白鲜皮

患者42岁女性，主诉腹痛、全身瘙痒、面部及四肢肿胀、吞咽困难。病程两年，反复发作。面部大片浮肿，眼睑、嘴唇、耳垂肿胀光亮，外生殖器、右手前臂、足踝肿处瘙痒、灼热、麻木，咽喉水肿致吞咽困难。舌质胖，苔微黄，脉略浮数。辨证为外邪侵入玄府，血热湿毒壅滞皮肤。

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

患者29岁，女性。反复面部红斑伴瘙痒1年，日晒、遇热、饮食不慎后诱发。主要症状为脸颊及额部红斑，灼热瘙痒，局部有鳞屑，伴纳少、眠差多梦、脱发、月经后期。舌淡红，苔薄白，脉细无力。中医辨证为脾虚血燥证。

患者21岁，女性。主诉头部及全身散在红斑，伴有鳞屑、筛状出血点，心烦口苦，大便秘结，小溲短赤。中医诊断为白疕（银屑病）。舌红苔黄，脉滑数。病因病机属热毒壅盛，血热风燥。

男，52岁，双手背皮肤粗糙，有细薄鳞屑，伴皲裂、搔痕，有时见黏液渗出，皮损高出皮肤表面，呈红褐色，边缘不清，痒剧，病程3年。湿热久蕴，感受风侵。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

风湿到达，发为癣疥，兼有鹅掌风，肺胃热象盛。舌苔黄腻，脉滑数。

患者年龄28岁，男性。主诉右小腿外侧瘙痒流水2年余，加重2周。右小腿外侧有潮红肿胀糜烂皮损，渗液较多，全身散发红斑丘疹、水疱，灼热不适。初诊舌质红，苔白中黄，脉弦滑数。复诊皮损已干燥，残留肥厚粗糙及色素沉着。中医诊断湿疮，病机为湿蕴化热，兼感毒邪。

王某，男，32岁。主要症状为被虱咬后出现小丘疹及水疱，奇痒难忍，继而延及全身。病程20天。中医病名为虫咬皮炎，证属虫毒外袭，浸淫肌肤。望诊见躯干四肢满布粟粒样红色丘疹及水疱，皮肤潮红肿胀灼热，水疱破碎处滋水淋漓，部分皮损结痂脱屑，色素沉着，有抓痕。舌苔薄，边尖红，脉滑数。

患者35岁，男性。主诉荨麻疹反复发作6年余，7天前因外感风寒而加重。全身新起红色疹点，间有暗色或搔破表皮或已结痂之旧斑疹，瘙痒不已，日轻夜重。口干咽痛，尿微黄，便干。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为风热入血，血瘀夹湿。

患者阳道忽寂，肤痒，溲赤，凛寒晡热，面目溲色均黄，痰吐色黄夹微血。额黑较黄，口甜而咳，多痰有血。脉数滑，苔白腻。黄疸。阳热内郁，湿热熏蒸，肺失清肃，脾失运化。面色黄，舌苔白腻，脉数滑。声音低微，咳声重浊，痰黄夹血。腹部微痛，掌尚灼，目白晴微黄。

17岁男性，腹部长疙瘩、瘙痒1天余。腹部、颈后部及右下肢股内侧散在椭圆形红斑，中央有小水疱，部分有渗出液及痂皮。舌苔白，舌质红，脉滑数。中医辨证为脾肺蕴湿化热，发于肌肤。

女，57岁，双下肢暗红色针尖大小小丘疹，瘙痒，指压不退色，逐渐增多融合成片，色泽变暗，轻度脱屑，下肢沉重，午后肿胀无力。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。内有蕴热，入于血分，热伤经络，溢于脉外。

患者年龄62岁，男性。双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年，近三日抓破后红肿疼痛，畏寒发热，步履艰难。舌质红苔白，脉滑数。双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线由足部向上延伸。中医病名足癣，病因病机为湿热停滞，兼感毒邪。证型未明确提及。望诊见舌质红苔白，闻诊未提及，问诊见瘙痒、糜烂、流水、红肿疼痛、畏寒发热，切诊脉滑数。

患者男性，58岁。精神稍倦，舌澹，苔白，脉弦滑。中医病名肝细胞癌，证型肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机为肝郁脾虚，湿瘀互结。面色未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦滑。

患者女性，42岁。阴道分泌物增多，黄白相间，无气味，无脓血。症瘕。气血两虚，痰瘀互结壅毒。面色少华，舌红，苔少，脉虚细。

患者75岁，女性。双下肢外踝关节红肿热痛，下肢发酸，行走时疼痛加剧，下蹲困难，夜尿多，大便质软。舌淡苔薄白，脉弦滑数。诊断为痹证（下焦湿热内蕴证）。二诊见下肢疼痛缓解，外踝稍有红肿，行走受限，下肢静脉曲张，纳食量少。三诊见脚冷，全身乏力，易上火，夜尿多，舌淡苔薄黄而干，脉浮滑。诊断为阴虚夹湿热。

患者年龄33岁，女性。主要症状为头面部油腻性鳞屑、皮肤红斑、渗出液及结痂。病程未明确提及。中医病名面游风，证型为风寒外束，血热生风。舌质澹，苔薄白，脉浮数。伴随症状包括心烦、恶寒、怕冷、无汗、易感冒、流涕、鼻塞。

刘某某，男，79岁。老年性结肠炎、前列腺增生、高血压、糖尿病、类风湿、心脏病，手脚麻颤，下肢乏力，药物性皮炎，烦燥易怒。气热上冲，头面赤红，鼻准及鼻翼赤沙隐隐兼有血丝，声重浊，呼吸气促，头晕耳鸣，身痒失眠，心烦意乱，作饥口干，下肢乏力，走路不稳。舌象未提，脉象未提。肠滞胃火旺，尿浊气上冲，气热血湿，血液偏稠，药物残毒滞留肝肾及肌肤。

女，24岁。反复发作风疹团4年。荨麻疹。风邪外侵，湿热内盛。面色苍白，舌质红，苔黄腻。声音低微，无特殊气味。恶寒发热，恶心呕吐，厌食，胸闷气短，全身出风疹团。脉浮数。

女，53岁，全身起风团、瘙痒5月余。瘾疹。阴虚内热，风热相搏。舌红，苔薄白，脉细数。夜间多梦易醒，烦热口渴，不喜盖被，皮肤瘙痒，搔后起红色风团，局部灼热。