男性,47岁,头晕,头胀眼花,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝肾阴虚,肝火夹痰,上扰清窍。舌质偏红,苔薄,脉细小弦。眼睑下垂。
脑瘤肝肾阴虚肝火夹痰头晕
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患者63岁,女性。左手食指外伤1月余,肿痛加重7天。慢性病容,疼痛失眠,胃纳差,半月不解大便,小便黄,口苦。左手指基节腹近桡侧破溃,脓腐堵塞疮口,不能屈指。舌苔薄黄,脉弱。蛇腹疔。气血虚弱,染毒蕴结。面色萎黄,舌质淡红,舌苔薄黄,脉弱。
蛇腹疔气血虚弱毒气入里
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患者40岁,男性。左甲状腺癌部分切除术后1个月,左颌下、左甲状腺硬结节,触之坚硬不移,皮肤发紧。舌质澹黯,脉沉滞。中医诊断为痰毒瘀结、气滞血瘀。病机为痰毒瘀结,气滞血瘀,痰结阴伤加湿热。
石瘿气滞血瘀痰毒瘀结咽干口苦
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17岁女性,便秘,怕冷,月经不调,周期2~4个月,大便干,排出困难,2~3日1行,腹中冷痛,经前腰酸痛,畏寒肢冷,小便调。中焦虚寒,阳虚不运,大肠传导失职。舌澹苔白,脉沉细。面色苍白,舌淡,脉沉细。畏寒肢冷,腹中冷痛,月经不调,周期异常。脉沉细。
便秘中焦虚寒阳虚不运寒凝胃肠
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10个月男婴,左耳流脓,发热2天,体温38.9℃,舌苔白,脉沉弦。中医诊断为脓耳,证属肝胆火盛,病因为肝胆实火外受风寒。舌象白,脉象沉弦。
脓耳肝胆实火风寒外袭舌苔白
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37岁,已婚,月经过少,月经周期4/25~25d,月经量减少1/3,妊娠史G0P0。不孕症,月经过少,肾虚血亏,气血不畅。舌体胖质略暗,苔薄,脉沉软。
不孕症月经过少肾虚血亏气血不畅
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17岁女性患者,主诉右踝部破溃流脓、左小腿部疼痛肿胀功能受限8小时。右踝关节周围组织环形缺损,肌腱外露,表面发黑,有脓性分泌物及异味,足背皮肤苍白,皮温低,末梢循环差。左小腿中段软组织挤压伤,皮下瘀血青紫。舌澹红,苔微腻,脉细数。中医诊断为骨折病,证属气滞血瘀,热毒内蕴。
骨折病气滞血瘀热毒内蕴气血不足
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女,42岁。下肢结节性红斑20天。下肢结节红斑,疼痛,发热,口干口渴,口腔溃疡,乏力,心烦,汗多,大便粘滞不爽,小便黄赤,纳食差,夜眠欠安。双下肢多发红斑结节,色红,触痛明显,局部皮肤温度高。舌暗红,苔黄,脉弦。中医诊断瓜藤缠,证属热毒内蕴,淤血阻络。病机为正气亏虚,复感风热毒邪,热毒蕴结于肌腠脉络,气滞血瘀,脉络阻塞。
结节性红斑热毒伤络气滞血瘀营卫失和
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27岁女性,月经周期迟后2年余,伴月经量少1年。体胖,舌质紫黯,苔薄白,脉细。主症为月经周期迟后,病程2年余。中医病名为月经周期迟后,证型为痰湿壅盛,冲任瘀滞。病因病机为痰湿壅盛,胞络瘀阻。望诊见皮肤粗糙,舌质紫黯,苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸闷短气,咽中痰黏,四肢欠温,带下质稀,大便干稀不调。切诊见脉细。
肥胖性闭经痰湿壅盛冲任瘀滞脾虚
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女,45岁,四肢关节肿痛8个月,加重1周。双手关节肿胀、疼痛,右手第2~4掌指关节红热,右腕关节肿痛,双肩关节疼痛,抬举受限,双足踝关节肿胀,关节晨僵约2小时。纳差,偶有反酸,寐差。舌淡红,苔薄黄,脉滑。痹证(热毒痹阻证)。关节肿胀、疼痛,关节红热,活动受限,晨僵,纳差,寐差,舌淡红,苔薄黄,脉滑。
类风湿关节炎热毒痹阻证关节肿痛关节红热
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男,62岁,双下肢静脉血栓伴静脉炎,肿痛发热,静脉曲张,色紫,右下肢较重,不能行走,面色青暗不泽,舌质紫,白苔,脉沉数,热邪壅滞,血络瘀阻,下肢静脉曲张,色紫暗,疼痛不敢着地
