产后恶露不尽,量少色黯,夹有瘀块,小腹胀痛拒按,胸闷善叹息,口干心烦,入夜尤甚。舌质黯,脉弦。瘀血内停,血不归经,气机不畅,肝失调达,瘀血内阻,郁滞化热伤阴。
产后恶露不尽瘀血内停气机不畅肝失调达
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陈某,男,68岁。上腹部胀闷不适,黑便,乏力。贲门癌术后1年余。面色萎黄,形体消瘦,声音低怯。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。脾胃虚弱,湿瘀停留。舌质红,苔黄腻,脉细滑。胃失和降,食物不能腐化。舌质红,舌苔白腻,脉濡缓。脾气亏虚,湿邪未化,酿而生热。舌质暗红,舌苔黄腻,脉滑。脾胃虚弱,风邪侵袭。
贲门癌脾胃虚弱湿瘀停留胃失和降
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男,37岁,心悸1个月。舌质澹红偏暗,苔黄稍厚,脉细。心脾两虚,瘀血内阻。心悸,心阳不振,阴血亏虚,心无所主。夜间阳入于阴,心阳不足,血滞脉络,心神失养。血虚生风,手抖,四肢倦怠。24小时动态心电图示窦性心律,房性期前收缩(偶发)。
瘀血内阻心悸心脾两虚气血不足
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女,24岁;乏力多饮,燥热汗出,下肢发凉,凹性水肿,视物不清,月经2个月未至;病程10年。糖尿病性视网膜病变。气阴两虚,瘀血内阻。舌边红,苔黄腻,脉弦滑。
瘀血内阻糖尿病视网膜病变气阴两虚
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74岁男性,头晕反复发作20年,伴恶心、呕吐、腰膝酸软、耳鸣、胸闷、气短、口干、夜尿多、眠差、梦多。血压150/76mmHg,精神不振,面容晦暗,舌暗红,苔薄黄,脉沉细弱。中医诊断眩晕,证型肾精不足。
眩头晕肾精不足高血压
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患者31岁,男性。主诉为性交时目珠及眼眶胀痛,痛如针刺,病程2月。中医诊断为气滞血瘀,病因情志不舒。体征见目眶微黑,舌质紫暗、苔薄黄,脉沉弦涩。
房事目痛气滞血瘀舌质紫暗脉沉弦涩
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11岁男性,胸闷乏力5年余伴多汗,舌红少苔,脉促而无力。中医诊断为胸痹、虚劳,证型为中气大陷。主症为胸闷气短、多汗、乏力、活动后需蹲下休息。病程长达5年,曾有心肌酶谱异常、心电图异常、心律失常等表现。病机为气阴两虚,宗气下陷。心电图示多发室性早搏,ST段改变,频发房性早搏。心脏B超未见明显异常。
病毒性心肌炎心律失常胸痹虚劳
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患者22岁,男性。腰背疼痛1年,加重半年。腰骶部和骶髂关节深压痛,夜间疼痛,晨起嵴柱僵硬,活动后稍缓解。舌暗红,苔白,脉沉细、尺弱。中医诊断为痹证,证属肾虚督寒,寒邪瘀滞。面色晦暗,舌暗红,苔白,脉沉细、尺弱。腰部嵴柱变直,运动受限,生理弯曲消失。骶髂关节压痛,双侧“4”字试验阳性,Gaenslen试验阳性,骶髂关节分离试验阳性和压迫试验阳性。X片示双侧骶髂关节炎Ⅱ级改变。
强脊炎肾虚督寒寒瘀阻滞腰背痛
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女,34岁,非特异性阴道炎,外阴瘙痒,阴冷,带下量多色白质黏稠,性欲减退,精神萎靡,面色不荣,少腹怕冷,同房阴部疼痛,舌边略紫,苔薄略腻,脉沉,寒客胞中,瘀血内阻,气血虚弱
瘀血内阻非特异性阴道炎寒湿内蕴气血虚弱
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患者61岁,女性。主诉风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼闭锁不全,病程多年,1991年感受风寒后病情加重。颜面浮肿,两颧暗红,下肢凹陷性浮肿,心悸怔忡,咳嗽气促,痰稀白,恶寒发热,无汗,头项强痛,肢节酸疼,溺短便溏,口淡不渴。舌略胖,色暗红不活,边尖有瘀斑。脉细而浮,时有歇止,轻取有震颤,重按空豁。诊断为寒邪外束,水饮内停。
瘀血内阻风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭锁不全
