皂角刺

3岁女性，夜寐盗汗，午后低热两月余。舌红苔少，脉细数，指纹紫红已过气关。中医诊断为颈痒子（阴虚内热）。病因为阴虚内热，虚热蒸迫，津液外泄，腠理失于固密，故见盗汗，阴虚不能制阳，阳气腾越，故见低热。舌红苔少，指纹紫红为虚热之象。

5个月女婴，呕吐，纳呆，不吃奶，咳痰黏稠，四肢抽动，体温38℃，嗜睡，咽红，前囟平，颈项抗，心肺未闻异常，肝肋下2cm，舌质红，脉弦滑而数，指纹青紫见于气关，毒热炽盛，肝风内动

患者34岁，女性。主诉2年未孕，未避孕，左附件巧克力囊肿，月经周期28～32天，经期7天，月经量中，色黯，有血块，痛经(+)。舌质紫暗有瘀点，脉弦紧。中医诊断气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀。

患者60岁，男性。左侧背部红肿疼痛20天。左侧背部肩胛处见10cm×12cm肿块，表面暗红，中央溃破，渗出血性脓液，压痛明显，质地偏硬。舌质红苔黄腻，脉弦细。中医诊断有头疽（上搭手）。病因病机为热毒蕴结，正气不足，毒滞难化，热毒内陷。

患者年龄26岁，主诉乳房肿痛，病程半月。中医病名外吹症，证型未明确提及。病因病机为乳汁停滞不散，热气吹入乳内。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示乳房肿痛、乳汁外溢、日晡微寒微热，切诊未提及。

患者女性，33岁。发热、微恶寒、干咳、无痰、心慌气短、头痛、胸痛、口干口苦、纳差、神疲乏力。舌澹红，脉濡细。体温38℃。发热持续，热势上升，肢体困倦，纳食减少。白细胞、血小板减少，胸片示右下肺感染病灶扩大。热势未退反升，体温39.3℃，疲倦加重，双肺呼吸音增粗，肺底湿音。白细胞降至2.5×10⁹/升，血小板67×10⁹/升。非典型肺炎，疫毒袭肺，外感疫毒，内蕴湿热，肺失清肃。

61岁男性，胃脘胀满10余年，加重伴烧心、反酸3年。胃脘胀满、烧心、反酸、口干口苦、嗳气、胁肋胀满。舌紫红，苔薄黄有瘀斑，脉沉弦细。痞满，气滞湿阻，胃络血瘀。

男，62岁，右胁痛反复发作，左胁亦痛，头晕心悸，乏力纳呆，腹胀便溏，舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数，左胁下积块如拳，血红蛋白82g/L，肝硬化，脾功能亢进，气滞血瘀，脾虚湿阻，兼有郁热，面色晦暗，舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数

患者16岁，女性。主诉乳腺增生，月经提前、紊乱、色黑、痛经，面色无华，形身消瘦，多梦，尿黄，阴痒。舌淡、苔少，脉弦稍数。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热下注。舌红、苔少，脉细。

刘某，男，11岁。两侧下肢怕热、灼痛、肿胀，皮肤变硬、变厚，足底部角化，两下肢皮肤紫红色，呈高筒靴状，手足红斑，疼痛剧烈，影响睡眠及食欲。病程5年，每年春季发作加重。面色萎黄，发育营养较差。舌无苔，舌质紫红，脉滑数。红斑性肢痛症。湿热下注，经络阻隔。面色萎黄，舌紫红，脉滑数。下肢皮肤紫红、粗糙、角化，足背动脉搏动增强。

陈某，男，25岁。下肢结节增多，反复瘙痒，夜寐不佳。病程5年。结节性痒疹。证属顽风侵袭，瘀阻脉络。舌苔薄腻，脉弦涩。双下肢、前臂、胸背有紫褐色结节，质地硬，表面粗糙，抓痕、血痂，苔藓样变。

男，49岁，左足背红肿疼痛，伴寒热头痛，口渴喜饮，食欲不振，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热内蕴，气血淤滞。局部红肿灼热，压痛明显，腹股沟淋巴结肿大压痛。二诊见便通热退，红肿缩小，舌质红苔黄浊，脉滑数。三诊肿消痛减，脓栓自出，舌质淡红，脉弦缓。

患者年龄65岁，女性。左侧乳房包块4个月，推之可移，时有轻微疼痛。中医诊断乳癖病。病因情志不舒，肝失疏泄，脾失健运。病机气机不畅，痰瘀阻络。证型乳癖病（乳腺小叶增生）。舌象未提及，脉象未提及。

患者24岁，女性。左乳肿块，状如鸡蛋，胀痛、红肿、触之发热。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。证属阳明热盛，热毒蕴结。面色正常，无发热恶寒，平素心烦急躁，纳眠、二便正常。病程产后10天。

女，32岁，情绪低落，胸闷气短，双侧肋间疼痛，嗳气则舒，月经前加重，口干口苦，月经量少有血块，色暗。乳癖，证属肝郁气滞、痰凝气结。舌质稍红，苔薄腻，脉弦滑。双侧乳房触痛，左侧明显，乳腺彩超示双侧乳房增大，液性暗区，后壁回声增强。

女，29岁，面部痤疮伴失眠3年，入睡困难，彻夜难眠，夜尿频多，心烦急躁。面部痤疮红肿而痒，纳可，大便偏干。舌质紫，苔薄黄腻，脉滑数。中医病名：面部痤疮，证型：血瘀痰湿内阻，病因病机：痰湿内阻，心神不宁。

女性，32岁，左乳发热、疼痛肿块，伴乳头溢液，病程未明确。左乳乳痈，气滞血瘀，久结成块，郁而化热。舌淡，苔薄白，脉弦。左乳内上到内下象限压痛性肿块，质中偏硬，有热感。西医诊断左乳肉芽肿性乳腺炎。

患者63岁，女性。左手食指外伤1月余，肿痛加重7天。慢性病容，疼痛失眠，胃纳差，半月不解大便，小便黄，口苦。左手指基节腹近桡侧破溃，脓腐堵塞疮口，不能屈指。舌苔薄黄，脉弱。蛇腹疔。气血虚弱，染毒蕴结。面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄黄，脉弱。

37岁，已婚，月经过少，月经周期4/25～25d，月经量减少1/3，妊娠史G0P0。不孕症，月经过少，肾虚血亏，气血不畅。舌体胖质略暗，苔薄，脉沉软。

27岁女性，月经周期迟后2年余，伴月经量少1年。体胖，舌质紫黯，苔薄白，脉细。主症为月经周期迟后，病程2年余。中医病名为月经周期迟后，证型为痰湿壅盛，冲任瘀滞。病因病机为痰湿壅盛，胞络瘀阻。望诊见皮肤粗糙，舌质紫黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸闷短气，咽中痰黏，四肢欠温，带下质稀，大便干稀不调。切诊见脉细。