眩晕

患者年龄未提及，性别未提及。赤白痢，身壮热，饮食不下，痢转纯红，不能起床，起则眩晕。病程未明确。中医病名：痢疾。证型：虚寒。病因病机：寒邪内侵，三阴里寒。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：恶寒发热，头项强痛，微汗自出，胸膈不开，饮食不属太阴，目瞑倦为少气懒言，属少阴，腹痛拘急属厥阴。切诊：未提及。

女，34岁，经行先期量少，色澹，行经2日即净，两颧潮红，五心烦热，急躁易怒，头目眩晕，心悸胸闷。舌质红，脉细数。中医病名属月经不调，证型为阴虚内热，病因病机为素体阴血亏虚，阴虚生内热，热迫血行。

女，60岁，间发眩晕5年，天旋地转，伴恶心呕吐，头晕头部如物裹，后脑晕胀，头颈部潮热，耳鸣耳聋，头目不清，心中烦闷。舌暗红，苔薄黄，脉弦。风阳上扰。

患者，女，58岁。不定时头蒙、头响耳鸣，头蒙重时干哕、眼花、恐惧。舌质红、苔薄。脉弦滑。诊断为耳源性眩晕。病因病机未明确提及。中医病名耳源性眩晕。证型未明确提及。

女性，40岁，反复头晕3年，再发3天。头晕脑转，如坐舟车，伴耳鸣、呕恶、心悸、心烦，口苦，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。眩晕证，痰火上逆。痰浊久郁化火，痰火上扰，痰火劫津，舌苔黄腻，脉滑数。

陈某，男，54岁。头痛头晕2年，伴失眠、饮食不佳，大便不成形，每日1次，口干不欲饮。舌红，苔黄腻。脉缓。中医病名属头痛，证型为风痰上扰。病因病机为风痰上扰，清窍不利。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛头晕、失眠、饮食不佳、大便不成形、口干不欲饮，切诊见脉缓。

患者年龄30岁，男性。主诉口渴、暴饮、多尿约1年。中医病名消渴症（下消），证型肺肾阴虚。病因病机为肾阴亏耗，阴不敛阳，阳浮于外，化火伤津。望诊舌质鲜红，少苔。闻诊未提及。问诊有口渴难忍、多尿、失眠、乏力、眩晕、耳鸣、咽干、纳少、大便干。切诊脉弦细数。

患者女性，65岁。反复头晕1年，加重伴呕吐1周。高血压病史1年，服药无规律。头晕加重，伴呕吐、头痛及手麻木。血压180/105mmHg。面色暗红而少华，舌质暗淡红，舌苔白腻，脉虚弦。中医诊断眩晕，证型气阴两虚，瘀痰阻滞。病因病机为气阴两虚，痰瘀阻滞，血行不畅，上窍失养，痰饮内壅，肢体失养。舌质暗淡红，舌苔白腻，脉虚弦。

69岁男性，左胸闷痛，走路不稳，病程数载。眩晕、胸闷时痛、恶心、项强、背部板沉、腰痠目花、烦急、语言欠灵、口角流涎。苔白腻，舌暗，脉沉弦细。血压正常，心电图示左心劳损，眼底视网膜动脉硬化Ⅱ°。

患者女性，40岁。主诉颈项强直，不能转动头部，动则眩晕，天旋地转，恶心，呕吐，双手麻木不温。舌质红，苔薄白微黄。脉弦。辨证为气滞血瘀所致的眩晕。病因病机为素体虚弱，气血不足，扭伤颈项而气血凝滞，脉络阻塞，气血运行不畅，脑髓通行受阻，致眩晕。

患者56岁，男性。主诉病痰饮3年，症见心悸、气短、咳嗽、胸胁胀满、头晕目眩。病情发展见背寒咳喘，形体消瘦，饮食减少，胃中有振水声，饮入易吐涎沫，肠鸣辘辘，大便稀溏，舌淡苔白，脉弦滑。诊断为脾阳不运，饮阻中焦。望诊见舌淡苔白，闻诊无特殊，问诊见症状及病史，切诊见脉弦滑。

患者16岁，女性，主诉夜间尿床1个月余，每周4～5次。舌红苔少，脉细弦。中医辨证为肾阴不足，心肾不交，水不涵木，肝失疏泄。病机为肾阴不足，心肾不交，导致夜间尿床不知。再次就诊时辨证为肾气不足，下元虚冷，心肾不交，膀胱失约。舌淡苔薄白，脉沉细弦。

患者近五旬，头风害目，头疼日寝加剧，两目生翳，视物不明，脑疼彻目，牙疼彻脑，眩晕。左部洪长有力。肝胆之火挟气血上冲脑部，脑中血管膨胀作疼，目系连脑，目疼生翳，眩晕。病因属肝胆之火，挟气血上冲。

男，22岁，右眼视力减退，视物变形，眼痛，右侧偏头痛，睡眠欠佳，口淡乏味，头晕欲倒。右眼眼底视神经乳头色红，颞侧边缘模煳，动静脉扩张迂曲，黄斑中心窝反射未见，视网膜多处黄白色渗出斑，水肿，周边毛细血管增生扩张，下方出血斑。左眼底正常。舌质淡，苔薄腻，脉弦细。中医辨证阴虚血热，目络郁滞。

患者年龄62岁，男性。主诉视物模糊2个月。既往史显示易急躁，睡眠尚可，大便调，小便黄。体征示面色略红，唇色干色暗，舌质红，薄黄苔，脉弦细滑。中医诊断暴盲、眩晕，辨证肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾亏损，肝阳上亢，迫血妄行，导致视物模糊。辨证分析提示肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有血瘀。

患者年龄55岁，男性。主诉头晕目花，视物旋转，站立不稳。病程较长，有寒湿病史，腰痛、下肢冷不温。症状包括头脑胀痛、恶心欲呕、视物旋转、耳鸣、心下痞闷、心悸、虚汗、面浮。体征见脉迟缓，舌淡，苔薄白而滑润。中医病名为眩晕，证型属寒湿伤脾肾，痰饮上泛。病因病机为寒湿久伤，脾肾阳虚，痰饮内生，上犯清窍。望诊见面色虚浮，舌象淡苔白。闻诊未见特殊。问诊包括症状及病史。切诊见脉迟缓。

76岁女性，阵发性头晕20余年，加重1个月，伴有心慌、气短、疲倦乏力、腰膝酸软、纳差、睡眠欠佳。面色偏红，舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断眩晕，证属肝火旺盛，血瘀阻络型。病因病机为劳累过度、性情急躁、喜食咸味肥甘，致肝火内生，血瘀阻络。

52岁男性，主诉突发昏厥，伴头昏晕、耳鸣目花、精神疲倦、腰酸。舌澹，脉沉弱。辨证为肾阴阳两虚。

患者年龄54岁，女性。主诉耳鸣半年。主要症状包括耳鸣、月经紊乱、淋漓不净、腰酸、乏力、眼花、视物模糊、汗出甚、夜寐差、入睡难、纳谷不振。舌苔薄黄，脉细。中医诊断为肝肾亏虚、心神失养。

24岁女性，主诉产期将至，头晕、胸闷、气逆，肢体及面目水肿。血压特高，大便或秘或溏，小溲短少，脉滑，舌红苔腻。中医诊断脾虚湿盛、肺气失肃、水涌风生。病机为脾虚生湿，肾水不足，肝阳偏亢。