目干涩

患者女性，59岁。主诉头晕耳鸣，头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕，证属气血两虚，肝肾不足。舌质干红，苔少，脉弦细弱。病位在清窍，病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。

男，43岁，右侧偏头痛三年余。头痛且胀，掣痛，头抵物方减，两目干涩，呻吟不已，彻夜难寐，大便干结，3日一行，心烦易怒，腰酸耳鸣，房事后头痛即作。舌红苔薄黄，脉细弦。证型为肾精亏虚，脑窍失养，不荣则痛。

患者55岁，女性。主诉失眠2年伴头晕。失眠多梦，不易入睡，有时彻夜难眠，白天头晕头痛，倦怠乏力，口干心烦，两目干涩。舌质红，舌中苔薄黄，舌前及根部少苔。脉沉细。血压150/100mmHg。诊断为心肾阴虚，心神失养。

患者64岁，男性。头晕乏力5天，头重脚轻，走路不稳，易烦躁，眠差多梦，双目干涩，手足心热。舌暗红、苔薄黄，脉弦滑。血压165/105mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者55岁，女性。主诉全身关节疼痛，伴发热，肌肉疼痛，活动不利，肌肉萎缩，指趾雷诺现象，关节肿胀，口干舌燥，两目干涩，大便艰结，双手指关节肿大畸形。中医诊断为肝肾阴虚，虚热内生。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括20余年病程。

患者59岁，男性。主诉口干口渴、双目干涩，病程7年，伴关节痛。舌淡红、苔白厚、欠津，脉沉弦细。中医诊断燥痹，证型肾虚湿热证。病因病机为肝肾亏虚，寒湿侵袭，痹阻脉道，湿热内郁，津液不能上承。

患者女性，49岁。关节疼痛15年，口眼鼻干燥5年。关节疼痛呈间歇性，伴僵硬、活动不利，口干、鼻腔干燥、双目干涩，肌肤甲错，牙齿变黑脱落，动则气短，消瘦，五心烦热，大便干结，小便短少，双下颌及左腋下可触及肿核。舌暗红少津、有裂纹，脉细弱。中医诊断为燥痹，证型为肝肾阴亏型。病因为阴虚体质，燥邪伤阴，津伤化燥，致多脏器受损。

女性，病程2年，会阴溃疡反复发作，口腔溃疡已愈，外阴溃疡痛剧，部分结痂，口干，小便黄赤，大便干结，舌红苔白，脉弦。中医诊断为白塞病。病因病机属湿热内蕴，瘀阻脉络。舌红、苔白，脉弦。

患者65岁女性，主诉发作性头晕4年余，加重伴双下肢乏力1个月。刻下症包括头晕、视物晃动、行走不稳、多汗、双下肢乏力、后背疼痛、口苦、口黏、纳呆眠差。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，痰浊内蕴。望诊未详，舌象未提。闻诊见口苦、口黏。问诊提示纳呆、眠差。切诊未提脉象。病机为肝肾阴亏，痰浊内蕴，肝阳上亢，痰阻中焦，清阳不升。

患者女性，53岁。口、眼、鼻、咽喉干燥2年。口舌干燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力下降，两膝关节乏力，活动不利。鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大，舌质胖、苔薄，脉来左细右沉。中医诊断为阴虚燥热证。病因病机属阴虚内热，津液亏虚。望诊见舌质胖、苔薄，鼻黏膜苍白少液。闻诊未提及。问诊见口、眼、鼻、咽喉干燥，两目干涩，视力下降，两膝关节乏力。切诊见脉来左细右沉。

49岁男性，头晕、心慌、泛酸烧心、寐欠安、多梦、梦中坠落感，病程10年，舌暗红苔薄白，脉沉弦，中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。

患者55岁，男性。主诉为入睡困难、多梦、醒后疲乏。病程10个月。中医病名为不寐，证型为肝脾不和，热郁神烦证。视诊见面色萎黄，目暗无神，有血丝。舌澹黯，苔微黄微厚。脉弦缓无力。自述心情烦躁，胸闷，晨起口干口苦，眼睛干涩。

患者男性，38岁。反复吐血伴食物残渣20余天，加重4天。胃脘灼热、胀闷疼痛，呃逆，心烦懊恼，口干口苦，口中异味，头晕头痛，双目干涩，溲黄便干色黑。舌红苔黄，脉弦数。胃火炽盛，灼伤血络。情志急躁，常饮酒，素有胃疾。

陈某，女，48岁，乳腺癌根治术后5年，失眠多梦、头晕健忘3月余，失眠多梦，入睡困难，睡易惊醒，不寐，伴头晕健忘，烦躁易怒，乏力倦怠，双目干涩胀痛，小便黄赤，大便偏干。乳岩切除术后，失眠。肝血不足，神魂不宁，乳岩余毒未尽。面部青色隐见，舌质胖大暗红，舌苔薄黄而干，脉沉细无力略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉细略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细弦数，重按无力。舌边尖红，苔黄而干，脉弦细。舌质暗，苔黄腻，脉沉弦。

患者43岁，男性。主要症状包括唇干、唇部发热、口干、鼻干、目干涩、反复口疮舌烂。病程未明确提及。中医病名为燥证，证型未明确提及，病因病机为阴津不足，脏腑失于滋润。望诊见舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及干燥综合征病史。切诊见脉弦细。

患者年龄59岁，女性。主诉口干欲饮半年余，每日饮水量3000ml以上，小便量多，五心烦热，舌体干燥，外阴干涩，白带量少，无汗。舌体胖，边有齿痕，色暗红，苔薄白腻，脉细弦。中医诊断肺肾阴虚。病机为肺肾阴虚，津液亏虚，虚热内生。

患者年龄51岁，女性。主诉为眼中干涩，近半年加重，伴面部及小腿痉挛。病程两年。中医病名为肝经阴血亏虚。证型为肝经阴血亏虚。病因病机为肝阴血不足。舌红少苔，脉细数。目中干涩，微痒，左面部时作痉挛，夜卧小腿痉挛，大便稍秘。舌象舌红少苔，脉象脉细数。

女，34岁，严重失眠伴两眼干涩两年四个月。纳差、腹胀、头晕、睡眠不实、多梦。舌质红，苔中部腻薄黄，双脉弦细略数。肝胆郁火损及阴血、脾虚胃实之证。

患者女性，36岁。主诉心悸、失眠、头痛、头昏，病程3年。中医病名属失眠，证型为肝阴不足证。望诊见面色无华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见虚烦不寐、多噩梦、肢体麻木、月经量少色澹。切诊见脉弦细数。

患者年龄50岁，女性。主诉口干眼干。病程约3年。中医病名干燥综合征，证型阴虚络滞，肺不布津。病因病机属阴虚内热，津液亏虚。舌红，少苔，有裂纹。脉细涩。