痰热蕴肺

患者61岁，女性。反复咳嗽、咳痰、气急8年，加重伴痰血1周。舌色黯红，苔淡黄稍厚腻，脉细滑。中医诊断为痰热蕴肺型，病因病机为痰热蕴肺，肺气壅滞，气道阻塞，肺气上逆。

患者年龄32岁，女性。主诉为过敏性鼻炎病史，剖腹产后发生哮喘，迁延经年不愈，近每日夜晚发作。主要症状包括胸闷气塞、气逆作喘、喉中哮鸣、不得安枕、吸气尤难、烦热多汗、口干、痰稠色黄味咸。舌象为苔澹黄腻中灰，舌质暗红。脉象沉细滑数。中医诊断为肾元下虚，痰热蕴肺，肺气上逆，升降失司。病因为产后体虚，阴血耗伤，复加外感诱发哮喘。病机为肾元亏虚，气失摄纳，津聚成痰。

患者主要症状为咳嗽较轻，腰背酸痛渐减，胸闷不舒。舌薄腻，脉濡数。病因病机为风邪痰热留恋，一时不易清化。中医病名为咳嗽，证型未明确提及。

患者男性，51岁。主诉咳嗽气促半年余。病程半年。中医病名：风寒外束，痰热蕴肺。证型：风寒外束，痰热蕴肺。病因病机：外感寒邪，痰热蕴肺。症见咳嗽频作，痰多而稠，胸闷，气促，恶寒，咽部不适。苔白中黄，脉细紧。

患者79岁，男性。咳嗽、胸痛4个月，阵发性咳嗽，咯大量黄稠痰，胸闷、胸痛，夜间加重，不能平卧，呼吸急促，双下肢浮肿，纳少，神疲。舌质澹红，舌苔黄厚，脉滑数。X线及CT提示左肺门团片状影，肺癌可能性大。辨证为痰热蕴肺。

60岁男性，主诉感冒恶寒发热4天，体温38.6℃，咳嗽白痰，头疼身痛，口渴，溺黄，便秘，恶心。现症见寒热往来，咳甚，痰白粘，口苦，不思饮，身倦，便秘，耳鸣，苔黄稍厚腻，脉弦细数。辨证为邪郁少阳，痰热蕴肺。望诊见苔黄稍厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳、痰、口苦、便秘、耳鸣，切诊见脉弦细数。

女性，39岁，咳嗽咽痒半月，病程半月。哮病，证型为痰热蕴肺，兼肺气虚弱。舌澹苔薄白，脉弦细。肺部听诊双肺呼吸音稍粗，肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。

患者32岁男性，主诉发热、咳嗽、咯血，病程15天。中医病名肺动脉高压，证型痰热阻肺，肺气上逆，咳破肺络。舌红，苔薄黄，脉细滑而数。面色苍白，贫血貌，两肺干湿啰音，心界扩大，主动脉瓣病变，肺动脉高压，咯血，右上肺炎。

51岁男性，气急胸闷发作加重两个月，支气管哮喘病史6年，秋冬季加重。咳嗽痰多色黄，喉间痰鸣，夜间为重，气喘胸闷，鼻塞涕多。舌质黯红，苔少津，有裂纹，脉细数。中医诊断哮病，证属痰热蕴肺证。两肺呼吸音粗，两肺闻及哮鸣音，血压160/100mmHg。

患者53岁，男性。主诉咳嗽气促复作12天。既往有肺间质纤维化并肺部感染病史。咳嗽，咯黄稠痰，量多，活动后气促，不能平卧，口干口苦，纳食减少，大便偏干。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。辨证为痰热蕴肺证。

患者54岁，女性。发热、气促、乏力、咳嗽、气喘、大便秘结。舌质红，苔黄厚偏干，脉滑实。中医诊断疫病，证属疫毒闭肺、热结肠腑。病程10天。

患者女性，54岁。主诉咳嗽1星期。病史中有反复感冒咳嗽史，对多种抗生素过敏。症状包括咳嗽、痰白黏难咳、咽痒、夜间喉中痰声。舌质红，苔薄白。脉细弦。辨证为外感风热之邪，风热犯肺，肺气不宣。中医诊断咳嗽（风热犯肺）。

6个月男婴，咳喘20余天，咳嗽气喘喉间痰鸣呛奶出虚汗面黄少华舌质澹红苔黄腻拇指澹沉。咳喘痰热蕴肺外邪侵袭壅遏肺气肺气不得宣畅邪热壅肺灼津成痰肃降无权。

患者年龄71岁，男性。主诉中风后遗症半年，右半身轻瘫，行动不便。伴有咳嗽胸痛，咯灰黑脓痰，咳血鲜红，时有低热。舌红绛，舌前部有裂纹，脉浮弦数，右侧有瘀斑。中医诊断为中风后遗症，痰热蕴肺，灼伤肺络。

1岁半女童，咳嗽八天，体温39℃，喘憋、口周青紫，鼻煽，精神烦躁、嗜睡交替。舌红苔黄厚腻，脉滑数。两肺内细湿罗音满布，左下肺叩浊，右下呼吸音低。胸部透视示右肺上下大片影，左下肺片影。辨证为痰热蕴肺，深入气营，肺失肃降。

女，59岁，咳嗽、咯黄黏痰1周，病程1周。咳嗽（痰热蕴肺），痰热蕴肺。舌质暗红，舌胖，苔薄黄腻，脉弦滑。咽痛，口渴引饮，纳谷不馨，大便略干结。二诊时咳嗽偶作，无痰，倦怠乏力，舌质暗红，舌胖，苔薄腻，脉小弦。