瞿麦

男，81岁，排尿无力2年，大腿内侧牵掣痛1周。前列腺增大，骨转移。低热，浑身骨痛，精神萎顿，纳少，小便不利，舌红苔薄脉弦。气阴不足。面色红润，行动自如。前列腺癌，病程长。骨ECT示全身广泛转移性病灶。直肠指诊前列腺增大，质硬，表面欠光整。舌红苔薄，脉弦。

7岁半男童，阴囊肿胀7个月，伴夜间盗汗、大便干、小便黄。舌象未提，脉象未提。证属肝肾不足、水湿下注。睾丸鞘膜积液，病机为肾气不化、水液下注、肝失疏泄。

男，38岁，会阴部疼痛不适1年余，加重伴尿频、尿急、尿痛1个月。小便灼热疼痛，尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，心烦眠差。舌质红、苔薄黄，脉弦数。肝气不舒，湿热下注。

患者腰部酸痛半月，加重1天。男性，40岁。右肾多发结石。时有绞痛，腰部酸痛，舌尖红，苔黄，左关脉涩，双尺脉沉紧。湿热下注，膀胱气化不利。

57岁，便脓血，日五、六次，里急后重，嗳气烧心，不思食，失眠头痛，小便淋涩，尿频尿急，腰腹痛，白带多。溃疡性结肠炎。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。声音低微，气味酸腐。病史八、九年。

男，47岁，腰胁作痛，小便灼热，口苦心烦，舌苔白厚中微黄而滑，脉弦滑有力，下焦湿热，结石在腑。

男，26岁，主诉尿中反复出现白色液体，右腹股沟疼痛，阳痿。病程8年。中医诊断肝肾不足、脾气亏虚、湿热下注。症状包括头晕腰酸、胃脘胀闷、四肢无力、会阴部压痛。舌澹红，苔薄白，脉细涩。

陈某，27岁，男性，左侧腰痛1月余。左腰部胀痛，舌质偏红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为石淋，证型为下焦实热证。B超及造影检查提示左输尿管上段及中段结石伴肾盂积水。

患者51岁，女性。倦怠、乏力6年。慢性肾功能不全（尿毒症期）。乏力，心悸，气短，易惊，胃脘灼热，食纳差。舌质紫，苔白厚。脉沉细。中医诊断：慢性肾衰竭；虚劳，脾肾两虚，浊毒瘀血内蕴。

患者年龄33岁，男性。主诉咳喘多痰，尿少足肿，腹满纳钝，食后尤甚，头晕，面色苍白。中医病名未明确提及，证型为元阳不足，病因病机为寒水内泛。舌质澹红，脉象沉迟。舌质红润，苔薄，脉缓，后脉迟舌澹。

患者53岁，女性。主诉膀胱炎3个月，反复发作，尿不尽、尿频、小腹痛、尿痛、烧痛感严重，伴口干、心烦。舌红苔黄腻，脉数。病机为湿热蕴蓄于下焦，清浊互结，膀胱气化不利，热盛津伤。中医诊断下焦湿热，蕴结郁滞不畅。

男，65岁，小便滴沥不畅，小腹胀，口干苦而不欲饮，大便干结，小便黄赤。慢性前列腺炎史。舌苔黄腻，脉细数。证属下焦湿热，浊瘀阻塞溺道。

患者女性，44岁。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作3年，加重1年。症状包括腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，尿频，手足及双下肢轻度水肿，倦怠乏力。舌苔白滑，脉沉弱无力。诊断为慢性肾盂肾炎，劳淋。辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者男，10岁。主诉颈部疮疖溃脓后出现面肢浮肿、小便短少色如浓茶、胃纳减退、大便干燥。舌苔黄腻中灰，脉滑数。尿检示蛋白、红细胞、白细胞、脓球均阳性。诊断为水湿侵脾郁而化热。四诊见舌苔黄腻中灰，脉滑数。病程未明确。中医病名为水肿，证型属湿热蕴结。病因病机为水湿侵脾郁而化热。

女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，小腹坠痛感，胸闷脘痞，胃纳不佳，小便黄赤，大便干结。湿热内盛，下焦湿热之证。舌苔黄腻，脉濡。

27岁男性，主诉小腹胀痛数月，排尿不畅。舌苔白腻，尖红。诊断湿热下注。

38岁女性，小腹痛，白带量多1年余，近期加重。舌质红，脉弦滑略数。慢性盆腔炎急性发作。湿热下注，热毒瘀结。舌红，脉弦滑略数。

杨某，女，42岁。慢性肾盂肾炎，尿频尿急，腰嵴疼痛，小便热。畏冷喜温，形体偏胖，神怯懒言，舌质澹苔白微黄，脉沉细乏力。素体阳虚，膀胱湿热突出。神怯倦怠，四肢不温，舌质澹嫩津液满布，脉沉微。辨证为肾阳亏虚。

44岁男性，浮肿加重一个月，尿蛋白（+++），红白细胞少许，血压150/95mmHg，面色晦暗无华，舌质紫暗，脉沉涩。辨证为瘀血阻滞，水湿内停。

患者女性，43岁。阴道不规则流血，恶心，餐后严重，易饥饿但食纳差，厌油，口干，口苦，多汗，夜间盗汗，睡眠欠佳。舌黯红有瘀斑，薄白苔。中医病名宫颈癌，证型脾虚肝郁，瘀阻胞宫，脾虚，湿热内蕴，脾虚，余毒未清，脾虚。病因病机脾虚肝郁，瘀阻胞宫，湿热内蕴，余毒未清。舌黯红有瘀斑，脉细。