眩晕

女，49岁；气从少腹上冲，咽喉如火窜灼，剧则欲死，嗳声频频，气出口外则脘痛不舒，纳食不馨，咽中作痛，周身灼热，眩晕欲扑；火不归宅，上冲咽喉；舌赤，左沉细；舌红，沉细；肾虚未复

58岁男性，眩晕、头痛、低热、脘胁闷痛、口苦口干、小便淡黄。高血压病史。形体肥胖，精神尚好。舌苔微黄，脉弦数。肝胆湿热，肝阳偏亢。

女，39岁，右侧阵发性头痛年余，遇怒加剧，痛如刀割，伴眼花、眩晕、耳鸣、心烦易怒、恶心欲呕、纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为偏头痛，证属肝郁化火，风火上扰。

男，67岁。头晕40余天。高血压病史。头晕、头目眩晕，行步不振，左侧肢体活动不利，脚筋挛缩。舌质淡，紫黯，苔薄白，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢，瘀血阻络。舌淡，胖大，边有齿印，舌面中间青，舌根薄白苔，多津。脉弦大缓，有歇止。舌红根薄白苔。脉弦大。

刘某，女，36岁。经后头痛，连及眼眶和眉棱骨，耳鸣、眩晕，欲吐，喜静怕乱，口干不欲多饮。月经周期尚准，色澹量多，经行8~10天干净，经量多时经后头痛更甚。舌质澹而胖嫩，苔薄白。脉细弦。证型为阴血亏虚、肝阳上犯头痛。

23岁，产后2月余，头晕气短胸闷6天。产后郁冒，胸窒，气虚。舌淡红，苔薄白，脉细。头晕不适，偶有胸闷，心悸气短，胃纳欠佳，夜寐欠安。血压90/65mmHg。

徐妇 主诉育蚕劳乏，气郁挟湿 口甜 苔黄腻 食入阻饱 左少腹痛 腻苔口甜已减 食入阻饱 少腹懑痛 气机流畅 脘懑腹痛退 饮食加多 口甜苔腻化 事繁易忿 肝僭眩晕 理气消食行湿 通气运食理湿 熄风生力 川朴 甘松 远志 通草 薏仁 郁金 莪术 橘核 金铃子 大腹皮 檀香泥 沉香末 菖蒲 天麻 蛤壳 牛膝 泽泻 蒺藜 滁菊

患者女性，50岁。主诉颈痛伴头晕1年，加重3天。病程1年。中医病名项痹证，证型阴虚阳亢型。舌质红，苔薄黄，脉弦细。颈椎退行性病变，钩椎关节骨赘形成，右侧椎动脉供血不足。颈3~颈6椎棘突及两旁压痛，转头试验(+)，颈部旋转后头晕加剧。长期低头工作，阴虚阳亢，筋脉失养，气血瘀滞，风寒湿外邪痹阻经络。

患者62岁，男性。右侧肢体颤抖4年，伴有头部摇摆、走路不稳、言语不清、情绪激动时加重、面部表情呆滞、动作迟缓、倦怠乏力、急躁易怒、睡眠欠佳、大便偏干。面色萎黄，舌淡黯，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为震颤，证属肝肾阴虚，肝风内动。病位在肝、肾，为本虚标实之证。

患者年龄29岁，男性。主诉头晕头痛，说话不清，视物发花，下肢运动障碍。病程20余天。中医病名未明确提及，证型为阴虚阳亢，风痰阻络。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰阻络。舌苔白，脉沉细滑。现症见头晕、头胀、耳鸣、脸面及右手发麻震颤、目睛转动不灵活、左眼不能外展、双眼内收弱、舌麻语謇、右腿不能站立。检查见膝腱反射亢进，右大于左，右侧划跖试验阳性。

