41岁,小腹隐痛发凉,遇寒加剧,阴户疼痛,带下清稀量多,味腥,神疲乏力,四肢清冷,腰膝酸软。腹痛,证型为寒湿毒邪,留滞胞宫。面色苍白,舌质淡,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。脉沉迟。
慢性盆腔炎寒湿毒邪胞宫郁滞阳虚寒凝
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男,64岁,纳差、乏力、心慌、恶心呕吐、浮肿、皮肤瘙痒、小便减少、大便不畅、气喘、手足发冷。病程两个月。肾功能衰竭、尿毒症期、继发性贫血、高血压、冠心病、心房纤颤。面色皖白,舌质红苔白厚腻,脉濡软且滑,沉取三五不调,按之有力。湿热积滞互阻、三焦不畅。中阳不足,病势较重。舌红苔白且干,脉滑数,沉取不稳。舌白苔厚,脉滑数。
尿毒症肾功能衰竭高血压冠心病
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患者女性,43岁。右侧面颊部阵发性电击样疼痛,持续1年余,遇寒冷及触动耳前部位诱发,连及右侧头部,进餐时不能右侧咀嚼。舌淡红,苔白,脉弦细沉。中医诊断为麻黄附子细辛汤证。病因病机为外感风寒,阳气不足,寒凝经络。
三叉神经痛少阴病阳虚寒凝
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女性,34岁,发作性头痛伴恶心呕吐5年余,复发加重2d。头痛呈搏动性胀痛,位于两颞及头顶,伴恶心呕吐,心烦少寐,经期发作较多。舌红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为头痛,证属肝血不足,风阳上扰,夹有痰瘀。
头痛肝血不足风阳上扰痰瘀阻络
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56岁男性,高血压波动在200/130mmHg左右,晨高暮低,头面四肢水肿,先天不足,体质薄弱,喜静恶动,怠倦无力,头痛失眠。中医诊断心肾两亏,阳气不振,寒凝气滞血瘀。面色晦青,脚腿水肿,脉沉细无力。头痛失眠,腰痛,舌质红,脉沉滑,脉象较前有力,脉沉弱,脉转和缓。
高血压心肾两亏阳气不振寒凝血
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患者24岁,女性,全身酸困疼痛1周,头痛,口干,右侧腋下淋巴结肿痛,咽痛,乳头刺痛,月经色暗有血块。舌质暗,舌苔白,脉弦缓。中医诊断为感冒(太阳与少阴合病)。病因病机为外感风寒湿邪,肺卫失调,寒邪伤营,血寒凝滞,风邪伤卫,木郁化热。
感冒寒湿侵袭血寒凝滞风邪伤卫
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
银屑病血热湿热
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女,39岁,左头顶部凹陷8年,额部及面部皮肤肌肉萎缩2年余,左侧头部针刺样疼痛,伴眩晕、恶心、左手麻木。痿证,病机为气血失营,络脉瘀阻。舌象略紫暗,苔薄白少津,脉弦缓无力。左头顶部皮肤萎缩,左额部条索状凹陷,左眼内眦至鼻翼旁条索状萎缩,黄褐色素沉着,左眉毛稀疏,皮肤温痛觉减退,弹性差。
痿证气血失营络脉瘀阻脾肾亏虚
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患者年龄12岁,女性。主诉双耳胀闷堵塞感、听力下降1个半月。素体较虚,经常易感冒,有鼻窦炎、鼻炎病史。精神差,饮食欠佳,肢倦乏力,偶有便溏。舌质淡红、苔薄黄,脉细滑。双耳鼓膜内陷、溷浊、标志不清,双鼻甲轻度肿大,鼻道有黏涕,咽后壁有分泌物。纯音听阈测听示双耳传导性聋。诊断为耳胀(双耳分泌性中耳炎)、鼻渊(化脓性鼻窦炎)。辨证为脾虚湿浊,困聚清窍证。
脾虚湿浊传导性聋湿浊余邪耳窍失养
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患者31岁,女性,月经后期,不孕,腰酸痛,头晕,疲乏,纳差,脱发,怕冷,睡眠欠佳。中医病名月经后期、不孕症,证型脾肾阳虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及月经、腰痛、纳差、脱发、怕冷、睡眠,切诊未提及。
