白鲜皮

患者18岁，男性。主诉荨麻疹反复发作，夏秋多发，因下河游泳诱发，腰、臀及四肢出现红色风团，瘙痒剧烈。舌边红，苔薄白。诊断为荨麻疹，病机为风与热合。脉象未提及。病程三年，反复发作，与风邪、饮食有关。

15岁女性，下肢皮肤紫癜反复发作半年。下肢皮肤散在紫癜如米粒大小，压之不褪色，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断为肌衄（过敏性紫癜），证属热毒内蕴，迫血妄行。病因病机为饮食不节，脾胃运化失司，内热聚生，外发肌肤。

58岁女性，双侧颈部淋巴结肿大1个月。瘰疬，证型为热毒久蕴，痰瘀互结。舌红，苔薄黄，脉弦。病因病机为嗜食辛辣肥甘，内生湿热，湿热化毒酿痰，热毒、痰瘀交结。面色未提及，声音气味未提及，病史为感冒发热后出现淋巴结肿大。

患者40岁，男性。主要症状为上肢及面部灼热瘙痒，潮红肿胀，密集红色丘疹及小水疱。病程未明确。中医病名急性湿疹。证型湿热互结。病因素有蕴湿，复感热邪，湿热互结发于肌肤。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有口渴思饮，心烦，大便二日未行，小便黄赤而少。切诊脉洪大而数。

男，43岁，全身出风团，瘙痒8个月，风团如黄豆大小，瘙痒剧烈，限于四肢伸侧，纳差，舌淡红，苔白腻，脉弱，卫阳虚弱，脾虚湿蕴。

患者37岁，女性。两手皮肤起疱疹，瘙痒难忍，流水脱皮，伴低热，经事提前。舌苔薄黄，脉濡细。证型为湿毒内蕴血分，外发手足。舌红，苔薄黄，脉沉细。

患者女性，44岁。主诉双手掌、足跖反复出现绿黄色脓疱，灼热痒，病程半年余。口中黏腻，纳食不香。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医辨证为湿热内蕴，日久化毒所发。

患者男性，32岁。主诉发热、黄疸月余。身目黄染，色晦暗如烟熏，右胁隐痛，大便色黄，小溲黄赤，皮肤瘙痒。全身皮肤、巩膜黄染。中医诊断黄疸（肝胆湿热）。病因病机为湿热蕴于血分，瘀阻血脉，胆汁外溢。舌象未提及，脉象未提及。

张某，20岁，女性。主诉头颈项及面部扁平疣数月。舌红苔薄黄，脉弦数。证型为湿热风毒蕴结不散。

女，71岁，左胯部疽疮半年余，疮口肉芽澹红不鲜，流脓清稀量多，不知痛痒，食欲不振，身疲无力，腰腿发僵，背发冷，小便频数灼热，舌澹苔白，脉沉弱。气血双虚，托毒外出。面色澹，舌澹苔白，脉沉弱。

患者年龄1岁4个月，主诉全身散在红丘疹1周。体征包括全身散在红丘疹、消瘦、烦躁、大便干结、小便黄少、舌质红、苔黄腻、指纹青紫。辨证为湿热火毒浸淫。望诊见舌质红、苔黄腻、指纹青紫。闻诊未提及。问诊包括红丘疹、瘙痒、消瘦、纳可、大便干结、小便黄少。切诊见指纹青紫。

患者72岁，女性。长期咽喉疼痛，扁桃体肿大，表面坏死。诊断为右扁桃体弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型。伴有高血压病、冠心病。主诉咽喉干燥，吞咽困难，神疲乏力，头晕，大便干坚。脉象濡细，舌象光剥无苔。血压最高达180/130mmHg。辨证为癌毒未除，气虚阴伤。

患者20岁，男性，主诉自四五岁起患白（牛皮癣），15年反复发作，皮疹广泛，呈盘状或地图状，上覆银白色鳞屑，瘙痒明显，咽干口苦，溲赤，大便干结。舌质红绛带紫气，舌根黄腻，脉数。辨证为风湿内蕴，积久化热，浸淫营血，瘀热内伏，血热毒盛，肌肤失养。

患者45岁，男性，主诉遍身疹块鲜红肿起，奇痒难忍，病程自1969年7月至9月。中医病名荨麻疹，证型风邪外袭，伏暑内发，阳明热极酿成瘟毒发斑。望诊见头面焮肿成片，红斑、紫黑斑遍及四肢后背。闻诊未提及。问诊见身热口渴，恶寒发热，坐卧不安，精神烦躁。切诊见脉象未明确描述，但症状提示阳明热盛。

李某，男，46岁，带状疱疹，舌红苔白，脉象未提及。病程未明确记载。中医病名为带状疱疹。病因病机未明确描述。望诊见舌红苔白，问诊见带状疱疹症状，切诊未提。

患者32岁，女性。面部蝶形红斑、关节窜痛3年，近2个月加重，时有低热。颜面赤红作痒，咽干口渴，头晕耳鸣，腰膝无力，四肢痠软，食纳不馨，大便干结，小溲短赤，月经量少。体温37.4℃。中医诊断为痹证。证型为肝肾阴虚，风毒内扰。病因病机为肝肾不足，阴虚发热，血虚风燥。面色赤红，舌红少苔。声音低微，口气热臭。脉弦细数。

12岁男性，全身反复起疹伴瘙痒7年，再发加重5天。双肘窝、腘窝及颈项部散在红色丘疹及浸润性斑块，瘙痒剧烈，搔抓后糜烂、少许渗液，全身皮肤干燥，局部有鳞屑，苔癣样变。舌质暗红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为四弯风，证型为风湿蕴肤证。病因病机为脾胃虚弱，复感风湿热邪，蕴聚肌肤。

患者60岁，女性。右眼眶疱疹3日，簇聚肿痛，刺痒异常，病程2月未愈。右眼眶因刺痒抓挠发红，头痛刺痒难忍。面色稍黄，舌质红，苔白，脉沉涩。中医诊断为湿毒凝聚，痰阻经络。

王某女 22岁 脉弦细滑 血分风热上攻 舌象未提 证型未详 病程未提 主要症状未详 病因病机为血分风热上攻 证候分析提示风热内蕴 病程未明确 未提及其他四诊细节

患者37岁女性，月信数月一行，后期2月，两臂内侧痒皮颇重，行经后缓解。舌黯苔腻，脉细弦而略数。诊断为湿热蕴于血分，蒸于肌腠。