静脉血栓静脉炎血络瘀阻热毒壅滞
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患者53岁,月经过多,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔,脉沉弦有力。舌淡红,少苔,脉沉弦。舌红,苔白,脉沉弦有力。面色晦暗,舌暗红,少苔,脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
月经过多冲任失调肝气郁滞气血不足
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患者66岁,女性,盗汗半年余,乳房胀大异常3个月。主症为盗汗、乳房胀大,病程半年余。中医病名为盗汗、乳癖,证型为年老气阴两衰,湿热内生,热迫津为汗,热毒内结为乳癖,肝郁气滞,阳明经结热。舌质澹红,苔黄腻,脉沉滞。
盗汗乳癖气阴两虚肝郁气滞
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患者年龄59岁,男性。双下肢多发结节红肿热痛,左膝肿痛,活动困难,持续月余。舌质红、苔黄腻,脉弦数。中医诊断痛痹,证型湿热痰瘀痹阻型。双下肢多发痛风结晶形成并血管栓塞,血尿酸升高,彩超示双肾结石。
痛风性关节炎湿热痰瘀痹阻结节红肿热痛关节活动困难
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患者年龄28岁,女性。左颈瘰疬病程6年,肿块坚硬,反复破溃。体征见面色苍白,体温37.8℃,左颈部肿块如手心大,四周坚硬焮红,拒按。脉象细滑数,舌质红,苔薄黄腻。中医诊断为痰火瘰疬,证属阴虚内热,虚火上炎,痰火凝结。
瘰疬阴虚火旺痰火凝结脉弦细
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女,35岁,下腹痛15年,加重4天,少食即腹胀,喜温,食欲差,睡眠差,多梦,大便溏,每日3~4次,排便时腹痛,面色淡白,左下腹压痛,左附件区可触及包块,质韧,压痛,右附件增厚,轻压痛,B超示左附件区囊性包块,辨证为阳虚兼湿瘀型妇人腹痛。
妇人腹痛阳虚湿瘀下腹隐痛腹胀喜温
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患者35岁,女性,经期延长2年余,此次行经8天未止,量中等。带下量多,质稠,色黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医病名属月经病,证型为湿热蕴结,病因病机为湿热内蕴,气血运行不畅。舌象见舌红、苔黄腻,脉象脉滑数。
经期延长湿热蕴结带下色黄
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患者35岁,男性,主诉头痛、鼻塞、咽痛、发热3天。病程3天。中医诊断为烧热症。病因病机为风热袭表,邪郁腠理,卫表失和。舌质红,苔薄黄,脉浮数。症状包括发热、头痛、咽痛、鼻塞、口干咽燥、鼻涕澹黄、小便黄、食欲下降、夜眠欠安、口微渴、欲冷饮。无恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌气促、咳嗽。体征示体温38℃,脉搏98次/分钟。咽部充血,扁桃体不肿大。
风热感冒风热袭表苔薄黄脉浮数
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患者50岁,男性。右侧小腹部窦道,周围皮肤糜烂,隐痛,脓液稀薄,精神不振,头晕,声低懒言,体倦无力,纳谷不香,时有低热。舌胖有齿印,脉沉细数。诊断为肠痛,证属脾胃气虚,元气不足,生肌托邪外出无力。
肠痛脾胃气虚窦道不愈气血虚衰
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患者33岁,女性,婚后6年不孕。主诉为不孕,病程6年。中医病名不孕症,证型肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。望诊舌质淡,苔薄白;舌质淡红,苔白稍厚,舌质淡红,苔薄微黄。闻诊未提及。问诊经量偏少,经色黯红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后减轻,纳少,便溏,久立后腰腹胀,大便溏薄。切诊脉细。病因病机肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症肝肾亏损气血不足胞脉不通
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