不孕症脾肾阳虚月经后期
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5岁男性,鼻塞,夜间加重,伴打呼噜、鼻痒、黄白鼻涕,大便每日一行色黑。畏风怕冷、自汗,遇寒鼻部症状明显。双鼻黏膜灰白,下鼻甲肥大,舌质淡、苔薄白,脉虚弱。中医诊断为鼻病,证属肺气虚寒、卫外不固。病因病机为肺气不足,外感风寒,卫表不固,痰湿内生。
鼻塞打呼噜鼻痒鼻涕黄白
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13岁男性
口腔溃烂、流口水、左口角水疱、四肢红丘疹伴瘙痒
病程未明确
口腔溃疡
脾胃不和,血热瘀滞
外感邪热,脾胃失调
舌尖白色糜烂,左眼睑缘红肿,疱疹溃破,二颧及四肢有血疹水疱
脉沉数
口腔溃疡血热瘀滞脾胃不和红丘疹
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患者51岁,女性。鼻流涕,涕质黏滞,咳嗽吐黄痰,鼻痒而痛,口干渴。舌苔薄白微黄,脉弦数。中医病名过敏性鼻炎,证型风热束肺,痰热壅滞。病因病机风热犯肺,肺中热盛,气逆津伤。
过敏性鼻炎哮喘风热束肺痰热壅滞
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患者52岁,女性。主诉类风湿性关节炎18年,手指关节肿痛,四肢大关节疼痛,腰髋痛,行走不便。舌紫暗澹,边有齿痕,苔灰腻,脉细弦。
类风湿性关节炎肝气郁结血瘀阴虚
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55岁男性,反复排黏液便4个月,加剧10天,大便溏黏夹血丝每日20余次,里急后重明显,纳呆,口干略苦,日晡潮热,畏冷,夜寐差,小便微黄欠畅,面红润,舌红澹苔黄厚浊,脉弦滑偏数。溃疡性结肠炎,大瘕泄,浊热积结、气滞络伤。舌红澹、苔黄厚浊,脉弦滑偏数。
溃疡性结肠炎浊热积结气滞络伤里急后重
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男,58岁,下唇及口腔内溃疡反复发作,近1周加重,口干口臭。舌质淡红、苔薄黄,脉弱。复发性口腔溃疡,脾经郁热所致,脾经郁热上扰。
复发性口腔溃疡脾经郁热舌苔薄黄口干口臭
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患者男性,34岁,主诉阵发性左侧偏头痛半个月,病程15天。头痛呈阵发性,以前额痛为主,伴全身乏力、头晕。舌质红,苔黄厚腻,脉细弦滑。中医诊断为头痛,属风寒外袭,少阳枢机不利。面色无华,左眼睑下垂外斜,语言清晰,血压正常,心肺检查无异常。
偏头痛风寒外袭少阳枢机不利湿热内蕴
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28岁女性,过敏性鼻炎1年余,阵发性鼻痒,连续打喷嚏,流清涕,头晕,乏力,冬季加重,夏季减轻。鼻黏膜苍白,下鼻甲轻度水肿,鼻腔内有大量清水样分泌物,舌淡苔白,舌下静脉迂曲,脉沉细滞。证属营卫不和,外邪侵袭,病因病机为肺脾气虚,营卫不和,受风寒之邪侵袭。
过敏性鼻炎肺脾气虚营卫不和风寒之邪
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患者59岁女性,主诉低热不退、偏头痛4年、汗出齐胸、微恶风寒、鼻塞、头昏痛、眼花、神疲乏力、手足发抖、夜卧受冷痰多鼻塞、纳少乏味、脘胀、口干渴喜冷饮。舌红中心有裂痕,脉浮虚而数。病程较长,症状反复,涉及肺脾肾功能失调,存在阴虚内热与气虚不固之象。
阴虚内热气虚自汗营卫不和虚风内动
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男性,47岁,头皮红疹伴脱屑5年,病程长。头皮红斑丘疹,鳞屑厚层,呈蛎壳状,刮后见筛状出血,耳后、额发际受累。舌质老红,舌边有瘀斑,苔少,脉细涩。中医辨证为血热瘀滞型。西医诊断为银屑病(头皮型)。
银屑病血热瘀滞
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