睛明

56岁男性，双眼夜盲，视力下降22年，视野缩小17年。舌质澹红，苔少，脉细弱。中医诊断高风内障（双眼），辨证脾虚气弱证。双眼晶体皮质及后囊膜轻度混浊，玻璃体丝状混浊，视网膜血管变细，黄斑亮点不清，视网膜呈青灰色，周边部骨细胞样色素沉着。视野缩小。

患者男性，63岁，主诉视力逐渐减退，病程半年。中医病名属眼病，证型未明确提及。主要症状为视力减退，行走需探路棍，辨证未详述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述视力下降及病史，切诊未提及。

患者女性，34岁。左眼漏睛疮，红肿疼痛，面颊肿，肤热口干，身体违和，病程五日。舌赤苔黄，脉浮数有力。诊断为邪风热毒稽留，病属慢性，得病五载难治。余热未清，舌赤，脉数。

患者54岁女性，主诉右眼内斜、右上肢麻木1月余。高血压病史20年，曾有左半身活动欠灵活病史。查体示神清合作，四肢肌力V级，血压120/70毫米汞柱。中医诊断中风，证型为肝阳偏亢、肝阴不足，病机为虚阳上越、肝不藏血、血不荣筋。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降半年。病程半年。中医病名青盲，证型肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。精神抑郁，月经不调，胸胁胀痛，食少太息，口苦。双眼视力0.3，加镜无助，视盘苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱，视野向心性缩小，有中心暗点。

患者男性，62岁。左偏头痛、头眩、左侧面部感觉麻木、眼睑不能闭合、迎风流泪、口角向右歪斜、咀嚼不便。脉弦细，苔薄腻。病因情绪紧张、睡眠疲劳过度、风邪乘隙而入、内火召风。病位足阳明足少阳之经。舌象薄腻，脉象弦细。

女，35岁，双眼视物昏矇2年余，近2~3个月加重，视物不清。青盲（视神经萎缩），肝肾两虚型。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。

33岁女性，畏光羞明多日，冷泪时流，头晕，面唇爪甲无华，耳鸣，腰膝酸软。舌淡，苔白，脉沉细。肝肾精血不足。

患者女性，37岁。主诉头晕、恶心、呕吐加重1天。病程3年余，颈部不适伴头晕，活动后缓解，近期症状持续性发作，持续1~2天，伴恶心、呕吐、神疲乏力、心慌、纳呆、入睡困难。面色萎黄，颈部肌肉紧张，椎旁及棘突旁压痛，旋颈试验阳性。X线示颈椎退变增生，生理曲度消失。中医诊断眩晕，证属气血亏虚证。

陈某，47岁，男性。左侧头部酸痛，伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛，精神压力大，食欲不振，晨起吐痰多，痰稀。舌苔白，舌淡有齿痕，脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经，病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感，舌象异常，脉象沉滑。

3岁男童，发育营养欠佳，神情痴呆，左半身瘫痪，双目失明，聋哑，左上肢肌力0~1级，下肢肌力1~2级，左巴宾斯基征(+)，肝肋缘下2cm，剑突下2.5cm，质软，脾未扪及，双眼球活动受限，瞳孔直径4mm，直间接对光反应迟钝，眼底视盘色泽苍白，视网膜动脉变细，黄斑区中心反光隐约可见，诊断视神经萎缩，高热灼阴，精血不足，肝肾阴虚，病因病机为高热伤阴，津液亏损。

男，35岁，视物不清2周。青盲。舌苔薄白，脉细。

女，45岁，头痛一个月，月经前稍舒，经后加重，午后痛甚，连及睛明至太阳穴及后头痛，止痛药乏效。血压不稳，心率加快，胸闷，乏力。舌淡齿痕，左脉滑，右脉弦滑。血虚肝阳上亢。

15岁女性，视物模煳不清7年，目视疲劳，头晕，夜寐多梦，纳可，二便调。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为近视，证型为肝肾亏虚、气血不足型。病机为肝肾亏虚，气血不足，目失所养。病位在肝、肾。

患者年龄三十岁，已怀孕一年半。腹痛反复，每次以为临产，一两日后恢复。脉涩而小。辨证为败血留蓄胞宫，瘀阻不通。面色无明显描述，舌象未提及，声音气味未述，病史包括停经一年半，腹痛频发，月经停闭。脉涩如刀刮竹，主败血留蓄。

78岁女性，右侧口眼歪斜50天。右眼闭合不全、流泪、口角流水、右耳后疼痛。高血压病史20年。右面颊肿胀，无额纹，不能抬额、皱眉，右眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角偏斜，无鼓腮、龇牙动作。舌澹，苔薄，脉弦涩。中医诊断口僻，气虚血瘀证。

12岁男性，右侧眼睑下垂8月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医病名睑废，证型脾胃虚弱，清气不升，阳娇失荣。

女，25岁，两眼出血后经常疼痛，视物模糊，头胀痛，不思食，大便干燥，病程1年。双眼增殖性视网膜炎，右眼视网膜出血。怒气伤肝，气滞血瘀，睛目被蒙。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，症状描述包括眼出血、疼痛、视物模糊、头胀痛、不思食、大便干燥，脉象未提。

13岁男性，左眼斜视3年，左眼向外侧斜视，内眦部充血，翼状胬肉略凸起，右眼能正视，眼睑闭合如常。左眼斜视（眼球内收肌麻痹），病因由足太阳和手足阳明经筋病变导致麻痹。左眼内收功能失司。

10岁男性，反复鼻塞、流黄浊涕2年，伴双耳闷胀、口干、大便干、小便黄。鼻黏膜充血肿胀，中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔见脓性分泌物潴留，偶有头痛，颌面部及鼻根轻压痛。舌质红，苔黄，脉弦数。胆腑郁热证，鼻窍受热毒熏灼，气血瘀滞，浊涕长流。