胡某,27岁,发热、咳嗽、胸痛、痰黏稠有臭味,病程较短。形寒发热,汗出热不退,咳引胸痛,痰黄白相兼有腥臭,呼吸喘促,大便不畅,小便黄,口干引饮,不思饮食。舌质红暗,舌苔黄厚腻,脉弦滑数兼浮。听诊左肺呼吸音减弱,湿性啰音,X线示左肺浸润阴影伴液平面。中医诊断肺痈证,属成痈期,病机为热毒壅肺,痰瘀互结。
痰瘀互结肺脓疡肺痈成痈期气阴虚损
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患者52岁,男性,胃癌术后4年,胃脘部疼痛不适1月余。胃脘部疼痛不适,全身困乏无力,恶心呕吐,纳差,精神差,骨瘦如柴,双睑结膜苍白,舟状腹,上腹部压痛阳性,舌暗,边有齿痕,苔白厚腻,脉沉细。中医病名胃癌,证型脾气虚弱,痰瘀互结。望诊见舌暗、边有齿痕、苔白厚腻。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘部疼痛、全身困乏、恶心呕吐、纳差、精神差、骨瘦如柴。切诊见脉沉细。
痰瘀互结胃癌脾气虚弱舌暗
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患者57岁,男性,主诉胸骨后不适伴吞咽梗阻,病程较长。中医病名食管癌,证型阴伤气郁,痰瘀毒滞未尽,癌毒内结,放化疗后气阴亏损,痰瘀凝结,气机郁滞,痰瘀互结,气逆未降,养阴清热,化瘀散结,健脾和胃,化痰散结,健脾和胃,扶正祛邪。望诊舌质红,苔薄白,舌澹红,苔薄白,舌薄黄;闻诊未提及;问诊有吞咽梗阻、食欲不振、口干舌燥、神疲乏力、大便干结、小便短赤、潮热、大便秘结、胁部隐痛、嗳气、痰白而黏;切诊脉细弦,脉细,脉细弦。
痰瘀互结食管癌气阴亏损气机郁滞
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患者年龄60岁,男性。主诉头痛头晕,步履不稳,视物模糊,左眼复视,左侧面部歪斜,精神状态差。病程近一年。中医诊断头痛病,证型痰瘀互结证。病机痰瘀互结,郁久化火,上扰清窍,脉络失养。望诊面色晦黯,舌淡苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括头痛头晕、步履不稳、视物模糊、左眼复视、左侧面部歪斜、精神状态差。切诊脉细弦。
痰瘀互结头痛病步履不稳视物模糊
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男,55岁,劳累后头晕、视物旋转,晕甚欲倒,记忆力下降,病程未明,中医病名属眩晕,证型为肝肾两虚,痰瘀互结,病因病机为肝肾不足,痰瘀互结,望诊见体胖,舌暗,闻诊未提,问诊见头晕、眼花、记忆力下降,切诊见脉沉细。
痰瘀互结脑供血不足肝肾不足眩晕
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张某,32岁,男。主要症状为双下肢发软、麻木、蚁行感、疼痛,渐至瘫痪。病程约10天。中医病名未明确提及,证型为痰浊阻络、胆不疏泄、胃失和降,后辨证为痰浊渐化、中土始复、脾胃气虚,最终为痰瘀互结、血失调。舌红、苔腻略黄,脉弦滑。形体稍胖,常呕恶、纳呆、胸闷、烦躁不寐、头晕易惊、精神疲乏。复诊后舌质红、边有瘀点,脉弦略滑。
痰瘀互结中风后遗症痰浊阻络脾胃气虚
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张某,男,57岁,右眼视物不清,视力右眼0.3,左眼1.0,伴眩晕头痛,少食多寐,胸闷呕恶,病程9年,血压200/100mmHg。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为高血压视网膜病变,证型为痰瘀互结,目络受阻。眼底见右眼乳头周围视网膜血管火焰状出血,A:V=1:2,动脉反光增强,动静脉交叉压迫明显,黄斑光反射消失。
痰瘀互结高血压目络受阻
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患者47岁,男性。颈前两侧肿大,质有硬有软,伴脱发2年。中医诊断为肝肾阴虚,痰瘀互结型之瘿瘤。面色暗红,脱发,怕热手抖,头晕,腰膝酸软,健忘,遗精。舌暗红少苔,脉弦细。甲状腺B超示双侧甲状腺增大并多发性结节(囊性变)。
痰瘀互结瘿瘤肝肾阴虚
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患者63岁,男性,主诉慢性咽炎,病程较长,近1个月因受凉加重,表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白,脉细。咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚,虚火上炎,瘀血内停,咽关不利。二诊时咽部仍充血,黯红色,有黏痰、黄痰夹血丝,心烦寐差,舌红苔薄白,脉细。证属气阴不足,虚火上炎,外感风热,痰瘀互结,上扰咽关,虚火扰心。
痰瘀互结慢性咽炎气阴不足虚火上炎
