女,34岁,右耳耳鸣失听,眩晕,呕吐,走路飘飘然,头位位置性眩晕,耳鸣音调高,音量大,心烦,右鼓膜浑浊稍下陷,舌薄苔,脉弦。中医病名:耳鸣,证型:痰浊上蒙清窍,肝阳上扰。望诊:右鼓膜浑浊稍下陷,舌薄苔。闻诊:耳鸣音调高。问诊:眩晕,呕吐,耳鸣,心烦。切诊:脉弦。舌白腻苔,脉弦,脉细。
眩晕耳鸣肝阳痰浊
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患者72岁,女性,主诉头痛、头晕1月余。主要症状包括颈部疼痛伴后枕痛、前额及眉棱骨痛、双肩麻木、恶心、呕吐、出汗、面部发热。病程自5月4日起,持续1月余。中医诊断为头痛,证型为肝肾阴虚,痰热内扰。舌暗红、苔少,脉滑。初诊时舌澹暗、苔薄黄腻,脉弦无力。体征显示颈椎压痛,颈向左转时眩晕加重。病机为气虚痰热瘀阻,本虚标实。
头痛肝肾阴虚痰热内扰阳明经痛
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李某,男,54岁。主诉面色皖白,眩晕耳鸣,心悸气短,身倦乏力,腰膝酸软,食欲不振,便溏。病程一个月。中医病名属虚劳、血虚。证型为肾阳衰微,精亏髓枯。病因病机为邪毒内侵,累伤肾脏。面色贫血貌,舌淡红苔少,脉沉细两尺无力。血常规提示血红蛋白低,骨髓象增生减低,红细胞系、粒细胞系增生均低下,淋巴细胞比例高,未见巨核细胞。
再生障碍性贫血肾精亏虚脾气虚心血虚
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80岁女性,眩晕,怠倦乏力,食欲差,大便色黑,病程1年。眩晕,面白少华,声低气短,畏寒肢冷,口淡,胃纳不振,小便频数而清,大便数日一行,量少色黑。舌澹,胖嫩而无苔,脉微细。气不摄血,脾肾俱虚。
眩晕脾不统血脾肾俱虚气血两虚
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患者45岁,女性,消渴病程3年,体胖多食,口渴引饮,口干目涩,心烦急躁,头晕目眩,视物不清,夜寐梦多,月经不调。舌红苔白腻,脉弦细尺弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,肝肾不足,热郁经脉,气血失和。病因病机为肝肾不足,热郁经脉,气血失和。望诊舌红,苔白腻。闻诊未提及。问诊有口渴、口干、心烦、头晕、视物不清、月经不调。切诊脉弦细尺弱。
消渴病高血压脂肪肝肝肾不足
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男,36岁,头痛烦躁,午后较重,劳累紧张时加重,病程28年。头痛,肝阳上亢,外感风热,内伤湿浊。面色正常,舌苔白黄而厚。脉弦滑。
头痛肝阳上亢风热头痛
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患者主诉血虚风动,头晕掉眩,筋惕肉。病程已深。中医诊断为血虚风动证。病因病机为血虚生风,风动上扰。望诊见面色无华,舌淡。闻诊无声息异常。问诊提示头晕、筋惕。切诊脉细弱。
眩晕血虚风动肝阳上亢筋惕肉
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李某,男性,42岁,左颈部及右颈部包块,鼻衄,头昏痛,病程约5个月。鼻咽癌淋巴转移。阴伤热盛,痰瘀互结,癌毒蕴阻。形体消瘦,身倦乏力,口干欲饮,心烦不宁,纳谷不香,夜寐差,两颈项包块按之疼痛,鼻衄多,头昏眩晕。舌红有裂纹,苔薄黄,脉弦滑。
头昏眩晕鼻咽癌淋巴转移阴伤热盛
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患者女性,61岁。头晕头胀加重2个月。高血压史6年。头晕头胀、胁痛、颈项强直。舌质尖红,苔薄白。脉细弦。中医诊断眩晕、肝痞。证属阴虚阳亢,心火上炎。
高血压肝阳上亢肝风内动
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女性,26岁,产后三月余反复发热,午后体温38℃~39℃,伴胸闷心悸、四肢麻木、饮水多小便频数清长、头晕神疲、怕冷、面色苍白。舌苔薄,质澹,脉细缓。病因分析为产后营血虚亏,营卫失和,气虚则寒,营虚则热。
产后发热营血虚亏营卫失和气虚寒
