白豆蔻

女，36岁，食纳不佳，腹胀，腹痛腹泻，病程较长。泄泻，湿热交阻，清浊相混，脾运失司。舌象黄腻，脉象濡数。

男，43岁，恶心纳呆，病程半个月。慢性肾功能不全。湿邪困脾，浊气不降。舌澹红，苔白厚，脉滑。血压160/100mmHg，双下肢轻度凹陷性浮肿。蛋白(++)，潜血(++)。有过敏性紫癜病史。

患者47岁，男性。主要症状包括头晕目眩、面色晦暗、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、失眠少寐、四肢浮肿、汗出畏寒、气短懒言、腰瘦腿软、两胁疼痛、胸闷纳呆、腹痛腹泻。病程六年。中医病名为再生障碍性贫血，辨证为五脏俱病，关键在寒湿困脾。望诊见面色晦暗、唇甲苍白而黯、舌质澹。闻诊未提及。问诊见症状广泛，涉及多个系统。切诊见脉缓细而滑，苔厚白而腻。

患者呕吐不止，所吐均为清水，不思饮食。病程较长。中医诊断为饮。病因病机为内伤饮邪。舌象未提，面色未提。脉象未提。症状包括呕吐、不思饮食。病程长短未明确。

二阿哥下二格格脉息弦缓，午后潮热，形瘦懒食，胸闷胁胀，饮食懒思，胃气尚弱。中医病名肝脾两亏，证型肝木乘脾，病因病机肝气郁结，脾虚失运。望诊未提，闻诊未提，问诊见午后潮热、形瘦懒食、胸闷胁胀、饮食懒思，切诊脉息弦缓。

患者年龄63岁，男性。主诉口眼㖞斜，半身不遂十余日。高血压病史。主要症状包括口眼㖞斜、言语謇涩、左侧半身不能伸缩、头部晕痛、胸闷、食欲减退、大便不规则、小便微黄。舌苔白厚而滑，脉弦滑。中医病名中风，证型风痰中于经络，病因病机为风痰阻络，痰阻脾虚。四诊信息包括舌苔白厚而滑，脉弦滑。

男，59岁，食管黑色素瘤术后3个月，咽喉至食管、胃脘不舒，反流、泛酸、嘈心，疲劳乏力，食后不运，胃胀，嗳气，泛吐酸水，大便或秘或溏。舌苔黄腻，舌质暗红，脉小弦滑。脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结。舌苔澹黄腻，舌质暗，脉细滑数，脉细，脉细弦，脉细弦滑，脉细滑兼数。

患者主诉全身不适，日久不愈，晨间眼睑浮肿，左腿发凉，怕风怕凉，眼圈发暗，口中发黏，头沉，心烦。舌暗，苔白腻，脉沉。既往史有高血压。证属三焦气机失畅，五脏失和。舌象为舌暗，苔白腻，脉象为脉沉。

患者年龄16岁，男性。发热持续1个月，体温39~40.5℃，伴寒战、盗汗、咳嗽、关节酸痛、口渴思热饮、小便黄赤、大便干、不思食。脉象细数，舌苔微黄而厚腻。中医辨证为湿热瘀滞中阻，气机不畅。

患者48岁，男性，周身倦怠乏力，气短懒言，食少，口干，头晕，腰酸，面色少华。舌质红，苔薄黄微腻，脉细数。肾衰病，气阴两虚兼湿热型。双下肢轻度凹陷性水肿，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量25.20g，BUN16.5mmol/L，Cr254.6μmmol/L。

16岁男性，面睑、双下肢水肿5天，恶心欲吐2天，乏力肢软，尿色深黄，纳差食少，大便溏，舌澹紫苔白厚腻满布，脉细滑。中医诊断水肿，证型寒湿困脾，病因病机为外感寒湿之邪，湿浊留恋损伤下部脉络，脾被湿困，健运失职。望诊面色白，舌澹紫苔白厚腻满布；闻诊无特殊；问诊有乏力肢软、恶心欲吐、尿色深黄、纳差食少、大便溏；切诊脉细滑。

女性，42岁，主诉喉中异物感、噎气、胸骨后不适、烧灼感、胸闷，病程未明确。中医病名郁证，证型肝郁脾虚，肝脾失和，脾虚湿盛，脾胃升降失调。形体瘦弱，面色无华，精神抑郁，心神不宁，胸骨后烧灼性疼痛，放射至背部及咽喉，口苦而干，眩晕头胀，烦躁易怒，胸胁胀痛，舌苔薄白而黄，脉弦滑数。

患者年龄26岁，男性。主诉身热，微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重且胀痛，咳嗽痰黏，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中黏腻，渴饮不多，心烦，小便短赤。舌苔薄黄腻，脉濡数。中医病名暑湿感冒，证型外感暑湿。病因病机暑湿伤表，营卫不和，暑湿上犯清窍，暑湿犯肺，暑热内扰，暑热中阻气机。

刘云志，女，42岁。视力模糊、沙涩异物感、畏寒低热、大便溏稀、晚上咳嗽、心忡心慌。病程40天。病毒性角结膜炎。舌质淡红、苔薄白，脉弦细。有哮咳病史。复诊见舌质澹红、苔薄白，脉弦细。三诊见胸闷气短，四肢末梢麻木冷感。属心脾阳虚。

患者年龄23岁，女性。右少腹作痛，低烧，恶寒高热，左下腹阵痛，曾昏厥抽搐。现症见午后低烧，头昏晕，口苦恶心，不思饮食，脘胀，胸闷太息，身疲，睡眠盗汗，咳嗽痰少，大便黏滞，尿黄。脉濡滑，舌质澹红，苔黄厚稍腻。辨证为湿热蕴郁，弥漫三焦。二诊脉滑细，舌澹黄而腻，辨证为中气不足，湿邪困扰。

患者62岁，男性，主诉全身皮肤瘙痒1个月。病程1个月。中医病名肾衰病，证型湿热壅盛，蕴结成毒，深入血分。面色晦暗，精神不振，恶心欲吐，心烦急躁，口干苦，手心发热，下肢乏力，皮肤瘙痒，身有抓痕，小便短少，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。复查肾功能异常，血清肌酐、血尿素氮升高。

男性，20岁，脘腹作胀1个月，嗳气泛恶，肠鸣，大便烂。苔根黄腻，脉细。脾失健运，气机不利，湿胜内蕴化热，影响胃肠功能，运化失常。痞证（气滞湿阻）

女，42岁，间断眩晕、耳鸣5年，发作加重6小时。眩晕乏力，视物旋转，头重脚轻，不能站立，呕吐食物及痰涎，耳鸣如蝉，心烦口干。舌边尖红，苔黄厚腻，脉弦滑。体胖，平素腰膝酸痛，嗜食辛辣肥腻。证属肝肾阴虚，肝风内动，挟痰火上蒙清窍。

女，45岁，胃脘灼热感伴反酸烧心半年余，情志不舒后加重，嗳气，口干口苦，食少纳呆，大便不畅，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，中医诊断为反酸，证型为肝胃郁热证，病因病机为脾胃虚弱，气机逆乱，肝气调达不利，致胃失和降。

女，33岁。双下肢软弱无力，双眼视物不清6个月。四肢软弱无力，双上肢轻度颤抖，视物昏暗不清，头晕恶心，大便干燥。舌质绛红，苔薄白。脉沉细弦。左眼轻微水平眼颤，右上肢肌力Ⅳ级，左上肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力I级，肌张力低下。肝阴不足，内风挟痰走窜。