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患者年龄28岁,男性。主诉为婚后3年未育,精液不液化。病程较长。中医病名属精稠,证型为湿热下注,痰瘀精窍。舌质暗红,苔黄腻,脉濡数。病机为湿热下注,痰瘀互结,影响精液液化。
痰瘀互结精液不液化湿热下注肾阳不足
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女,52岁,咳嗽一月余,伴咯血。咳嗽持续一月,咯血一次。咳嗽,肺部阴影,两肺散在斑片状阴影,两肺多发结节,考虑转移可能。舌苔薄白,脉细。正气不足,邪犯肺系,损及气血,肺失宣肃,脉络损伤故咯血。
痰瘀互结咳嗽咯血肺肾相关
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49岁男性,阴茎硬结两年余,龟头曲度侧弯,伴腰痛。舌淡红薄白苔,脉弦。中医诊断为气滞血瘀,痰瘀互结证。舌淡红,苔薄白,脉弦。二诊脉细稍弦,舌澹红,苔薄白。三诊脉细弦,舌澹红,苔薄白,根有腻苔。
痰瘀互结阴茎硬结症气滞血瘀腰痛
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患者男性,37岁。主诉头痛3年,视力减退1年半,伴有复视、站立不稳、走路歪斜、坐立跌倒、两眼视力模糊、耳聋、语言不清、嗜睡、嗅觉失常、头痛呕吐、神志迟钝、大便秘结。舌质紫暗苔腻,脉滑。辨证为脑瘤,痰瘀互结,阻碍清窍。
痰瘀互结脑瘤术后复发
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患者18岁,男性。主诉高热、咽痛、吞咽及张口困难、涎多、腹胀、便结溲赤。病程1周。中医病名:乳蛾。证型:瘀热壅塞,腑气不通。舌红、苔黄腻。脉数有力。右侧扁桃体Ⅲ度肿大,隐窝有白色脓点,软腭及舌腭红肿,悬雍垂被推向左侧。
痰瘀互结急性扁桃体炎肺胃热壅火毒熏蒸
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男,60岁,主诉慢性咽炎加重,咽痛、咽干痒、咽部异物感。舌红苔薄白,脉细。咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生。诊断气阴亏虚,虚火上炎,耗津灼液,淤血内停,咽关不利。二诊仍见咽部异物感、咽干、黄痰带血丝,心烦寐差,舌红苔薄白,脉细,咽部暗红色,淋巴滤泡增生。诊断气阴不足,虚火上炎,外感风热,痰瘀互结,上扰咽关,虚火扰心。
痰瘀互结慢性咽炎气阴不足虚火上炎
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患者65岁,女性。主诉直肠癌术后2+月,伴黏液血便半月余。病程2+月。中医病名锁肛痔,证型痰瘀热毒内结,气阴两伤。舌质红少苔、少津,舌根部舌苔稍黄腻。脉沉细无力。现症见肛门灼热,便后粘腻不爽,口渴欲饮,五心烦热,乏力,睡眠欠佳,饮食差。大便3次/日,小便黄清通畅。二诊时舌质转淡红,舌面少苔、少津,舌根部黄腻苔已退,脉沉细稍有力。三诊时舌红见少量白苔,舌面少津,脉细稍有力。
痰瘀互结直肠癌术后锁肛痔气阴两伤
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患者40岁,女性。颈前结节状物,心慌,易出汗。甲状腺弥漫性肿大,左侧多发性结节,左乳腺内结节,血清甲状腺激素升高,TSH降低。气阴两虚,心肝火旺,热毒内蕴,痰瘀互结。面色略红,舌红少苔,脉弦数。问诊提示心慌、易出汗、情绪波动。切诊脉弦数。
痰瘀互结甲亢气阴两虚心肝火旺
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患者30岁,女性,主诉结婚3年,欲嗣1年未孕。月经推迟,量少,咖啡色,病程1年。中医病名不孕症,证型痰瘀互结肾虚。病因病机为痰壅胞宫,肾虚血瘀。舌红略干,苔薄,脉沉。月经量少,色暗,有血块,双侧卵巢多囊改变,无优势卵泡。
痰瘀互结不孕症肾虚多囊卵巢
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刘某,50岁,女性。反复咳嗽、咳痰、气促三年余,加重七天。舌淡暗,苔薄白中腻,脉弦紧。胸廓呈桶状,双肺呼吸音增粗,可闻及少许干性啰音。咳嗽,风寒袭肺证。
痰瘀互结慢性支气管炎肺气肿风寒袭肺证
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滕某,66岁。阵发性呼吸困难半年,劳力性气短加重3天。心衰(气虚夹痰瘀)。气虚夹痰瘀。面色晦暗,舌质隐青,苔厚腻,舌体胖大,边缘有齿痕,脉结代。心悸,乏力,头晕,尿少,下肢浮肿,大便数日一行。心界扩大,心率105次/分,心律不整,心音强弱不一。双肺底湿啰音,血压146/84mmHg。心脏彩超示左室舒末径59mm,EF39%,E/A小于1。
痰瘀互结心衰心气虚心脉痹阻
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