瘀血阻络

34岁女性，反复左颞侧及头部隐痛、刺痛或胀痛伴头昏，病程半年。舌淡红，薄黄苔，脉沉细弱。气血亏虚，瘀血阻络。

患者年龄31岁，女性。右肩部外伤后肿痛，右上肢活动受限。病程4天。面色晦暗，舌边有瘀斑，脉滑。体态头部向右侧倾斜，右肩部向前向下倾斜，右上肢不能抬举。右锁骨处肿胀、青紫、畸形，压痛明显，可触及骨折端。X线示右锁骨中段骨折，近端向上移位，远端向下移位。

女，持续性脘腹疼痛，恶心欲呕，时吐血，病程未提及。脾胃病，证属脾胃素虚，瘀血阻络。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉细涩。神疲言微，行走困难，恶心呕吐，纳差，腹胀鸣痛，得食则腹胀加剧。

男，26岁，左足跟部外伤后肿胀、疼痛7天。面色暗，舌暗紫，舌边及舌下有瘀斑。左足跟部至腿肚肿胀，皮下青紫瘀斑，触之硬且痛，站立时左足跟不能上提。左脚后筋损伤。瘀血阻络，气血运行不畅。

患者男性，62岁。主诉两下肢青筋30年，痛性结节反复发作3个月。两下肢浅静脉曲张，散在钱币样结节，边界清楚，活动度差，皮色黯红，皮温高，压痛明显，结节消退后遗留色素沉着斑。舌质紫黯，苔薄黄，脉弦。诊断为湿热下注，瘀血阻络。彩色超声多普勒检查示双下肢静脉曲张明显，瓣膜功能不全，动脉硬化。血清免疫球蛋白A升高，补体C4升高，C反应蛋白升高，纤维蛋白原升高。心肺X线示肺纹理增多。心电图示不完全性右束支传导阻滞。

47岁男性，乏力、恶心2周，病程4年。黄疸，臌胀，症积，病毒性肝炎、乙型、慢性、重型，胆囊炎。气阴两虚，湿痰阻络，气阴两虚，瘀血阻络。面色暗，皮肤、巩膜重度黄染，肝掌、蜘蛛痣(+)，舌稍暗，苔薄黄，脉弦细。ALT升高，AST升高，TBIL升高，DBIL升高，TBA升高，ALB降低，PTA降低，WBC正常，RBC降低，HGB降低，PLT降低。

患者56岁，男性。主诉为左侧甲状腺癌手术后转移至右侧甲状腺癌。右侧甲状腺包块坚硬、不平，声音嘶哑。舌有瘀斑，苔白，脉细濡。中医病名考虑为甲状腺癌，证型属痰瘀互结，病因病机为痰浊瘀阻、气机不畅。

患者年龄26岁，男性。主诉胃脘部疼痛如针刺，按之痛甚，食后加剧，呕吐残渣血块，大便色黑。病程2天。中医病名胃痛，证型瘀血阻络，病因病机气滞血瘀。望诊舌质紫，苔白。闻诊未提及。问诊描述疼痛性质及呕吐出血情况。切诊脉沉涩。

患者男性，46岁。左足跟部肿胀、疼痛，不能站立。左足跟部明显肿胀，足弓变平，足跟增宽，足跟两侧皮下见大片青紫瘀斑，压痛甚，左踝活动障碍。面色苍白，舌象澹红，脉象弦紧。左跟骨骨折。

患者年龄72岁，女性。主诉为皮肤痒疹与头痛交替发作，近来咳嗽夜间加重，痰多色白黄青绿相兼，夹血，有腥臭气，胸闷，口味酸苦，食欲减退，腰膝疼痛。中医病名肺脓疡。证型未明确提及。病因病机为湿热瘀浊蕴结腐败于肺中。望诊见舌苔白黄而腻，舌质紫暗。脉象弦数。

