癫痫+头痛

患者咳嗽经久，痰色黄腻，痰中带血，脉洪数，两颧赤色。肝肺两络气分受伤，素常好饮，湿热内蕴，夏秋暑热夹滞，肺脏受伤。咳吐秽痰腥臭，胸内中府穴隐隐作痛，肺痈重候。

13岁女性，发作性抽搐，发作规律为半月或二十余日一次，入睡时发作，持续20~40分钟，伴全身发直、头后仰、四肢痉挛、神志不清、两眼上视，醒后疲倦。夜睡易惊，痰多，头痛，憋气，烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为痰浊蕴伏，肝风内动。

患者32岁，男性，发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，尿毒症现象显著，面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通，升降气机窒塞，眼睑浮肿，意识朦胧，颜面浮肿，腹痛，血压升高，脉细数，舌红尖干少津。中医病名肺肾热结，证型肺肾热结，病因病机肺燥不能生水，浊气上逆，水毒上攻，阴虚风动。望诊面赤，舌尖红，中灰；闻诊无明显描述；问诊发热，头痛，全身酸痛，呕吐，无尿，浮肿，意识朦胧，腹痛；切诊脉右部数大，左手较细，脉细数。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

15岁女性患者，主诉癫痫发作，病程3个月，发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫（痫证），证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。

16岁男性，间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白，舌澹红，苔薄白，脉弦。癫痫（痰浊阻窍），病机为脾虚痰伏，上扰清窍。主要症状为间断幻视，持续3秒至15分钟，伴头晕、呕吐，呈喷射状，肠鸣音亢进。舌象澹红，苔薄白，脉弦。

患者42岁，男性，主诉心慌、气短、夜间不能平卧、上腹胀闷、心前区阵发性闷痛、心律不整。病程五年，近两个月症状加剧。面色黯黄，眼周发青，舌苔白厚，脉沉细结代。辨证为心血不足、脾肾阳虚、气血瘀滞。四诊合参显示心脾肾虚，寒邪内生，阻滞心脉。

患者46岁，男性。主诉头痛脑胀，心烦急躁，失眠，口干而渴。病程半月。中医病名属头痛、失眠。证型为肝胆郁火上逆。病因病机为肝胆郁火，郁于脑则头痛，郁于心则烦躁，郁于胃则口渴。舌苔薄黄，中部干燥。脉弦紧而数。

19岁女性患者，主诉头晕头痛、夜眠多梦、胃纳不振、心烦胸闷、胸胁胀痛、嗳气吐酸、四肢胀麻寒冷、经行错后、量少色黑。面色憔悴，舌质淡嫩，苔薄白，脉弦而细涩。中医诊断为郁厥证，病因病机为情志抑郁致气机不畅，气血逆乱，病程两年。

16岁女性，主诉胸闷、头晕头痛，伴晕厥抽搐，病程约1年。中医病名癫痫，证型风火上扰，痰蒙心窍。舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉细滑。心烦急躁，口干多饮，纳可眠差，大便黏腻不成形。既往史有母亲孕期受惊吓。

12岁男性，主诉头痛性癫痫，病程长期反复。头痛发作后伴头晕、疲倦。中医病名癫痫，证型肝家实火，肾阴不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示性情急躁，坐立不宁，惊恐为发作主因。切诊未提及。病机为心脾不足，属惊痫。

患者男性，68岁。主诉喉中多痰，夜寐欠安。现症包括失眠、头晕头痛、耳鸣、口干口苦、记忆力下降、噩梦纷纭、大便干结、腹部皮下结节。舌红，苔黄腻而少津，脉滑数。辨证为痰热内扰，心神不宁。二诊时大便通畅，口干口苦减轻，失眠好转，头晕头痛消失，现症略感气短疲乏，纳食欠佳，舌苔薄白腻，脉细滑。

女，38岁，头痛、癫痫、失眠多梦、目眩、乏力，病程13年。中医病名：癫痫，证型：血瘀痰阻，肝肾亏损。望诊：舌暗红，舌质澹红，舌质淡。闻诊：未提及。问诊：头痛剧烈，癫痫每月3~4次，失眠多梦，易疲劳，不欲食，恶心，心悸，头晕，嗜睡。切诊：脉细弦，脉弦细，脉沉弦。

王某某，女，66岁。突发头痛，肢体抽搐，半身不遂，头昏视物模糊，左侧手足无力，行走不便，手臂肿胀，流涎，尿多，大便难。舌苔淡黄薄腻、质红，脉细。辨证为风痰瘀阻，清阳失用。舌质红，舌苔黄薄腻，脉细滑。

患者有头部外伤史，1972年跌伤后昏厥，病程较长。主诉为头眩胀痛、头晕、神疲腰酸、记忆减退、夜寐欠安、握物不自主。脉细弦数，舌苔薄腻。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢、痰浊中阻。病因病机为外伤后肝阳上扰，痰浊内生。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提，问诊见头晕胀痛、神疲乏力、记忆减退，切诊脉细弦数。

男，24岁，主诉癫痫发作，病程约1年10个月。中医病名癫痫，证型心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。舌苔白黏，质红，脉寸小，余沉细弦滑。病史中有昏倒、咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出等症状。

患儿7岁2月，主诉入睡后面肌抽动，发作时神志清，伴惊恐貌，发作后头部、面部疼痛。舌尖红，苔薄，脉弦细数。诊断为癫痫病，证型为肝风内动为主，兼有心火偏盛、气血瘀阻。舌质红，苔根腻，脉弦细数。

患者女性，32岁。主诉手术部位疼痛3个月，伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起，持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，舌边瘀斑，苔白腻，脉弦滑。病机为痰瘀阻滞，肝风内动。

患者年龄19岁，女性。主诉发热、昏迷、抽搐3月余。病程3个月。中医病名未明确提及，证型为寒温合邪，少阳阳明合病，邪伏阴分，伤阴动风，灼津为痰，痰热蒙蔽心包。望诊未见明显异常，舌脉未见。闻诊未见明显异常，问诊提示持续低热，昏迷不醒，汗出，烦躁。切诊未见明显异常。

18岁男性，幼年癫痫发作史，近来发作频次增加，每6~7日一次，甚则昼夜发作1~2次。发作前有头痛幻视，突然昏倒，不省人事，惊叫抽搐，吐沫，目睛上视，牙关紧闭，常咬破唇舌，持续3~5分钟渐醒，倦怠无力。性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，便秘。舌质红，苔薄黄，脉弦略滑。证属阳痫，肝风痰火较盛。