益智仁+盗汗

患者37岁，主诉平素体弱多病，近因忿怒抑郁致胸腹胀满。症状包括血崩、寒热、盗汗、咳嗽、日晡颧红、胃纳呆钝、腹痛、便溏、带下、咽中梅核气塞、口味觉咸、形体羸瘦。脉细软，舌绛中剥开裂。二诊后腹痛瘥，咽润，气平，热退，多汗，大便实，脉缓，舌澹红润中裂。三诊因食鸡肉致脘满泄泻，口干较润，汗减，带止。四诊寒热断，颧赤退，盗汗敛，腹痛除，夜寐安，胃纳未增，大便溏薄。五诊寐不安，便溏不实，盗汗，脘满，口干，咽中气塞。六诊胃苏，热退，咽喉润泽，脘满，便溏未实，盗汗，带下。七诊脉软缓，舌澹红润，根苔微白，热退尽，汗敛，便实，胃纳增加，步履有力，胸脘觉满。中医病名未明，证型属脾肾气弱，病因病机为情志不遂、脾肾阳虚、气机阻滞。望诊见舌绛中裂、舌澹红润、根苔微黄或白。闻诊无明显异常。问诊包括寒热、盗汗、腹痛、便溏、带下、咽中梅核气塞等。切诊见脉细软、缓、软缓。

瘰疬，痰块坚硬如石，流脓流血，病程久，颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗，舌苔腻，脉弦滑。情志不畅，肝气郁结，痰郁互结，气血亏虚，痰毒内蕴，肝阳上亢，脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒，痰疬、筋疬，病因多为郁、痰、虚。

患者36岁，女性。主诉心烦失眠2年。现病史示入睡困难，易醒，心烦，急躁，恐惧，记忆力下降，情绪低落。舌澹红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，肝火上攻，血不养心，心神不宁。

女，55岁。主诉入睡困难4年。伴五心烦热、盗汗、头昏头沉。慢性胃炎病史10余年。面色无华。舌质红，苔薄白。脉沉细。诊断不寐。辨证肝肾阴虚，肝胃不和。舌质红，苔白微腻。脉滑。

患者70岁，女性，眩晕头痛阵发性发作40年。眩晕头痛，心前区发紧，怕冷腿凉，腰背凉痛，盗汗，口干口渴，疲劳气短，眠中易醒，遇凉易腹泻，小便频数。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为眩晕、腰痛，属肾阳亏虚，阴阳失调。病程40年，高脂血症史，颈部椎间管狭窄史。

患者女性，48岁。主诉为焦虑、惊怕、多次自杀未遂。病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。面色发青，舌胖大红嫩，苔少，脉沉细。症状包括忧郁、焦虑、多疑、畏寒、神疲乏力、胸闷气短、失眠、背部骨蒸盗汗、腰痛、记忆力下降、小便灼热。

患者年龄42岁，男性。主要症状为大便黏液、肠鸣、乏力、肢冷、畏寒，体温35℃。病程6年。中医病名为慢性痢疾。证型为脾肾两虚、肾虚脾失健运、脾肾阳衰。病因病机为肾阳不足、肝郁犯脾、湿邪未净。望诊见舌质澹红，苔中带腻或微腻。闻诊未提。问诊包括体温偏低、乏力、畏寒、肢冷。切诊见脉左沉细，右弦细，后诊脉沉细或迟。

男，31岁，腰酸困，盗汗，阴部潮湿，小便淋漓不尽，舌质红，苔薄白，脉细弱，肾阳虚证，弱精症。

患者男性，27岁。自汗盗汗，乏力2年。形体肥胖，肌肉松弛，少气懒言，纳差，腹胀，夜间汗出打湿枕巾，睡觉流口水。舌淡红苔白腻，脉弦。中医诊断汗证，证属湿气郁蒸。面色萎黄，舌淡红苔白腻，脉弦。乏力，腹胀，纳差，夜间汗出，白天动则汗出，头汗如雨，小便清。