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患者64岁,男性,头痛剧烈,痛如锥刺,恶心呕吐,神识恍惚,躁扰不安,面色苍白,舌质紫黯,舌下系带瘀紫,脉细涩。中医诊断为营血亏虚,血瘀阻络证。辨证为瘀血内阻,气随血脱,血气虚衰。舌象紫黯,苔薄白,脉细弱。
硬脑膜下血肿蛛网膜下腔出血营血亏虚血瘀阻络
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患者43岁,女性,主诉苍白乏力、间断发热,病程较长。中医病名血劳,证型热毒犯髓,气血亏虚,后演变为气血亏虚,阴虚肝热,阴虚内热,热毒内盛,瘀血内阻。望诊未明确提及,舌两侧可见瘀斑,舌头发热,胀痛。闻诊未明确提及,问诊包括身疲乏力、口鼻发干、头晕、手足心热、纳差、大便稀散、完谷、左胁下热痛、四肢麻木、关节疼痛、口鼻呼气灼热、眠差、咳嗽白痰、牙龈出血、胸骨压痛、脾大、牙龈疼痛、舌发热、太阳穴掣痛、胸中灼热、呼吸气热、腹胀、脾脏增大。切诊未明确提及,脉象未描述。
瘀血内阻血劳气血亏虚阴虚肝热
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24岁男性,主诉房事后阴茎隐痛,累及少腹,伴头晕乏力,腰膝酸软,潮热盗汗。舌红少苔,脉细弱。证属肝肾不足,宗筋失养。
房事茎痛肝肾阴虚
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患者35岁,男性。主诉术后脐腹隐痛,阵发性发作,2天前腹痛加重,肛门停止排便排气。神清,痛苦貌,恶心欲吐,腹痛时轻时重,阵发绞痛,无发热,无排便排气,小便黄赤。舌澹有紫气,苔薄腻,脉细弦。病机为手术损伤,气滞血瘀,腑气不通。中医诊断为关格(气滞血瘀型)。
术后肠梗阻气滞血瘀腑气不通腹痛绞痛
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63岁男性,夜尿频、尿痛、尿急、尿滴沥、会阴部刺痛,病程3年。前列腺增生,气滞血瘀证。面色无华,舌澹红薄白苔,脉弦涩。尿痛、会阴部刺痛、夜尿频多,瘀血内阻,肾虚不固。弦缓脉,舌苔薄白。
前列腺增生气滞血瘀夜尿频尿痛
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患者57岁,男性。主诉头晕、左侧肢体功能障碍25天。神清语利,口角右歪,左侧偏瘫,伸舌左偏,夜寐不安,多做噩梦,纳少。舌质红,苔薄黄少津,脉弦细。中医诊断中风病,中经络,辨证阴虚风动证。病因病机为肾阴素亏,肝阳偏亢,肝风内动,夹痰上扰,痹阻经络。查体左上肢肌力2级,左下肢肌力3+级,左侧上肢肌张力高,左巴氏征阳性,左侧查多克征阳性。
中风病中经络阴虚风动证肝阳上亢
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患者年龄32岁,女性。主诉酒渣鼻,炎暑时加剧,红肿触痛,渗溢黄水。病程2年余。中医病名酒渣鼻,证型瘀血内阻,风热外袭。舌质红,脉弦数。月经先期,暗红有块,腹痛便干,尿黄口渴。
瘀血内阻酒渣鼻风热外袭月经先期
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朱某,25岁,产后五天全身广泛出血,面色苍白,吐血、鼻衄,全身皮肤块状紫癜,眼眶、指甲紫色,精神萎靡,气短声低,唇口干燥,心烦不安,纳呆,小腹胀满按之刺痛,大便数日不行,小便短少,恶露稀少,舌红少苔,脉微涩。瘀血内阻,误用补塞致瘀阻化热,热炽化火迫血妄行。下腹胀满按之刺痛,眼眶、指甲色紫,脉涩。
瘀血内阻产后出血干血着脐瘀阻化热
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患者32岁,女性。主诉结婚8年未孕。基础体温双相不典型,输卵管通而欠畅,盆腔粘连,子宫后位,左侧囊性肿块,子宫后壁细颗粒状,左侧主韧带结节,附件增厚。经行少腹疼痛剧烈,瘀下不畅,腑行不爽,苔薄腻,质澹红,脉细弦。中医诊断气滞血瘀。
不孕症气滞血瘀经行腹痛舌苔薄腻
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患者男性,66岁。主诉右侧肢体软瘫9月余。中医诊断中风(气阴亏虚)。主要症状包括右侧肢体软瘫、语言欠流利、头晕耳鸣、形体肥胖、面红。舌质红,苔薄白。脉沉细无力。病因病机为气阴亏损、血脉瘀阻。病程长,属中风后遗症期。面色红,舌象红,脉象沉细。
中风气阴亏虚肝阳上亢脾肾气虚
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