痰热内阻

女，更年期综合征，烦躁，易哭，手麻时有震颤，病程未明确提及。中医病名：更年期综合征。证型：未明确。病因病机：未明确。舌苔薄微腻，脉沉细而数。舌质红，苔厚腻。脉细弦，脉弦滑。

女，70岁。头晕、头胀痛、行走不稳。高血压病3级，高血压性心脏病，高脂血症。神清，头晕，行走不稳，左侧面部、左手指麻木，闭目难立征阳性，左侧面部、左手痛觉减退。舌红，苔黄腻，脉滑。神昏，呼之不应，左侧肢体无活动，间断发热，咳嗽，咯黄痰，拒食，二便失禁。双侧瞳孔异常，双肺湿啰音，右侧巴宾斯基征阴性，左侧阳性。意识昏睡，不语。舌红，苔少，脉滑。意识呈嗜睡状，左侧肢体无力活动，右侧上下肢偶见自主活动，鼻饲进食，二便失禁。意识障碍改善，意识呈模糊状态，存在睡眠觉醒周期，可回答简单提问，右侧上下肢可见自主活动，二便有反应，仍时有失禁。舌红，苔少，脉滑。意识模糊，可识家人，可简单对话，吐词含混，可经口少量进食，右侧上下肢可见自主活动，二便时有失禁。舌淡红，苔薄，脉滑。

患者74岁，女性。主诉为说话不灵、吐字不清，右侧肢体瘫痪不能抬举。病程较短。中医病名为脑血栓形成。舌活动不灵，语言謇而不清，鼻唇沟向左侧歪斜，舌苔薄黄，脉弦有力。血压170/98mmHg，右肢体活动障碍，膝腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

患者女性，45岁。主诉阵发性心慌1月余。冠心病病史1年。阵发性心慌，休息可缓解，活动后加重，伴胸闷、憋气、乏力，剑突下及左胁下闷痛，口干口苦，怕冷，大便干，2-3天一行。舌暗苔黄腻，舌边有齿痕。脉沉细，脉律不规则。心电图示室性早搏、完全性右束支传导阻滞、ST-T改变。

男，60岁，睡眠差5月余，多梦、睡眠浅、易醒。工作压力大，脾气急躁、易怒。腰部酸痛史10余年，偶有左下肢麻木刺痛。怕冷，胃肠较差，大便稀烂，2～3次/d。舌淡暗，苔黄腻，脉弦滑。诊断为不寐、郁证、痹证。腰椎退行性病变，L3/4椎间盘突出。SCL-90评分提示强迫、抑郁、焦虑症状。

女，55岁，右半身不遂，言语謇涩，便秘，舌质红少津，脉弦，血压150/100mmHg。中医病名：中风后遗症。证型：肾阴不足，水不涵木，痰热内阻，上蒙心窍。病因病机：肾阴不足，水不涵木，痰热内阻。望诊：舌质红少津。闻诊：未提及。问诊：右半身不遂，言语謇涩，便秘。切诊：脉弦。

男，44岁，高血压病史。突发意识不清，口歪失语，右侧肢体瘫痪，血压增高。高血压脑出血。舌象未见描述，脉弦有力。病程自1977年4月16日至5月4日。

患者心悸、眩晕，病程逾半载。诊脉沉弦且滑，舌绛有黄腻苔，口苦，溲热，汛事仍行。病属痰热辍轕，病因分析为误补导致气机壅塞。再诊脉极滑数，病根未刈。

54岁男性，右侧偏瘫，吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤，苔黄厚腻，脉滑数。痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。伸舌偏右，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，血压200/120mmHg，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。

3岁男童，晨起畏寒发热，咳嗽哮喘痰鸣，烦躁不安，口唇干，舌红苔薄白，指纹紫暗。风热犯肺，肺郁不宣。

王某，怀孕六月。心烦难寐，满腹疼痛，胸闷呕恶，头痛眩晕，日晡恶寒，鼻塞流涕，口苦咽痛，腑行不畅，胎动不安。舌苔薄白微黄腻，脉弦滑数。肝郁生热，挟痰湿内阻，风寒外束。病机为肝经郁火，痰热内阻。

男，65岁，右侧上、下肢乏力，头晕耳鸣，急躁易怒。脑梗死，舌质红苔黄腻，脉弦数。面色暗黄无华，体胖，舌质红苔黄干，脉数。四肢肌肉无萎缩，右侧上、下肢肌张力降低，肌力Ⅰ级，右侧Babinski征阳性。既往史有酒精性肝硬化脾功能亢进，低蛋白血症。

女，65岁，痫证，病程10年，反复发作，突发昏倒，不省人事，口流涎沫，牙关紧闭，手紧握，头晕头沉，舌红苔白，脉弦。

患者神昏，右半身瘫痪，口眼㖞斜，牙关紧闭，喉间痰声响亮，小便自遗，大便7日未行，腹部拒按，舌红绛，苔黄厚而干，脉弦滑数而有力。中医诊断为中风，中脏腑，证型为阳闭。病因为痰热内阻，腑实不通，清窍闭塞。病情特点为痰热蒙窍、腑实不通。

男，55岁，中风卒然昏倒，不省人事，后留有半身不遂。语言不清，流涎，口眼㖞斜，大便干，小便赤。舌质红无苔，脉弦滑。中医病名中风，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄30岁，男性。主诉慢性支气管炎5年，近期咳嗽加重。主要症状包括咳嗽加重、咽痒声嘶、喷嚏频作、鼻流清涕、痰量不多呈泡沫状、胸膈满闷、咳嗽时伴有呕吐。舌苔薄白，脉浮弦。中医病名为慢性支气管炎，证型未明确记载，病因病机未明确记载。

3岁男童，目珠青蓝，手足抽搐，两目上窜，舌謇不能语，口干，病程数月。舌苔黄厚，指纹色青。证型为痰热内阻，木郁生风。病机为痰热郁结，阻遏津液，肝风内动。

患者年龄72岁，男性。发热恶寒，体温37.5~39.2℃，精神差，不思饮食，口干口苦，胸闷气喘，左胸刺痛，心下痞痛，下肢水肿，大便量少，小便不利。舌澹，苔白厚。中医诊断虚劳，证型为痰热内阻，气机不畅。望诊见舌澹，苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊见发热、胸闷、气喘、胸痛、心下痞痛、下肢水肿、大便量少、小便不利。切诊未见脉象描述。

患者39岁，男性。主诉头晕4个月，加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红，苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻，上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻，脉象脉滑数。

患者71岁，男性。主诉左半身不遂，语言蹇涩半月。中医病名中风病（中脏→中经）。证型肝肾阴虚，肝阳上亢，痰热内阻。面色潮红，左鼻唇沟变浅，口角右斜，血压27/12kPa，形体肥胖。舌象未提，脉象未提。主要症状包括左半身不遂，口眼㖞斜，语言蹇涩，饮水易呛，右侧偏头痛，口干渴。病程半月。