患者78岁，男性。口干多饮15年余，腰酸1个月。口干不欲饮，头身困重，纳食无味，腰膝酸软，畏寒肢冷，肢端疼痛，夜尿频多，尿有泡沫。面色皖白，形体肥胖，舌质偏黯，边有齿痕，苔薄腻，脉细滑。中医诊断消渴，证属气虚血瘀；水肿，证属脾肾阳虚，湿浊内盛。病机为肾气亏虚，湿热中阻，脾不布津，阳虚水泛，瘀血内阻，气不行水，水停肌肤。

患者53岁，男性，急慢性腹泻14年余，支气管哮喘病史20余年。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细而弦。血常规示嗜酸性白细胞显著升高。诊断为肺肝脾不和久泄，病位在肺肝脾。证属肝郁化火，木火刑金，脾虚木侮，肺失肃降。病机为情志不舒，劳倦伤脾，肺与大肠相表里，传导失司。

11岁男性，胃脘部时发胀痛半年余，诱因饮食不节及生气，伴皮肤易瘙痒、多汗、纳差、大便干，精神差。形体消瘦，面色白，皮肤干燥粗糙，舌淡嫩苔白少津，脉细。辨证为风邪内伏，肺脾气阴两虚。

女，41岁，停经70余天，潮热盗汗，烦躁，全身酸软无力，神疲，纳眠差。中医病名：绝经前后诸证，证型：肝肾阴虚，精亏血少。面色正常，舌淡红苔白腻，脉细。主诉为潮热盗汗、烦躁、停经。病史中提及月经周期规律，停经后出现烘热、盗汗、烦躁等症状。B超提示子宫内膜薄，激素检查示FSH升高。

患者53岁，男性，慢性腹泻14余年，主要症状为腹痛腹泻、腹胀，便溏，日行2~3次，时有黏液，无脓血，腹痛腹鸣，咳痰。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细而弦。中医病名为泄泻，证型为肝郁化火，木火刑金，脾虚木侮。病因病机为肝郁化火，劳倦伤脾，肺失肃降。

女，47岁。主诉入睡困难十余年，加重3月。主要症状包括入睡困难、易惊醒、醒后难复睡、晨起头晕、盗汗、手足心热、双目干涩、早起视物不清、月经前心悸、胸闷、小腹下坠、经量少色暗、大便日1行、尿黄、夜尿2次、腰痛、记忆力差、口腔溃疡、声音嘶哑。舌红、少苔，脉左细右微弦。中医诊断不寐，证型肝阴血虚，热扰心神。

11岁男性，主诉喘咳痰多，夜间加重，不能平卧，面色萎黄，神疲气短，胃纳差，盗汗，肢冷。舌质淡白、胖、湿润有齿印，苔白厚，脉细弱。中医诊断寒痰壅肺，脾肾阳虚发喘。病史提示过敏性鼻炎及哮喘，每年夏季多发。

男，24岁，夜间遗精，阴部疼痛，腰酸，双足跟酸痛，疲劳乏力，四肢凉，手足心发热，盗汗，寐欠佳，大便溏。肝肾阴虚，相火妄动。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

27岁男性患者，主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄，舌质淡红，根部有淡黄苔，脉虚弱，左关弦。中医诊断为肝肾亏损，精血耗伤。病程较长，脑炎后遗症。

患者年龄70岁，男性。主诉乏力9个月，加剧一月余。现病史提示乏力、烦热、纳差、关节酸楚、夜间汗出。体检见左侧颈部淋巴结肿大，面色欠华，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断积证，证型为阴虚内热，热毒蕴结。四诊信息包括舌质红、苔少、脉细数。

62岁，黏液便2~3次/日，伴腹胀、口干、夜寐差，病程2月。慢性溃疡性结肠炎，证属阴虚邪恋。舌暗，苔少，脉沉细。口干、潮热、盗汗，大便稀，黏液性便，腹平软，无压痛，肠鸣音正常。