患者25岁,女性。主诉便血,大便中夹黏液,血色鲜红与暗红杂见。病程1年。中医病名溃疡性结肠炎。证型脾虚湿热。病因病机脾虚湿热误治,伤及肠络出血。面色苍白,舌脉如前。神疲乏力,纳少,泄泻。脉细无力。
溃疡性结肠炎脾虚湿热气滞血瘀脾功能弱
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患者年龄56岁,女性。反复黏液脓血便伴下腹痛,每日5~6次,排不尽感,肛门坠胀,阵发性下腹隐痛。尿频,寐差。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断痢疾(久痢),证属湿热蕴结。
溃疡性结肠炎湿热蕴结脾虚肠腑壅阻
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患者男性,36岁。主诉大便日行4次,欠成形,少许粘液脓血,左下腹部不适,便后缓解,腹胀。病程2年余,加重两周。中医诊断痢疾,脾虚湿盛。舌淡苔薄边有齿痕,脉滑。体征腹软,左下腹轻压痛,未及反跳痛。肠镜检查提示溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎脾虚湿盛
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女性,慢性结肠炎病史,大便次数增多,黏冻血痢,腹痛隐隐,里急后重,形神俱衰,神疲乏力,消瘦,食谷不馨。舌苔微腻,脉细软。辨证为肝脾失和,脾虚胃弱。舌苔薄腻,脉弦滑,脉弦。病机为寒热交错,虚实夹杂。
慢性结肠炎脾虚胃弱风邪入肠湿热蕴结
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患者25岁,女性。主诉便血,病程自1997年起,持续约1年余。主要症状为大便带血丝,色鲜红与暗红杂见,神疲乏力,面色苍白。舌象为苔薄质澹胖,后变为苔薄腻、苔薄白,脉象为细小弦、细、细软。中医诊断为脾气亏虚,不能固摄。四诊信息包括面色苍白、舌质澹胖、苔薄、脉细小弦。
慢性溃疡性结肠炎脾气亏虚脾虚湿盛便血不止
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患者主诉腹痛3年,便血1年余,大便带血,左少腹时痛,夜间头晕。脉弦,舌质暗红,苔薄白,后转为白腐,再转为澹红,苔白。诊断为溃疡性结肠炎(轻度、活动期),胃炎,胆囊炎。中医病名属泄泻、便血,证型属脾虚寒凝、气血瘀滞,病因病机为脾气虚弱,厥阴有寒,血不归经。四诊信息包括舌质暗红、苔薄白、脉弦、大便带血、少腹痛、头晕、乏力。
溃疡性结肠炎脾气虚弱厥阴有寒瘀血内阻
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患者54岁女性,主诉腹痛下利反复发作6年,近2个月加重,伴有低热、便溏带脓血、里急后重、体重减轻。面色萎黄,舌质澹红,舌苔薄黄,脉细弦小数。病程中见下腹隐痛,大便每日3~5次,后增至10余次,脓血便,体温37.8℃,肠镜诊断为慢性溃疡性结肠炎。中医诊断为肠腑湿热,气血不和,病机为湿热未尽,气血不和,本虚标实。
溃疡性结肠炎湿热内蕴气血不和脾胃虚弱
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25岁男性,腹泻、脓血便,每日十数次,便前腹痛,倦怠乏力。舌边尖红,苔腻稍黄,双脉细弦。中医病名泄泻,证型肝郁脾虚。舌边红有齿痕,薄黄苔,双脉细数,左尺沉。舌澹薄黄苔,双脉弦细稍数。舌澹边红黄苔稍腻,双脉弦长。舌红苔白,双脉弦细,沉取弱。舌暗白苔,双脉稍数。舌澹白苔,双脉弦细。
泄泻肝郁脾虚脾虚气血两虚
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患者男性,28岁。主诉溃疡性结肠炎3年,现症见大便日3~7次,带血,消瘦,乏力。舌质暗红,苔白,脉细弦。证属脾虚湿滞,胃肠失调,络脉受损。
溃疡性结肠炎脾虚湿滞胃肠失调络脉受损
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患者病程5年,主要症状为大便溏稀、便前腹痛、日入厕5~6次、便滞涩不畅、量少、便后便意未尽、困倦乏力、口干纳差。舌淡苔白,脉濡缓。中医诊断为脾虚不固,腑气不降。
溃疡性结肠炎脾虚不固腑气不降湿热滞肠
