患者57岁,男性,慢性病容,咳嗽、痰中夹血,时有发热,咽喉干灼疼痛,胸背胀痛,纳食减少,舌黯紫,苔薄白,脉细数。中医诊断肺气阴虚,脾肾亏损,瘀毒内结。病因病机为热毒侵袭,蕴郁于肺,肺气阴两虚,瘀阻脉络,肺络受损,气滞血瘀热结,灼伤津液。望诊见舌黯紫,苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、痰血、发热、胸背胀痛、纳食减少。切诊见脉细数。
肺癌肺气阴虚脾肾亏损瘀毒内结
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女性,31岁。前额、口鼻四周可见炎性丘疹、粉刺、结节、脓疱,皮肤发红、油腻,毛孔扩大。病程较长,月经来潮前3~5天面部损害加重,伴有乳房胀痛、经量多、烦躁易怒。舌质红,苔少,脉细数。证属肝郁化热,热蕴化毒,上蒸于面。
女性痤疮肝郁化热热蕴化毒肺胃积热
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患者78岁,男性。主诉咳嗽痰中带血反复3个月。咳嗽咯痰,痰中带小血块,色鲜红,咽痒口干,颜面潮红,舌质紫,苔黄,脉细数。右胸中部叩诊实音,右中肺湿啰音。胸部X片示肺右中叶炎症并肺不张。中医诊断痰热蕴肺证。舌质紫,苔黄,脉细数。病因为痰热蕴肺,灼伤肺络。
咳嗽带血痰热蕴肺舌质紫苔黄
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患者29岁,主诉持续咳嗽、咯白痰、咽痒、咽部不适、间断低热、大便干。咳嗽数日,病程1个月。中医诊断为咳嗽(肺热阴伤)。主要症状包括咳嗽、咯白痰、咽痒、咽部不适、低热。舌暗红,苔薄黄,脉细。辨证为肺卫失固,风热毒邪侵犯,肺失肃降,郁热伤阴。病机为肺热阴伤,阴虚生热。咽部充血明显,血常规提示白细胞升高。既往有抑郁病史。
咳嗽肺热阴伤咽炎
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女,27岁,脘部常觉不适,近2月胃脘痞胀,食后加重,胃纳不馨,嗳气泛酸,口干苦不欲饮,舌红苔薄黄腻,脉弦滑数。湿热偏盛,饮食不节致脾胃受损,气机郁滞,运化失健,湿热内生。
慢性浅表性胃炎湿热内盛脾胃受损气机郁滞
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患者女性,37岁,主诉咳嗽持续两个月,喉痒干咳无痰,剧咳伴气急恶心、胸膺闷痛、精神困惫、气短口干。舌苔薄腻,脉细略数。中医诊断为咳嗽,证属肺失清肃,气逆而咳。病机为肺金虚损,气阴两伤。舌象薄腻,脉细。
咳嗽肺失清肃气阴两虚肺金虚损
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宋某,55岁。右小腿内侧白斑,发展迅速,头面部亦出现白斑,伴头晕、耳鸣、腰膝酸软、失眠、盗汗。白斑境界清楚,边缘色素加深,皮损色略粉红,毛发变白。白癜风。肝肾阴虚,精血亏乏。面色苍白,舌质淡,脉细弱。
白癜风肝肾阴虚血虚风燥肌肤失荣
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患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余,伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊,脉细。诊断为郁证,证型为肝郁化热,心肾阴虚。舌淡而暗,脉弦,关尺滑,重按弱。舌淡脉沉弦。诊断为心肝之火尚存,心肝火已除,但肝气仍郁。舌苔薄黄,脉沉细。
郁证肝郁化热心肾阴虚心肝火旺
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患者主诉呃逆伴胃痛、纳呆3天。舌质澹红,苔澹黄黏腻,脉弦细。诊断为脾胃失和,气机郁滞,上逆动膈。舌质澹暗,有齿痕,苔薄白腻,脉沉细而缓。呃逆频作,胃脘部隐痛,痞满不舒,纳食减少。
呃逆胃痛纳呆脾胃失和
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患者男性,27岁。干咳阵作,咳后胸部闷痛,口干咽燥,两颧红赤,午后潮热,心烦少寐,盗汗不止,形体消瘦,神疲乏力。舌红,苔薄黄,脉细数。中医病名为肺痨,辨证为肺阴亏虚。病因病机属肺阴亏虚,虚火内扰。肺部CT示两上肺结核,痰菌培养抗酸杆菌阳性。病程3个月。
肺结核肺阴亏虚咳嗽盗汗