患者年龄45岁，男性。主诉高度近视30余年，双眼远视力0.05，近视力1.0，伴神疲、腰膝无力、不耐久视、眩晕耳鸣。脉象沉细无力，舌质淡红，苔白。中医诊断高度近视，弱视。辨证肝肾亏损，气血不足。

国某，女，34岁。头痛数载，剧烈时偶触发根，伴呕吐。便秘，三五日一行，形如羊矢。舌澹苔薄黄略腻，脉沉细而弦。头风病。肝肾不足，虚风内作，挟痰挟火，气血阻塞。面色略丰。舌象澹苔薄黄略腻。脉沉细而弦。

男31岁，腰痛尿频一年余，腰痠疼痛，尿频白浊，眩晕烦躁，心悸耳鸣，面色苍白，舌苔薄白，脉象沉迟，肾虚阳亢，寒湿凝滞，高血压病，前列腺液镜检脓细胞20个/高倍视野，卵磷脂小体少量。

患者65岁女性，主诉发作性头晕4年余，加重伴双下肢乏力1个月。刻下症包括头晕、视物晃动、行走不稳、多汗、双下肢乏力、后背疼痛、口苦、口黏、纳呆眠差。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，痰浊内蕴。望诊未详，舌象未提。闻诊见口苦、口黏。问诊提示纳呆、眠差。切诊未提脉象。病机为肝肾阴亏，痰浊内蕴，肝阳上亢，痰阻中焦，清阳不升。

女，32岁。慢性肾炎复发多月并发慢性肾衰竭。全身重度水肿，腹水征阳性，小便量少，尿色如浓茶，面色胱白，精神萎靡，眩晕，少气，声低，乏力，不欲食，时恶心，腰酸膝软，舌黯红，苔白灰浊，脉沉细弱稍微。慢性肾炎肾病型并慢性肾衰竭。脾肾阳虚。

龙某，76岁，反复头痛、头晕6年，再次发作10天，神疲乏力，腰痛如折。舌红，苔薄黄，脉细。高血压病史6年，最高达240/120mmHg。眩晕病，肾阴亏虚。血压180/100mmHg，神差，心电图示T波改变，左室面高电压，腹部B超示脂肪肝、胆囊结石、双肾囊肿。

49岁男性，头晕、心慌、泛酸烧心、寐欠安、多梦、梦中坠落感，病程10年，舌暗红苔薄白，脉沉弦，中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为月事先期，行经时间延长，已逾一年。病程逾一年。中医病名为功能性子宫出血，证型为阴虚血热，兼夹瘀血。病因病机为肝肾阴虚，虚阳乘扰，经血妄行。望诊见舌象薄黄，后转为薄白。闻诊未提及。问诊见经量多如涌，色红有块，少腹微痛，腰背酸楚，倦软乏力，头目眩晕，入暮烦热，口干少饮，纳差便干。切诊见脉象细数，后转为细软。

男，41岁，主诉突发头晕11天，形体肥胖，神疲乏力，腹满湿冷，舌体胖、边尖有瘀斑，脉滑。中医病名眩晕，证型痰湿夹瘀阻络，病因病机为痰湿瘀阻，气机不畅。望诊见舌体胖、边尖瘀斑，闻诊未提及，问诊见神疲乏力、腹满湿冷，切诊脉滑。

患者坠马伤首，出血过多，发热烦躁，肉闰筋惕。患者损臂，出血过多，烦热不止，瘀肉不腐。患者坠马，亡血过多，出汗烦躁，口噤手颤。患者伤足，亡血头汗，内热作渴，短气烦躁，不时昏馈，脉洪大，按之微弱。患者折腿，出血过多，眩晕眼花，后则昏愦。面色苍白，舌淡，脉洪大，按之微弱。内热作渴，短气烦躁，不时昏馈。亡血过多，发热烦躁，汗出，口噤手颤。病程长短未明。中医病名：血虚烦躁。证型：亡血、气血虚。病因病机：出血过多，伤及气血，内热作渴，气虚血亏。