女，70岁，颈部白斑1年，病程1年。主诉颈部白斑，皮损分布于颈部、上肢、躯干，部分边缘模糊，周围色素加深，中央有白色毳毛。舌质偏红少苔，脉细弱。中医诊断白驳风，辨证肝肾阴虚，瘀血内阻。

27岁男性，腰痛伴发热，午后恶寒，热势不退，疼痛游走至肩背胸腔及耳下颊车，口不能张，大便燥，小便黄，口干鼻衄。左脉数大，右脉平。风邪入于血分。面色无明显描述，舌象未提及，声音无异常，气味无特殊，问诊提示疼痛游走、发热、便燥、尿黄、口干鼻衄，脉左数大右平。

患者女性，41岁。头痛，鼻塞，回缩性血涕，病程6个月。鼻咽鳞癌Ⅲ级，放疗后复发，病情进展。头痛剧烈，头皮肿起，压痛，面部水肿，纳差，口干喜冷饮，便秘，烦躁失眠。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。辨证为肝肾不足，髓海空虚，瘀血阻络，结毒不化。

女，60岁。乏力3年。高血压病史8年，再生障碍性贫血病史，紫癜性肾炎病史，慢性肾衰竭。现症：乏力，时恶心，口干，无浮肿，纳可，寐可，尿量可，夜尿多，大便日1行，舌质暗澹，苔白腻，脉沉弦。血压180/130mmHg。中医诊断：关格。证候：肾虚血瘀，湿浊内蕴。

胡某，女，65岁。头痛、心慌2周。高血压病史20余年，冠心病史10余年。舌红，苔薄黄干，脉弦数。中医诊断头痛，证型心肝火旺，风阳上扰。舌红，苔薄黄，脉弦。体征示血压升高，心音有力，闻及第二心音分裂，收缩期杂音。心电图示ST段轻度下移。病因病机为风阳上扰，瘀血阻络。

25岁女性，右踝部肿胀、剧痛、青紫，不能站立，病程3小时。面色青，舌澹，脉弦滑。右外踝前下方及右足背肿胀明显，皮下瘀斑，外踝前下方压痛，踝部活动受限。右踝部摄片显示骨折。

患者29岁，女性，因高处坠落致左侧后踝部剧烈疼痛1小时。左侧足跟肿胀、压痛，骨擦音阳性，踝关节活动受限。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左侧跟骨骨折。

患者年龄78岁，女性。主诉下肢皮肤溃破出血。病程10余年。中医病名镰疮。证型气虚血瘀，湿热下注。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示下肢静脉曲张史，皮肤瘙痒，胃纳一般，动则气促。切诊提示脉弦，舌红苔薄黄。复诊提示下肢沉重无力，局部水肿，脉弦，舌红苔薄黄。三诊提示下肢浮肿，行走乏力，右下肢皮温高，睡眠欠安，脉左寸弱，舌红苔薄黄。

患者年龄15岁，女性。主要症状为全身皮肤红斑、关节破溃、肌肉萎缩、剧烈疼痛，病程8个月。中医病名为皮肌炎，证型属风热内伏营血，络脉瘀阻不通，瘀腐化脓破溃。舌红苔白，脉象濡数。面色晦暗，舌象红，脉象濡数。问诊提示西药治疗无效，病情逐渐加剧。

70岁女性，慢性病容，消瘦无力，腹部胀大，双下肢浮肿，体弱恶寒，手足冰凉，午后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚。舌质暗红、苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。肾阳虚衰，气血瘀滞。舌质暗红、光滑无苔，脉沉细小弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、光滑无苔，脉沉细弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌暗红、微有薄白苔，脉沉虚弦。气阴两虚，瘀热蕴结。舌质红绛略瘦、苔少、稍有裂纹，脉弦细。瘀血阻络，气阴两虚。舌质暗红、少苔，脉细弦。瘀血阻络，气阴两虚。舌质紫暗、少苔，脉弦缓。