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李某某,女,45岁。慢性腹泻两年余,大便溏薄,日行3~5次,纳减,饭后饱胀,呕逆口干喜饮,微咳,气短。脉细数无力,舌澹红无苔,左下腹便前隐痛。证属胃阴不足,脾失健运。
慢性腹泻胃阴不足脾失健运脾虚
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男,50岁,大便时溏时干,脓血便或黏液便,反复发作,经久不愈,头晕倦怠,少气乏力,腰膝酸软,纳谷不馨,心烦口苦,小腹隐痛痞胀,舌红苔薄黄,脉弦滑,脾虚气滞,湿热内蕴,气血失和,肠络受损
慢性结肠炎脾虚气滞湿热内蕴气血失和
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患者32岁,男性。病程半年多,主要症状为腹泻、便中有黏液和鲜血、腹痛、肛门热感及后重。舌体稍胖有轻痕,偏红,苔白稍腻。脉弦稍滑。诊断为溃疡性结肠炎,病机为脾胃虚夹湿热。舌象提示舌体稍胖、舌偏红、苔白稍腻。脉象为弦稍滑。
溃疡性结肠炎脾胃虚湿热便血
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患者53岁,男性。主要症状为腹痛、腹胀、便不成形,夹有脓血便或黏液便,日3~6次。病程多年。中医病名溃疡性结肠炎。证型肝郁脾虚,湿热下注。望诊苔白浊微黄,体瘦弱。闻诊未提及。问诊有腹痛、腹胀、便频、黏液脓血便。切诊脉沉弦稍数。
溃疡性结肠炎肝郁脾虚湿热下注脾虚
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女,42岁,便稀,脐周疼痛,病程5个月。溃疡性结肠炎,脾失健运,气机郁滞。面色萎黄,舌澹紫,白苔,脉细。大便质稀,不爽,黏腻难下,量少,腹部胀满,饮食不欲,精神欠佳。腹部压痛,肠鸣音减弱。
溃疡性结肠炎脾虚湿盛肾阳不足气机郁滞
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患者21岁,女性,主诉腹泻、腹痛、腹胀4年。中医病名溃疡性结肠炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、腹胀、便血、黏液、饮食不佳、干呕、呃逆、流鼻涕、咽干痒、咳嗽。切诊脉弦、脉有力、脉数。
溃疡性结肠炎脾虚湿困气滞血瘀寒凝中焦
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患者25岁,女性,主诉腹泻伴便血3年。大便每日3~4次,带血和脓液,质稀,腹胀腹痛,左侧头痛,月经量少。上腹及下腹叩击痛阳性,直肠镜示溃疡性结肠炎、直肠息肉,病理示幼年性息肉。脉弦,舌质澹红,苔白或薄黄。
溃疡性结肠炎直肠息肉便血腹泻
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患者20岁,男,黏液脓血便1年,加重2个月,每日7~10次,伴腹痛、下坠感,偶有头晕、心慌。肠澼(心血不足),溃疡性结肠炎,黏膜慢性炎伴急性炎及糜烂。面色苍白,舌质暗红,苔白腐或黄厚,脉弱或虚大。上腹剑突下及中脘下有压痛,中脘、天枢、大横、升输、降输、胆明压痛。腹痛、便血、脓液、下坠感、乏力、纳眠差、精神差、体重减轻。
溃疡性结肠炎心血不足脾肾阳虚便后下坠
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患者57岁,女性。主诉大便次数增多2年余,症见大便质稀带血黏液,身热,口苦,汗出,畏寒,眼睑及下肢浮肿,皮肤痒,食欲差。形体消瘦,面色发黄,眼睑及下肢浮肿,按之凹陷。脉沉弱无力,舌质淡白,苔白厚腐。中医诊断为溃疡性结肠炎(脾肾阳虚证)。病因病机属脾肾阳虚,脾失健运,湿滞内生,清浊不分,溷杂而下。望诊见面色发黄,舌质淡白,苔白厚腐。闻诊未提。问诊见大便次数增多、带血黏液、身热、口苦、汗出、畏寒、浮肿、食欲差。切诊脉沉弱无力。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚证大便泄泻脾虚
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患者40岁,男性,反复腹泻黏液血便3年,左下腹痛,便后缓解,饮食不振,形瘦神疲,面色萎黄。湿热蕴结,脾肾两虚。纤维结肠镜示乙状结肠黏膜充血、溃疡,直肠多处小溃疡伴出血。舌质淡红,苔薄白,脉沉细。
泄泻脾肾亏虚湿热蕴结纳呆神疲
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