白鲜皮

85岁男性，皮肤瘙痒反复发作，影响睡眠，心烦纳少，腹胀神疲，皮肤色暗淡，易感冒，恶风，便秘。舌质淡红少津，脉细无力。证型为血虚风燥，正气不足。

4岁半女童，面部紫红斑，指端红斑破损，眼睑及鼻侧脱屑，背部及膝关节皮肤粗糙发痒，病程2年。中医诊断皮痹、肌痹，病因内虚邪毒客于肌肤，风邪善行数变，湿邪夹入，风湿相搏，湿郁化热，伤及筋骨，营卫气血耗损，肌皮失养。面色暗红，舌苔剥落，脉象未提。

患者年龄34岁，男性。主诉口周皮肤潮红、干燥、瘙痒月余。病程月余。中医病名口周皮炎。证型胃火炽盛。病因病机胃火炽盛，循经上熏。舌质红，苔黄。脉滑数。

患者年龄19岁，女性。主要症状为发热、红斑瘙痒，病程3天。中医病名为荨麻疹，证型为里热外受风寒。病因病机为内有滞热，外受风寒。望诊见全身性红色斑疹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便干少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。切诊见脉弦滑稍数。

男，38岁，双下肢皮肤起红斑、鳞屑伴瘙痒7年余。舌暗红，苔薄黄，脉滑数。咽部充血，扁桃体II度肿大。双下肢散在片状红斑基础上针头至扁豆大小红色斑丘疹，境界明显，表面覆盖多层干燥白色鳞屑，钝刮实验阳性。中医诊断白疕，证型血热证。

患者40岁，女性。主诉白带多，伴阴痒半年。体征见带下量多色黄，质稠黏，气臭秽，外阴瘙痒，时有灼热痛感，下腹部胀痛。妇科检查示阴道黏膜充血，宫颈中度糜烂。证属湿热下注，蕴结成带。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，主诉肺胃蕴热，左牙龈红肿，面部起红色丘疹。肺胃蕴热证。面色红，舌红苔黄，脉数。左牙龈红肿，面部红色丘疹，伴有口渴喜冷饮，大便干结，小便黄赤。

患者男性，57岁，病程20余年。主要症状为四肢伸侧及腰骶部大量银白色鳞屑，刮后见筛状出血点，伴大便秘结、尿赤、夜间瘙痒难眠、纳差。舌红苔黄腻，舌边有齿痕，脉沉细。中医诊断为银屑病，证属气血郁滞，阴虚血燥，肌肤失养。

女，34岁，周身风团伴剧烈瘙痒，眼睑及口周浮肿，病程数日。中医病名：荨麻疹。证型：湿热内蕴，外感风寒。病因病机：外感风寒，湿热内蕴，郁于皮毛腠理。舌质红，苔薄黄。脉滑。无汗，不惧热，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽。

患者女性，49岁。间断发热半年，皮肤丘疹、黑褐色、浮肿、皮痒、眉发脱落、形体消瘦、活动困难、吞咽困难、全身肌肉酸痛。中医病名皮痹、肌痹。证型为营卫失和、气血两损、阳气渐衰、阴胜则寒。病因病机为温邪外受、内损营阴、药物过敏、气血两伤、筋肌失养、精气被夺、阳气不温、阴寒血涩。望诊见皮色黑褐、鼻部及两颊色素黑斑、眼周发青、眼胞浮肿、上下唇肌肉萎缩、眉发稀疏、手指肿胀、皮色变青。闻诊未提及。问诊见形体消瘦、神疲乏力、气少懒言、吞咽困难、全身肌肉酸痛。切诊见四肢厥凉、脉象未明确描述。

患者男，11岁。主诉鼻痒2年，痒而不嚏，涕屎呈痂皮样，痂中有血迹。鼻腔外口结痂，通气不佳。检查见两侧鼻前庭被大量痂皮覆盖，皮肤粗糙角化，部分新鲜肉芽充血。舌薄苔。中医病名鼻前庭炎，证型肺热炽盛。病因病机肺经积热，循经上犯，熏蒸鼻腔。望诊见鼻前庭痂皮覆盖，皮肤粗糙。闻诊未见特殊。问诊见鼻痒阵作，疼痛，痂多则通气差。切诊脉未诊。

30岁，男性，主诉鹅掌风，手足皆裂，时流鲜血，痒痛难忍。中医病名鹅掌风，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括手足裂、流血、痒痛，病史未提及。脉象未提及。

李某，男，40岁。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。体质瘦弱，面色萎黄。舌质暗红，苔薄白。脉沉细。深脓疱疮。证属湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。病因病机为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞。

患者年龄23岁，男性。主诉双手潮湿、瘙痒、起疱，皮肤增厚、脱皮、有裂痕，冬轻夏重，病程二年余。中医诊断为“鹅掌风”证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。

患者脘闷、腹胀、神疲、乏力，面、目、肌肤俱黄，小溲赤。脉濡弦。诊断为黄疸。证属湿热内蕴，脾胃运化失常。面色萎黄，舌苔白腻。脉濡滑而弦。头眩，肢酸，大便未畅，食下闷塞。

患者62岁，女性。四肢反复起丘疹结节，剧痒，病程3年，夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节，表皮剥脱，有血痂及苔藓样改变。舌质暗，苔薄白。脉弦缓。证型为素体蕴湿，外感风毒，凝聚而成。

患者41岁，女性。主诉10余年全身红疙瘩，痒甚。病程10余年。中医病名瘾疹，证型风寒湿热交杂。病因病机为蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，缠绵不去。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见皮疹时起时落，早晚发疹较重，冬季夜间加重。切诊见脉沉缓。

女性，34岁，周身散见风团，伴剧烈瘙痒，眼睑及口周轻度浮肿，无汗，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽，舌质红，苔薄黄，脉滑。中医病名荨麻疹，证型湿热内蕴、外感风寒，病因病机为湿热内蕴，外感风邪，郁于皮毛腠理。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑鳞屑性损害26年，近期加重。主要症状为皮损瘙痒疼痛，低热，恶热，口干，眠不宁，大便偏干，小便短赤。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为白疕，证属血热毒盛，瘀阻理。皮损表现为泛发红斑鳞屑，肥厚增生，皲裂渗血，边缘炎性红晕，表面覆灰白色鳞屑。舌象红，苔薄白，脉弦滑。

患者男性，主诉血尿、咽部出血、胸痛、眠差、右肩疼痛、手足破溃渗液。病程较长，自2011年确诊左肾透明细胞癌，术后复发并出现双肺、肝、骨转移。中医病名属肿瘤，证型包括脾气亏虚兼夹瘀热、脾肾两虚血瘀、脾肾两虚血瘀兼夹湿热。舌质暗红，苔微黄或微黄腻，脉弦细或弦滑。主要症状包括咽部出血、胸痛、眠差、右肩疼痛、手足破溃渗液。