痰热互结

患者年龄45岁，男性。主诉咳嗽1周，发热胸痛1天。中医病名痰热互结。证型痰热互结。病因病机素有痰饮，复感温热之邪，痰热互结，阻于胸脘，气机不畅。舌红苔黄腻，脉滑数。症状发热恶寒无汗，胸脘疼痛泛恶，咯吐黄色脓痰。

白某 男 成人 主要症状为发热、咽喉肿痛、咳嗽，病程短。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者75岁，女性。反复咳嗽咯痰4年，加重伴咯血1个月。咳嗽咯黄色浓痰，口中腥味，发热，口干口渴，周身乏力。舌黯红，苔黄燥，脉弦数。中医诊断肺痈（痰热互结，内蕴于肺），咯血（痰热内蕴，灼伤肺络）。病程中反复急性发作，伴支气管扩张症并左下肺肺炎。外感风寒，内有痰热蕴肺，肺失宣肃，气机不利，痰热灼伤肺络，故见咯血。

男，45岁，咳嗽1周，伴发热、胸痛，体温38.1℃，咽部充血，肺部呼吸音粗糙，白细胞计数升高，胸透示右下肺片状阴影。发热恶寒无汗，胸脘疼痛泛恶，咯吐黄色脓痰，舌红苔黄腻，脉滑数。素有痰饮，复感温热之邪，痰热互结，阻于胸脘，气机不畅。

患者男性，52岁，支气管扩张病史30年。长期发热不退，体温38.3~38.8℃，下午较高。脉弦数。

33岁男性，主诉体检发现血糖升高，空腹血糖15mmol/L，糖化血红蛋白12.3%，甘油三酯2.02mmol/L，B型超声示脂肪肝。时而口渴，夜卧打鼾明显，体重77kg，腰围二尺九，肚腹坚硬。舌暗，苔薄白，脉弦滑。二诊舌暗红，苔薄黄，脉弦。三诊舌暗红，边有瘀斑，苔水滑，脉弦。中医辨证为痰热中阻，兼血瘀。病因病机为痰湿热中阻，兼血瘀。

段某，30岁，男性。右颊肿1周。舌淡胖，苔黄腻，脉细滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

70岁男性，主诉突发昏倒、左半身不遂，病程6小时。中医病名中风（中脏腑——阳闭）。面色潮红，舌红苔黄，脉沉弦。昏睡状态，血压升高，瞳孔异常，颈部抵抗，左侧肢体肌力0级，双侧巴氏征阳性，脑CT示右侧内囊出血。

女，40岁，发热，右胁疼痛，呕吐，胸闷口苦，纳逊便不畅，舌苔淡黄厚腻，脉小弦。中医病名属胆病，证型为痰热互结，胆失疏泄，胃腑失清。望诊见舌苔淡黄厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见发热、胁痛、呕吐、胸闷、口苦、纳差、便不畅，切诊脉小弦。

女性，56岁，主诉胃中疼痛，心下痞满，食欲减少，病程未明确。中医病名：胃痛，证型：痰热互结，病机：胃失和降。舌象：舌苔厚黄而腻，脉象：脉弦滑。

男性，48岁。咳嗽胸痛，痰中带血，左臀部疼痛，低热神疲，纳少乏力，尿少便结。舌赤苔黄，脉虚数。肺癌。痰热互结。病程2个月余。面色无华，形体消瘦。舌偏红、苔薄，脉弦缓。

患者年龄1岁，男性。高热咳嗽而喘6天，热退后喘息持续3周，肺部实化不消散，细小水泡音多，3周后又有不规则发热。右背叩诊浊音，血WBC升高，中性粒细胞比例低，淋巴比例高。脉右数急无力，左弦数有力，舌正红无苔。发热有汗，呛咳有痰，喘而气憋，心烦腹满。诊断为腺病毒肺炎，中医辨证为气阴两虚，痰热互结。

患者62岁，女性，主诉胃脘胀满数年。胃脘胀满、嗳气泛酸、大便稀薄。舌红苔薄腻，脉滑。中医诊断胃痞，证型痰热互结、寒热错杂。舌淡红苔薄腻，脉滑。舌象红，苔薄腻，脉滑。

6岁女性，阵发性痉挛性咳嗽3周，伴有吸气性吼声、夜间加剧、呕吐、食欲不佳。面部浮肿，双肺呼吸音增粗，舌澹，苔薄黄。白细胞减少，淋巴细胞增多，咽拭子培养阳性，胸部X线示肺纹理增粗。中医辨为顿咳，属痰阻气道，肺失宣降。

男，67岁，反复咳嗽气喘20年。肺胀，痰热阻肺，瘀血内停。舌质紫暗，苔白，脉弦滑数。双肺干鸣，湿性罗音，心尖搏动剑下明显，心率110次/分，肝肋下2cm，双下肢压陷性水肿。口唇颜面发绀。

女，31岁，头皮、躯干、四肢红疹，上覆银白色鳞屑，病程半年。白疕，证型湿热内蕴，冲任不调。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。皮疹散在，头皮发际密集，红斑丘疹，银白色鳞屑。口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。

患者48岁，男性。主诉咳嗽痰多，色黄稠，有时胸痛。中医病名属咳嗽，证型为肺气上逆，痰热互结。望诊见舌红、苔黄腻。脉象滑数。病程未明确提及。

患者36岁，男性。身痒如蚁行，心烦失眠11年。周身皮肉及右胁部瘙痒，坐立不安，气喘，咳嗽，咳吐黏稠白色块状痰，手指关节隐痛，大便干结，小便色黄，小便后自觉心跳加剧。舌红苔薄白，脉细数。辨证属心胆虚祛，痰火交织。

6岁男童，阵发性咳嗽，气急，呕吐痰涎1周。体温39℃，白细胞升高，胸透示肺纹理粗重伴阴影。邪热壅肺，肺失清肃，痰浊饮邪致咳喘呕吐。脉浮数，舌尖边红，苔白微腻。

患者40岁，女性。甲状腺囊肿如鸡卵大，触之硬痛，皮色不变，口干咽干。舌红薄苔，脉弦滑。中医病名属瘿病，证型为痰热壅结。病因病机为痰热互结，壅阻经络。望诊见舌红薄苔，闻诊未提，问诊见口干咽干，切诊见脉弦滑。