女,27岁,合房气喘4个月余,病程迁延数日。肾阴亏虚,阴不敛阳,气失摄纳。舌澹红、苔薄白,脉沉细。腰膝酸痛,下肢麻木,心中烦热,潮热盗汗,夜寐欠安。
潮热盗汗产后气喘肾阴亏虚阴不敛阳
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男,27岁,咳嗽半年,音哑近4个月,食欲不振,腹痛便溏,日渐消瘦,舌苔白垢,脉象滑细。中医病名属咳嗽,证型为肺气不宣,脾虚失运。病因病机为久嗽伤及声带,肺气不宣致腹痛便溏,脾胃不强致食欲减退,营养缺乏致消瘦。望诊见舌苔白垢,闻诊未见明显异常,问诊见咳嗽、音哑、食欲不振、腹痛便溏、消瘦,切诊见脉象滑细。
肺痨肺气不宣脾虚便溏纳少
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女,6岁,胸闷胸痛,心跳气短,倦怠乏力,面色发黄,形体消瘦,夜寝不实,多梦盗汗,饮食减少,舌淡红,苔薄白,脉细弱无力,心脾两虚,气血不足
多梦盗汗心脾两虚气血不足胸闷胸痛
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患者46岁,女性,咳嗽、咳痰带血20余天,术后病理为中分化腺癌,术后3年复发,出现发热伴自汗、盗汗,活动后气促,乏力,咳黄稠痰,口干稍苦,精神、睡眠、食纳差,大便干结。舌淡,少津,薄黄苔,脉细数无力。中医诊断气阴两虚,燥热伤肺。
肺癌气阴两虚燥热伤肺脾肾阳虚
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女,65岁,咳嗽5月余,加剧半月,咽瘁,咳嗽阵作,遇风及夜晚加剧,痰白色泡沫状,近半月黄痰,咽喉疼痛,喉中喘鸣,胸闷气急,背微恶寒,夜汗频频,舌略红,苔薄黄腻,脉细滑,肺卫气虚,营卫失和,寒痰恋肺,郁久化热,胸片示两肺透亮度增加,肺纹理增生,右下肺少许斑片阴影,边界不清。
慢性支气管炎肺卫气虚营卫失和寒痰恋肺
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患者女性,47岁。主诉失眠一个月,伴有心中烦热、躁扰不安、夜间难以入睡、神疲乏力、头目眩晕、口苦咽干、盗汗、小便黄、大便干。舌质红,苔少,脉弦细数。中医辨证为心经郁热,肝血不足。病程一个月。
盗汗失眠心经郁热肝血不足
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王某,男,43岁。头晕目痛伴房屋旋转感,耳鸣,头胀痛,病程三月余。中医病名:眩晕。证型:肝风偏盛,虚风上扰清窍,肾命火衰,清阳升达乏力。病因病机:肝风上扰,肾命火衰。望诊:舌质稍红,苔薄。闻诊:未提及。问诊:睡眠不安,体软,胃纳一般,二便正常,冬天怕冷,易出汗,耳鸣,头晕头痛。切诊:脉细弦。三诊后脉濡细。
头晕目痛耳鸣房屋旋转睡眠欠安
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19岁男性,浮肿尿血3年,乏力腰痠痛月余。肉眼血尿色暗红,眼睑水肿,乏力腰痛,纳差,自汗盗汗,口渴喜凉。舌淡红苔薄黄,脉弦细。中医诊断尿血,证属脾肾两虚,夹水湿。病在肾,波及脾。病史中见心情紧张或兴奋时自汗明显,但头汗出齐颈而还,尿血、眼睑浮肿与自汗盗汗同期出现,平素心慌气短。
盗汗尿血脾肾两虚心阴虚
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患者男,6岁。舞蹈病史2月。发作时手足冷,头身肢体软弱,语声低细呼喊喉痛,饭后吐清水,大便干结,夜间盗汗,舌红,脉弦。中医病名属舞蹈病,证型为肝经阳亢风动,病因病机为外伤后肝阳上亢,风动走窜经络。望诊见舌红,闻诊无特殊,问诊见发作时症状及病史,切诊见脉弦。
盗汗舞蹈病肝经阳亢风动走窜
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患者51岁,男性。日暮恶寒,夜微热,出汗甚多,小便黄,饮食减少,肢体乏力。舌质澹,苔白,脉缓。三焦湿郁。湿郁多汗,尿黄,肢体乏力,苔白脉缓。舌质澹,苔白,脉缓。
湿郁多汗尿黄肢体乏力苔白
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男,47岁,右胁肋隐痛半月,腹胀,腰酸膝软,乏力,睡眠差,盗汗。舌红,苔薄白,脉弦数。胆囊结石病史10余年,超声示胆囊结石1.4cm。辨病为胆囊结石(胁痛),辨证为肝肾阴虚,兼脾虚。男,66岁,右上腹胀闷1月余,饮食减少,食多即胀,时有腹泻,完谷不化。舌胖淡,苔白,脉弦。胆囊结石病史10余年,超声示多发胆囊结石,最大0.5cm。辨病为胆囊结石(胆胀),辨证为脾虚湿盛兼肝郁肾虚。
