患者27岁,皮肤瘀斑10余年,鼻出血,乏力,心烦,面色苍白,舌质红、苔厚腻,脉细数。中医诊断为肌衄(血小板减少性紫癜),辨证为气虚不能摄血,血热迫血妄行。望诊见面色苍白、舌质红、苔厚腻;闻诊未见明显异常;问诊提示出血点鲜红、月经量大、纳差、眠一般;切诊见脉细数。
血小板减少性紫癜血热气虚血分伏热
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女,47岁。胃胀、纳呆1个月余。痞满。胃窦中度萎缩性胃炎活动期,伴肠化,腺体轻度非典型增生。纳呆、胃胀、呃逆、泛酸、口干、心悸、气短、乏力、畏寒、大便质稀。舌暗苔白,脉弦缓。脾虚湿困,气滞血瘀,症瘕内生。
胃胀纳呆痞满脾虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉食欲不振半年。主要症状包括纳呆、口干欲饮、夜卧不安、大便干。病程半年。中医病名厌食症,证型脾胃不和。病因病机为脾胃功能障碍。望诊面色无华,舌质红,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊包括食欲不振、口干、大便干。切诊指纹红。
厌食症脾胃不和食欲不振舌苔白
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33岁女性,头昏身重,体胖气喘,口臭口黏,阳事不举,会阴多汗,嗜烟酒,苔黄厚腻,痰湿不育,痰湿阻滞,精道瘀阻。
痰湿不育头昏身重体胖气喘口臭口黏
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刘某,男,26岁。下肢水肿3天伴腰酸,口腻,纳食无味,小溲量少。舌质偏澹,舌苔腻,脉细。尿常规蛋白(+++),细胞管型(+)。水湿留淫中焦,脾胃气机不利,泛溢肌肤。舌苔薄腻,脉细。舌苔仍腻,脉细滑。舌苔白腻,脉细。尿常规蛋白(++),管型(+)。蛋白(+)。
下肢水肿腰酸口腻纳食无味
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64岁男性,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。肝肾阴虚,风痰阻闭经络。体形稍胖,右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左歪,左手握力差,伸舌左偏,舌苔根部稍厚,脉弦紧。
中风后遗症肝肾阴虚风痰阻络痰多
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患者女性,19岁。主诉牙龈出血、皮下紫斑、头晕、眼花、头痛、怕冷、睡眠不安。病程1个月。中医病名再生不良性贫血。证型脾不统血,气血双虚。面色苍白,舌质澹红,苔薄黄,脉虚弱。皮下瘀斑,舌象薄白,脉沉细。
再生不良性贫血脾不统血气血双虚面色苍白
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患者29岁,女性。主诉甲亢、糖尿病病史3年,经治疗时好时坏。舌红苔厚,中有裂纹。脉细数。辨证肾水不足,木火共煎,关尺弱,寸浮,夜尿较多。脉象两脉细数,夜尿2次。右关弦大。左脉细弦,尿糖阴性。舌尖赤,苔薄白脉稍盛。舌上苔略褐。舌苔薄略黄。
甲亢糖尿病肾水不足木火共煎
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患者年龄16岁,女性。主诉右目失视,病程自2011年2月10日至7月29日。中医病名:失视。证型:瘀浊阻络。病因病机:外伤致颅骨骨折,瘀浊阻络,目视受损。望诊:头面青黄晦暗,右目外角及上下睑瘀浊聚肿呈紫暗及蓝青。舌淡肿有瘀象,舌根苔厚浊。闻诊:无明显描述。问诊:肠滞湿阻致内热恶风。切诊:无明显描述。
颅骨骨折右目失视瘀浊阻络肺肾失调
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女,44岁,心口阵发性跳动,气上冲至咽喉,四肢瘫痪,目闭,头昏,恶心,欲吐,乏力,汗出,四肢厥冷,发作时间约2小时,病程1个月,舌澹红、苔白,脉沉,病程中伴有头晕、心慌、四肢冷、纳呆、乏力、动则加重、四肢凉。中医病名奔豚气,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
