眩晕

患者年龄58岁，女性。双眼视力下降、眼前黑影飘浮4个月，自觉时间1月份开始。高血压病史2年，伴随头痛眩晕、耳鸣耳聋、口燥咽干。舌质红绛，脉弦细数。圆翳内障（双眼），云雾移睛（双眼），眩晕。肝阳上亢证。望诊双眼外观正常，舌质红绛。闻诊未提及。问诊包括视力下降、黑影、头痛眩晕、耳鸣耳聋、口燥咽干。切诊脉弦细数。

患者阴虚肝旺，耳鸣多梦，晨起跌倒，肢体软弱，足痿无力，短暂眩晕，脉虚弦，舌滑。中医病名属肝阳上亢，证型为阴虚肝旺，病因病机为阴虚导致肝阳上亢。望诊见舌滑，闻诊未提及，问诊见耳鸣、多梦、眩晕、足软无力，切诊脉虚弦。

86岁女性，突发眩晕伴呕吐，坐立欲仆，面色苍白。眩晕病程短。中医病名：眩晕。证型：痰热内扰。病因病机：痰热内扰，心神不宁。望诊：面色苍白，舌苔白滑。闻诊：口苦。问诊：眩晕、呕吐。切诊：脉弦滑数。

79岁男性，阵发性头晕，站立时明显，血压波动大，四肢麻木2年余，失眠，大便偏溏泄，舌苔黄腻略干有裂纹，舌质黯红，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢、瘀血阻络。

患者58岁，女性。主诉阵发性夜间呼吸困难。眩晕心肾阳虚证。头晕痛，耳鸣，形体肥胖，口唇发绀，胸闷气短，动则喘促，四肢不温，下肢浮肿，饮水腹胀，喜温饮，尿少，大便时溏，睡眠差。舌体胖大色紫暗，苔黄滑。六脉皆沉，尺脉弱。

37岁女性，主诉紫癜迁延10年，烦劳则加重，下肢出血点如蚊叮，牙宣鼻衄，月经超前量多，紫暗淋沥，午后潮热，少寐盗汗，心悸眩晕，咽干，舌赤。中医病名紫癜，证型肝肾阴虚血从外溢。望诊舌赤，闻诊无特殊，问诊有潮热、盗汗、心悸、眩晕、咽干，切诊脉缓大。血红蛋白9.5克，血小板62×109/升。

患者痰多眩晕，病程未提及。中医病名眩晕，证型阳升风动，病因心神过劳。望诊未提及，闻诊未提及，问诊痰多眩晕，切诊脉象芤弱。

患者因丧子而病，表现为胸膈作痛、饮食不思、终日昏睡、头目眩晕。诊脉六部沉郁，肝脏尤甚。中医病名气郁，证型气郁，病因病机情志不遂。望诊未提，闻诊未提，问诊见胸膈作痛、饮食不思、昏睡、眩晕，切诊脉沉郁，肝脏尤甚。

患者72岁，男性。头晕目眩，四肢颤抖，身动摇，不敢步行，耳鸣，口涎自流，咯痰不咳嗽，视物模糊，口苦不渴，心慌，食欲不振，睡眠不实，噩梦多，大便不畅，小便少。体丰面赤，舌质黯红，苔白腻，脉两寸关微，至数不明，有散乱之象，两尺沉迟。证属肝肾真阴虚，真阳浮越，肝风将动。

患者心悸怔忡，动甚则上撞至喉，周身肌肉响惕不宁，病程数月。中医病名属心悸，证型为痰郁火扰，病因病机为心脾阳虚，痰水凌心。望诊未详，舌象未提。闻诊未详。问诊示症状明显，病程较长。切诊未提脉象。

患者年龄未提及，主诉为经期延迟、腹中气逆、眩晕，病程未明确。中医病名为月经不调，证型为阴虚火旺，病因病机为阴液不足，阳邪亢盛，气机失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经期异常、眩晕、气逆，切诊示左关尺脉弦硬而数。

58岁女性，长期头痛病史，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心悸怔忡，胸翳气逆，眩晕头痛，四肢不温，脉细而代，舌胖色澹红有瘀斑。证型为元气大虚，心阳式微，血凝为瘀，阻塞脉络。舌胖色澹红有瘀斑，脉细而代。

男，67岁。头晕困乏，纳呆口黏腻，胸闷心悸，泛泛欲呕，夜卧不安，便溏。高血压病史7年。脾虚湿困，痰湿上蒙。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉弦滑。

患者56岁，女性。主诉头晕目眩，耳鸣，恶心频作，病程两年。中医诊断为痰饮眩晕。病因与情绪、受凉、饮食有关。望诊见面色苍白不华，舌澹白有齿痕，苔白滑。闻诊未提。问诊见头痛头晕，视物倾斜，耳鸣，心慌气短，胆怯，恶心欲呕，不欲饮食。切诊脉沉弦。

69岁男性，眩晕消瘦1年余。证属痰瘀内阻，清阳失荣。面色晦暗，舌苔薄，脉细。体位性眩晕，形体消瘦，夜寐不安，食欲不振，心动过缓，舌黯澹，苔白腻。

患者52岁，男性。主诉为右侧肢体活动障碍，病程2月。中医病名为中风后遗症，证型为气虚血瘀，风痰阻络。舌暗，苔薄腻，脉弦细涩。现病史见右侧上肢下垂，表情呆板，口角偏斜，言语不清，右侧肢体麻木，活动不灵。

男，60岁，口渴多饮，口干，胸胁刺痛，乏力，肢体麻木，眩晕耳鸣，肌肤甲错，舌质紫黯，舌下络脉青紫怒张，脉细涩，气阴两虚体质，消渴，气阴两虚痰瘀互结，气虚运血无力，阴虚脉络不宁，瘀血内停，络脉不通则痛。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。

患者年龄47岁，男性。舌根部胀痛溃烂，病程4年余，饮食或说话时疼痛，舌根部转动不灵活。腰膝酸软，潮热盗汗，手足心热，小便频数。舌质红，少苔，舌根部两侧各有一绿豆大溃烂面，四周微红不肿。咽喉微红肿。六脉俱虚。中医诊断为肾阴虚口疮。辨证为肾阴不足，虚火上炎，熏灼肌膜。病机为肾精劳损，虚火循经上结于舌。

患者37岁女性，主诉头晕、呕吐5天，症状逐渐加重。面色苍白，表情痛苦，不能独立坐稳。舌尖红，苔薄白，脉浮弦。中医诊断眩晕，证属风热上扰。