盗汗

女，26岁，疲乏、食欲不振、腰背酸痛不适，病程四年。胸10、11、12与腰1骨结核，椎体破坏严重，后突与侧弯畸形，椎旁脓肿存在。血色素4克，血沉138mm/小时。X光片示胸腰段脊柱后突畸形。贫血、盗汗、恶心、停经。

患者33岁，男性，主诉血小板减少5年余，现仍服用醋酸泼尼松40mg/日，面红，口腔血疱，乏力，便干，入睡难，皮肤散在瘀青。舌质红苔薄白，脉沉细。中医诊断紫癜病，脾肾虚兼血瘀。舌边尖质红苔薄白，脉沉。咽部红，咽后壁淋巴滤泡增生，全身皮肤黏膜有散在出血。外周血象血小板计数6×10⁹/L。

患者怀孕二月，跌仆伤胎，半产，产后崩血过多，腹痛，自汗，目昏眩冒，两耳失聪，自语郑声。脉弱，舌澹。元气大亏，血海空虚，脑失所养而致血虚晕厥。崩血未止，头目眩晕，两耳失聪，烦躁不宁，少腹悠痛，头汗自出，四肢微厥。脉弱，舌润。伏痰上蒙，昏狂不宁，烦躁目赤。脉软，舌质澹红，苔薄。脉软，舌红。胃苏，神清，腹痛，胸痹，畏寒。脉来缓，舌澹红，苔薄黄。腹痛已止，胃气亦展，肢酸，盗汗。脉缓，舌澹红。

患者61岁，女性。发作性胸骨后疼痛伴胃脘嘈杂，病程半年余。中医诊断为胸痹，证型为脾胃不和、气郁血瘀。病因病机为脾胃失调、气滞血瘀。望诊见舌质澹红，舌苔白，中心黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见胸骨后疼痛，痛窜后背，伴反酸、胃脘嘈杂、喜暖怕冷、口不渴、舌边痛。切诊见脉弦。

26岁男性，心率过速，闷气，呃吐，精神疲倦，病程1年余。舌苔中黄，脉象虚细。证型为心失所养，胃气上逆。病因病机为心阳不足，阴血亏虚。

74岁女性患者，主诉心悸半年，伴失眠、纳差、口干、自汗、盗汗、动则汗出。舌黯红、舌下青紫，苔少，脉弦滑。病史有冠心病、心律失常。中医诊断气阴两虚，心神失养。舌黯红、舌下青紫，苔少，脉弦滑数。心悸怔忡，失眠，自汗，盗汗，纳差，口干，二便调。脉弦滑数。舌红少苔。

17岁男性，遗精、盗汗，病程三四个月。中医病名：遗精。证型：肾虚不固。病因病机：精亏气弱，脾胃不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：遗精、盗汗、常外感。切诊：脉缓弱，右关虚大。

男，20岁，遗精2年余，少寐多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸健忘，颧红烘热，咽干口燥，精神疲乏，小溲短赤，舌红，脉细数，心火偏亢，肾水亏虚，心肾不交

患者年龄62岁，男性。右腿疼痛，行动受限，夜间咳嗽，有白黏痰，活动后心慌气喘，畏寒纳差，夜休差。面色萎黄，语声低怯，舌质澹红，苔薄白，中间有裂纹，脉沉弦。病理示右肺小细胞未分化癌，X线示右股骨结构破坏。中医诊断肺阴亏虚兼热毒互结，后诊断为肺肾阴虚，再诊断为正气亏虚，气血不足，气虚血瘀，痰瘀互阻，发为噎膈。舌暗红，苔薄白，脉沉细。

男，51岁，反复头晕10年余，复发加重3天。高血压病史10年余，血压未系统监测。主要症状为头晕明显，站立不稳，头痛，午后、夜间盗汗，纳可，寐差。舌质暗红、有瘀点，苔薄白，脉细。中医诊断为眩晕，辨证为肝肾阴虚夹痰瘀。

男，51岁，反复发热、皮疹2年，再发加重1周。肌痹，湿热浸肺，蕴结肌肤证。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。皮疹分布于双眼睑、鼻翼、颈前、上胸部及双手掌指关节，压之可褪色，呈“技工手”样改变。发热伴咽痛，肌源性损害，肺间质性炎症，肌电图异常，血清酶升高。

患者主诉寐中盗汗半年余，夜间盗汗汗湿衣被，白日头面部冷汗淋漓，身潮热，遗精，阴囊潮湿，腹胀，嗳气，纳差，脱发，睡眠差，易惊醒，小便清长，大便可。舌淡胖苔白腻，边有齿痕，脉细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌淡胖苔白腻，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见盗汗、身潮热、遗精、阴囊潮湿、腹胀、嗳气、纳差、脱发、睡眠差、易惊醒、小便清长。切诊见脉细弱。

患者53岁，男性，急慢性腹泻14年余，支气管哮喘病史20余年。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细而弦。血常规示嗜酸性白细胞显著升高。诊断为肺肝脾不和久泄，病位在肺肝脾。证属肝郁化火，木火刑金，脾虚木侮，肺失肃降。病机为情志不舒，劳倦伤脾，肺与大肠相表里，传导失司。

患者52岁，女性。主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。病程11年。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。望诊面色暗，舌暗、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口干、眼干、泪少、双手指发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、停经2年。切诊脉细数。

患者3年前确诊为双肾结核，病程较长。主诉尿频、尿血、小便滴沥涩痛，伴有腰痛耳鸣、小腹坠胀、小溲黄赤、频数涩痛、午后潮热、消瘦盗汗、五心烦热、口舌干燥、面色白、食欲不振、倦怠无力。脉沉弦有力，舌质红，舌苔薄白。中医诊断为肾虚膀胱有热，证属肾虚膀胱有热。病因病机为肾虚兼膀胱热盛。

患者年龄40岁，男性。主诉腰酸。病程未明确提及。中医病名腰痛，证属肝肾亏虚，肾虚血瘀。舌质红、苔黄腻，脉弦细。舌澹黯，脉沉细。舌质红，苔白。脉细沉。尿常规示血尿，尿相差镜检示肾小球性红细胞增多。双肾B超示右肾单纯性囊肿。

14岁女性，颈部瘦瘤肿胀1年余，心悸手抖，烦躁易怒，食多消瘦。颈部瘦瘤可及，质地韧，随吞咽活动，面色少华，舌质红，舌苔少，脉细弦数。中医诊断为攫瘤，证属气阴不足，痰邪内阻。

71岁男性，反复胸闷、胸痛、气短10余年，加重1月余。面色微黯，形体瘦削，眼眶及颧部深陷，头晕，烦躁，声低气怯，口干渴，喜冷饮，心悸，胸闷痛有压榨感，盗汗，纳差，便秘。舌紫黯，苔薄黄，脉细濡数。胸痹心痛，气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

女，41岁，阵发性干咳3月余，咳甚汗出，夜间尤剧，胸部隐痛，咽喉干痒涩痛，咳声嘶哑，午后潮热，手足心热，失眠盗汗，颧红，形体消瘦，大便干结。燥邪犯肺，耗伤肺阴，肺阴亏虚，阴虚火旺。舌象未提，脉象未提。

患者42岁，女性。头痛1个月余，右侧头痛，右侧眉棱骨痛，持续性胀痛，伴针刺感，口干，睡眠差，视力模糊，盗汗，脱发。舌暗红，少苔，脉细数。中医诊断中风，证型阴虚血瘀型。