奔豚气气上冲四肢厥冷苔白
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患者54岁,男性,主诉胃脘疼痛、胃胀、打嗝,病程10年,近1年加重,伴乏力、纳差、大便不成形。面色萎黄无华,舌体胖大有齿痕,舌苔薄白,脉弦滑。辨证为脾胃虚弱之胃痈。
脾胃虚弱胃痛胃胀纳差
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患者男性,63岁。发热4天,午后体温较高,身倦纳少,口澹不思饮,咽间有痰粘滞。舌质暗淡,苔秽腻,脉弦滑。寒湿外袭,肺胃郁闭,三焦失调。
寒湿外袭肺胃郁闭三焦失调
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患者女性,60岁。腹部持续疼痛,便次增多,大便溏稀并伴脓血。乙状结肠腺癌造瘘术后。中医诊断肠蕈,证属气虚血亏,湿热瘀结。面色苍黄无华,舌质暗有瘀斑,舌边齿痕,苔白根黄厚腻,脉细滑。既往有慢性结肠炎史5年,嗜食肥甘厚腻。
晚期乙状结肠癌湿热瘀结气虚血亏脾虚肾亏
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患者男性,45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肾水不足,肝阳亢盛。
高血压肝阳亢盛肾水不足失眠
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患者45岁,男性,胃痛反复发作2年。胃脘灼痛,食后尤甚,持续性,食欲不佳,形体消瘦,面色萎黄无华,舌红有裂纹,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为胃脘痈,证型为虚寒化热证。望诊见面色萎黄,舌红有裂纹。闻诊未见特殊。问诊提示胃痛、食欲不佳、形体消瘦。切诊见脉沉弦。
胃脘痈虚寒化热胃气已伤舌红裂纹
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患者发热,流涕,轻咳2天。舌红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。中医诊断鹅口疮,证型风热袭表。病程短。舌象红,苔薄白腻,指纹紫滞,达气关。肛温38.4℃。咽部略充血。心肺听诊无特殊。
急性上呼吸道感染鹅口疮风热袭表肺脾气虚
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男,50岁,胃脘作痛,得食痛缓,时欲嗳气,舌黄,脉濡软而弦,病程未明确。中医病名属胃痛,证型属肝胃不和,病因病机为气滞湿阻。望诊见舌黄,闻诊未提及,问诊见胃脘痛、嗳气,切诊脉濡软而弦。二诊症状变化为胀除嗳平,食欲好转,苔根部仍厚,脉濡弦。三诊见胃纳复常,脘胀已舒,喉痒呛咳,白痰,脉濡弦。
胃痛肝气郁结痰热壅肺
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7岁女性患者,尿频9个月,尿量少,尿黄,夜尿2次,不思饮食,精神较差。舌质红,苔白腻,脉数。中医诊断为湿热蕴结下焦,膀胱失于气化。病因病机为湿热郁久,伤及肾气。初诊时舌红、苔白腻、脉数,二诊白腻苔退,脉细数。
尿频湿热蕴结肾气不足舌红
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患者年龄30余岁,男性。主诉急性上腹痛10天。主要症状为上腹痛,剧烈,痛时辗转反侧,呻吟不已,面色苍白,出冷汗,痛处稍偏右,按之抵触,不能食。脉沉迟,舌苔白。诊断为寒性胃痛。病因病机为寒邪凝滞,气机阻滞。四诊信息包括面色苍白、舌苔白、脉沉迟。
寒性胃痛胃痉挛胆囊炎
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三岁男童,手心热,舌苔厚浊,呕吐,病程未明。食积病名,病因病机为脾虚饮食失调。舌苔厚浊,脉象未提。呕吐,泄久脾虚。
食积脾虚呕吐
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