瘀血内阻

产后恶露不尽，量少色黯，夹有瘀块，小腹胀痛拒按，胸闷善叹息，口干心烦，入夜尤甚。舌质黯，脉弦。瘀血内停，血不归经，气机不畅，肝失调达，瘀血内阻，郁滞化热伤阴。

女，34岁，非特异性阴道炎，外阴瘙痒，阴冷，带下量多色白质黏稠，性欲减退，精神萎靡，面色不荣，少腹怕冷，同房阴部疼痛，舌边略紫，苔薄略腻，脉沉，寒客胞中，瘀血内阻，气血虚弱

陈某，男，68岁。上腹部胀闷不适，黑便，乏力。贲门癌术后1年余。面色萎黄，形体消瘦，声音低怯。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。脾胃虚弱，湿瘀停留。舌质红，苔黄腻，脉细滑。胃失和降，食物不能腐化。舌质红，舌苔白腻，脉濡缓。脾气亏虚，湿邪未化，酿而生热。舌质暗红，舌苔黄腻，脉滑。脾胃虚弱，风邪侵袭。

58岁男性，全身紫癜8个月，尿检异常3个月。中医病名：紫癜肾炎。证型：脾肾亏虚，瘀血阻络证。舌淡，苔白腻，脉细滑数；舌质黯，苔白，脉弦细；舌质黯，苔白厚有裂纹，脉沉细；舌质黯淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质黯红，苔白腻，脉左弦滑，右弦细；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细；舌质黯，苔黄腻，脉沉细；舌质黯，苔薄白，脉沉细有结代；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细。

女，30岁，人流术后放环3月余，每次月经淋沥半月方净。放环后经期延长。阴道流血淋沥12天，量少，色澹黯，无血块，小腹坠痛，头晕乏力，腰酸。舌稍暗，苔白，脉细。气虚血滞，冲任不固。

患者33岁，女性。主诉无黄疸型肝炎半年。胁痛隐隐，脘腹发胀，食欲不振，嗳气时恶，头昏身倦。舌苔腻，脉弦。肝肋下2cm，质软。辨证为肝病日久，疏泄不利，脾失健运，气机郁滞，瘀血内阻。

患者年龄35岁，女性。满月脸、肥胖、下肢水肿、高血压、泡沫尿、尿蛋白、肾穿刺诊断为狼疮性肾炎V型，病程5年余。证属脾胃虚弱、水湿停聚、瘀血内阻。实验室检查示尿蛋白4+，尿蛋白定量6~8 g/24小时，肌酐208 μmol/L，血清白蛋白25 g/L，血沉62mm/h，ANA及抗dsDNA抗体阳性。

患者35岁，痛经8年余，经前心烦易怒，乳房胁肋胀痛，经量少，经色紫黑有血块，小腹胀痛拒按，血块排出后腹痛减轻，肛门憋坠感。舌质暗有瘀点，脉弦涩。中医诊断为痛经，证属瘀血内阻，病机为肝气失于条达，冲任经气不畅，瘀血内阻。四诊见舌质暗有瘀点，脉弦涩。

35岁女性，主诉乳房胀痛伴肿块，病程三年。两侧乳房胀痛，肿块如丸卵，月经前加重，经后减轻。表情淡漠，面色黯然，心烦易怒，失眠健忘，四肢麻木。舌红，苔薄白，脉沉弦细。诊断为乳癖，证属肝气郁结，瘀血内阻。两侧乳房内上象限可扪及鹅卵大小肿块，质地较硬，压痛阳性。经量适中，紫红有块。

患者男性，56岁。主诉心前区隐痛，阵发性心动过速及心房颤动，病程数年。胸骨后刺痛，时作时休，心悸，胆固醇偏高。舌质澹紫，脉细涩结代。辨证为胸阳不振，气血痹阻，不通则痛。

女，41岁。主诉经期延长，经血紫黑夹瘀块，带下量多，腰痛，疲乏无力，记忆力减退，下肢发麻。面色晦滞，舌面花剥如地图色黯，舌下瘀点，脉沉弦硬。中医病名未明确，证型为肾气亏耗，瘀血内阻。病程四年，产后及手术后致冲任亏耗，肾气虚损，瘀血阻滞。

56岁男性，食欲不振，上腹疼痛，病程自1982年8月起。右胁刺痛，舌苔薄，脉弦细。中医诊断为癥瘕，证属瘀血内阻，肝失疏泄，肝肾不足。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。

56岁男性，主诉慢性肝炎，肝脾肿大，病程迁延两年多。面色晦暗不泽，形体消瘦，腹胀便溏，四肢倦怠，肝区隐痛，食纳不振，口苦渴。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦细。中医诊断肝郁脾虚，瘀血内阻。

患者年龄20岁，女性。主诉四肢关节游走性疼痛2年，阴雨天加重，痛而拒按，活动不便，伴心悸、双下肢关节红肿，溲黄短，夜难寐。舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断为痛痹，证属瘀血内阻。

女，21岁，引产后3天小便不通，少腹胀痛，大便5日未解，恶露稀少且2天即净。舌质紫暗，苔薄白，脉弦而涩。证属瘀血内阻，膀胱气化失司。

患者年龄2岁，女性。神疲乏力，喜哭闹，拒食，大便稀溏。舌淡红，边有瘀斑，苔黄腻，脉弱，食指脉络青瘀。中医诊断为脾气亏虚，瘀血内结，湿毒流注。

女，34岁，主诉风湿热5个月余，发热、四肢关节疼痛、下肢尤甚、心悸气短、汗出多、胸闷纳呆、面色苍白、身重乏力。风湿热，风湿性心肌炎。湿热痹证，内舍于心，气阴两虚，瘀血阻滞。舌质红，苔微黄腻，脉细数结代。体温37.7℃，心率120次/分钟，心律不齐，第一心音减弱。血沉60mm/h，心电图示窦性心动过速，频发性室性早搏。

患者41岁女性，主诉咳嗽10天。咳吐白色泡沫稀痰，量多，气促，胸口冷，背冷，出汗，食欲差，便秘。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。辨证为痰饮停肺，风寒未净，卫表不固。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。二诊时背冷好转，仍胸腹冷，头晕乏力，活动后汗出，纳少，大便偏稀，舌质稍红苔薄澹黄，脉细沉。三诊时恶寒、胸背冷缓解，月经推迟，舌质稍红黯苔薄白，脉沉细。

26岁女性，主诉附件炎多年不孕，停经两月，右下腹隐痛，突发右下腹剧痛。面色苍白，舌黄苔质紫，脉细数。腹部压痛及反跳痛，稍膨隆。辨证为瘀血内阻。

男，50岁，间断咯血三年，加重三天，咯血鲜红，伴胸闷心烦、失眠、口干口苦，舌质淡红有瘀斑，苔薄腻罩黄，脉弦，瘀血内阻，两下肺支气管呈囊状扩张，限制性通气功能障碍，小气道阻塞。