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患者男,16岁。主诉脓涕奇多,质黄而稀,鼻塞,头昏伴痛。病程较长。中医病名未明示,证型未明确记载。病因病机提及胆热移脑。望诊舌薄苔,闻诊未提及,问诊提及鼻塞、头昏、头痛,切诊脉实,后诊脉平。
鼻炎胆热湿浊痰稠
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男,60岁,左侧半身汗出半年余,伴间断性晕厥,易惊吓,多梦,夜间小便2~3次。舌质暗红,舌苔薄腻,脉细涩。辨证为气虚血瘀,风痰阻络。舌红苔薄白略腻,脉涩。舌右斜,舌根苔微黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉弦。舌前中部无苔,脉沉。
半身汗出气虚血瘀风痰阻络癫痫发作
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患者年龄69岁,男性。主要症状包括体温37.5~38.1℃持续不降、全身乏力、夜间出汗、头痛脑胀、腿肿、尿频及尿红细胞+十+。舌红胖,苔黄腻,脉虚弦而数。中医辨证为热邪灼肺,下移膀胱。病程中出现低热、夜汗、尿血等症状,舌象变化由红胖转为暗红胖大,脉象由虚弦而数转为弦滑。
肺热血淋气陰不足虚火伤络
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患者39岁,男性,主诉3年来反复呕吐伴黑便。病程长达10年,有胃痛、吐酸病史,曾行胃大部切除术及胃空肠结肠瘘切除术,诊断为十二指肠球部溃疡术后吻合口溃疡。现症见胃脘及上腹疼痛,空腹痛甚,得食稍安,腹胀,嗳气,恶心,呕吐,大便色黑,失眠。脉沉细小略数,舌质光嫩而红,略有白苔浮于舌面。病因属肝胃失和,元气耗伤,病机为脾胃失于升清降浊,胃不和则卧不安。舌红光嫩,胃阴受损,不耐辛香理气之剂。
胃阴虚肝胃失和脾胃失调腹胀便难
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患者35岁,女性。主诉失眠4年,初起因恚怒争吵诱发,逐渐加重,每夜几乎不能寐。体征见形体肥胖,面色晦暗不华,眼睑浮肿,精神萎靡,情绪无常,胸胁满闷,善叹息,头昏重,大便稍硬。舌质澹,舌苔薄白微腻,脉细弦。中医诊断为不寐,证属肝火扰心,心神不宁。病机为肝气拂郁,胆气不宁,相火妄升,心神受扰,痰湿内生,扰乱神明。
不寐肝火扰心肝郁气滞心神不宁
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患者45岁,女性。主诉为宫颈癌手术及放化疗术后一年半,大便软溏不畅通,从阴道排泄,日解4~5次;肛门坠胀,小腹胀痛,无矢气,纳食少,神疲乏力气短。舌淡红,苔剥薄白,脉弱。诊断为慢性放射性肠炎,宫颈癌术后,直肠阴道瘘。病机为肺失治节,肝脾失调,肝气郁结,脾失健运,大肠传导失司。舌象淡黯红,苔薄黄,脉弦缓。
直肠阴道瘘慢性放射性肠炎肺失治节肝脾失调
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患者女性,49岁。关节疼痛15年,口眼鼻干燥5年。关节疼痛呈间歇性,伴僵硬、活动不利,口干、鼻腔干燥、双目干涩,肌肤甲错,牙齿变黑脱落,动则气短,消瘦,五心烦热,大便干结,小便短少,双下颌及左腋下可触及肿核。舌暗红少津、有裂纹,脉细弱。中医诊断为燥痹,证型为肝肾阴亏型。病因为阴虚体质,燥邪伤阴,津伤化燥,致多脏器受损。
燥痹肝肾阴亏
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患者45岁,女性。消瘦,精神稍差,头痛、头昏、恶心欲吐、纳少、大便干结。舌质红,苔薄黄,脉细弱数。中医辨证为脾虚痰湿,肝虚阳亢。病机为脾阳不振,运化失职,湿聚成痰,痰浊上逆,蒙蔽清窍,肾精亏损,髓海不足。
脑胶质瘤术后脾虚痰湿肝阳上亢肾精不足
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。
多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞血瘀阻络
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刘某,女,34岁。长期头晕、心跳、失眠,病程10年。病起于精神刺激,工作繁重,劳逸失调,心气亏损,血不足,脑失濡养,心神不安。颜面浮肿,神色萎靡,舌苔薄黄,脉虚大微数。心主血,血不足,脑失濡养,心脑不足,终难入寐。虚火之象,虚火扰心,乱梦纷纭,烦躁不安。
心气亏损心脑不足失眠头晕
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