痹，痰热互结，瘀阻心脉。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。心烦、脘痞、纳差，夜休差。复诊后背痛缓解，左上臂沉重感消除，舌质纯红，苔薄黄，脉弦。三诊偶有胸背一过性不适，舌嫩红，苔薄黄，脉沉缓。

何某，60岁，主诉肺癌术后3年，腹部隐痛1月。症状包括腹部隐痛、牵及后背、干咳、面色萎黄、精神不振、心烦口苦。舌红，苔薄黄，脉细数。诊断为左肺癌术后伴后腹膜淋巴结转移。病机为气阴两虚，痰热互结。