盗汗胆囊结石肝肾阴虚脾虚湿盛
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52岁女性患者,腹泻稀便,腹胀肠鸣,纳少厌食,胸闷气短,间感心悸,舌紫暗红,苔灰黄腻,脉细弦干。病程较长,症状反复,舌象脉象提示湿热内蕴,气阴两虚。病情表现为脾虚湿盛,肝气郁结,中焦运化失常。
泄泻脾胃虚弱肝郁气滞湿阻中焦
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男,咳嗽、吐血、上气喘促、潮热颧红、骨蒸盗汗、形神憔悴、肌肉消瘦,病程未明,证属劳瘵,阴虚于下,火炎于上,火乘肺金,阳络伤则血外溢,脉细弦数,舌绛苔少
劳瘵阴虚火炎肺热伤络
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5岁11个月女童,自汗出2月余,恶风,活动后尤甚,神疲乏力,面色少华,口唇干,睡眠欠佳,纳差,舌质红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为汗证,证属肺气不足证。病程2月余,素体薄弱,反复呼吸道感染病史。病因病机为肺气不足,肌表疏松,表虚不固,腠理开泄。
汗证肺气不足营卫失调
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患者21岁,男性,主诉血尿多年,尿潜血(+++),伴眼睑水肿、足胫肿、腰酸膝软、神疲嗜卧、体瘦盗汗、梦遗、头晕耳鸣。舌红苔少,脉细稍数,尺脉弱。中医诊断为脾肾不足,水湿泛滥,瘀阻出血。辨证属脾肾不足,瘀阻出血。舌象舌红苔少,脉细尺弱。
盗汗脾肾不足瘀阻水肿肾阴虚
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患者35岁,女性,主诉月经周期紊乱,出血量多,淋漓不止,病程近几个月。主要症状为恶心、纳差、便溏、夜寐多梦、盗汗。舌质红,舌苔薄白,脉沉细。中医诊断为崩漏、不孕症,证型为肝肾阴虚,冲任不调。妇科检查示宫颈糜烂,子宫后倾,双侧附件正常。阴道细胞检查示表层细胞为主,角化40%。
崩漏不孕症肝肾阴虚冲任不调
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患者男性,47岁。颈部出现数粒肿大淋巴结,伴颈部肿胀感。舌红,舌体瘦小,脉沉细。诊断为淋巴瘤,辨证为气血双亏,邪毒蕴结。二诊见舌红,苔白有剥脱,脉滑数。体质虚弱,头晕自汗。
淋巴瘤气血双亏邪毒蕴结体质虚弱
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患者女性,55岁。主诉右乳房癌术后七月余,潮热,盗汗1个月。症见烘热阵阵,汗出频频,夜间为甚,夜寐不安,腰酸不适,大便偏干。体检见面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红,苔少,脉细弦。中医诊断乳岩术后,证属肝肾阴虚。病因病机为天癸已绝,精血渐亏,肝气郁结,痰热搏结,虚热扰神。望诊见面色晦黯,舌质偏红,苔少。闻诊语声如常。问诊见烘热、盗汗、腰酸、大便干。切诊脉细弦。
潮热盗汗乳岩术后肝肾阴虚阴虚火旺
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男性,67岁。眠差梦多,口苦,情绪低落,郁郁寡欢,厌世情绪,春季加重。阴木体质,形瘦肤黑,手脚心热,心烦。纳差饮少,饥时心慌,大便偏软略黏。下肢水肿,病发于下肢带状疱疹后。舌质红,苔白腻,唇红明显。脉小弦,久候略洪滑。病机为阴血不足,肝木不升,伏热郁闭,春季阳木生发不及,木气不疏,致情绪低落。
抑郁症肝血不足肝木不升郁热郁闭
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患者男性,34岁。主诉双髋部疼痛僵硬反复发作25年。病程25年。中医诊断大偻,属肝肾不足、痰瘀痹阻。舌红,苔薄黄,脉沉弦。面色无华,舌象红,苔薄黄,脉象沉弦。症状包括双髋部疼痛僵硬、左膝时有疼痛、活动后加重、阴雨天加重、盗汗、畏风寒、眠较差、大便略稀。
盗汗强直性脊柱炎肝肾不足痰瘀痹阻
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