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患者58岁,男性,主诉眩晕、目眩、视物旋转,伴恶心,病程2天。颈椎强,活动受限。舌质暗有瘀点,苔白腻,脉弦稍滑。中医诊断眩晕,证属风痰上扰兼血瘀。颈椎CT示C4-5、C5-椎体骨质增生,C5-椎间盘轻度膨出。舌象暗有瘀点,苔白腻,脉弦。
颈椎病风痰上扰血瘀
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女,39岁,主诉头晕目眩,左侧耳鸣耳聋,伴恶心呕吐,房屋旋转,病程二月。中医诊断眩晕,耳鸣耳聋,辨证胆脉络于耳,厥阴之气上扰清窍,气病及血。舌苔薄,脉细弦。
眩晕耳鸣耳聋肝气郁结肾气虚
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女,57岁。头晕耳鸣、腰膝酸软、肢倦神疲、头重脚轻、记忆力减退。病程年余,因劳倦加重。面色皖白,精神委靡,腰痛如折,失眠多梦,心悸健忘,形寒怯冷,白带清稀量多,纳差便溏。舌质澹,苔薄白。脉沉细无力。中医诊断肾阳不足,髓海空虚型。
原发性高血压肾阳不足髓海空虚
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女,45岁,反复发作旋转性眩晕5年余,每年发作2~3次,每次持续周余至半月余,伴恶心耳鸣,体倦乏力,肢凉腰酸,食纳欠佳,夜眠不安,小便清长,夜尿频,大便稀软。舌淡,苔白,脉细弱,尺脉沉细弱。耳眩晕(梅尼埃病),气阳虚衰,耳窍失煦证。脾虚失运,气血生化不足,肾阳虚衰,耳窍失于温煦濡养。体倦乏力,肢凉腰酸,食纳欠佳,小便清长,稀软便,舌淡,苔白,脉细弱,尺脉沉细弱。查舌淡红,苔白,脉弦细弱。查舌淡红,苔薄白,脉弦细。
耳眩晕气阳虚衰脾肾两虚脉弦细
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女,78岁,双下肢水肿反复发作5年,再发加重3个月,双下肢水肿,按之没指,腰膝酸软,头晕,耳鸣如蝉,咽干,多汗,少寐多梦,视物昏花。舌绛紫,无苔,脉弦。水肿,眩晕,耳鸣。肾虚肝旺,气血不足。
眩晕慢性肾炎高血压肾虚肝旺
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52岁男性,主诉眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、眼角流泪、口角流涎、手足麻木无力。脉弦滑,舌白腻。中医诊断气郁痰阻,中经络。病因病机为气郁痰阻,肝火夹痰上扰,蒙蔽清窍。病程长短未明确。
中经络气郁痰阻肝气郁结肝火夹痰
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患者40岁,女性。主诉头晕、耳鸣、手麻、纳呆、多梦、唇麻。病程未明确。中医诊断眩晕,证型气虚证。舌澹苔薄白,脉虚细。病机为气虚,气血生化不足,血不养筋,脑窍失养。
眩晕气虚证肝风内动肾精亏虚
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男,31岁,主诉眩晕心悸,失眠严重,每晚只睡3~4小时,多梦,遗精,低热,面红伴有色素沉着,胸闷腹胀,纳差口腻。中医病名未明确,证型为久病入络,气血不畅,瘀痰互结。舌质红,苔腻,舌下静脉曲张,脉沉涩。
眩晕心悸神经衰弱失眠严重梦遗频作
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女,32岁,头痛、耳鸣、耳聋半年,病程自前年感冒后绵延至今,时轻时重,遇劳则甚。头痛痛连两侧太阳穴及巅顶,头脑如空,眩晕,右侧耳鸣,神疲乏力,畏寒肢冷,记忆力减退,饮食减少,大便溏薄,月经量少色淡。面色白光白,舌质淡红、苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为头痛,证属肾亏精虚,肝风稍动。
眩晕头痛耳鸣耳聋
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患者55岁,男性。主诉头昏目眩,视物旋转,动则加重,伴恶心呕吐、耳鸣。病程5天。中医病名:眩晕。证型:痰饮停积。病因病机:痰饮停积脑窍,清阳失宣。面色皖白,舌质澹红、苔白腻,脉沉细。
眩晕水饮停滞清阳失宣痰饮停积
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