石膏

李某，女，30岁，主诉咳嗽4年，痰中带血，反复发作，因受凉诱发。咳吐黄痰带血块，发热，自汗，大便干。舌苔薄白，脉滑数。辨证为风热袭肺，引动宿痰，肺络受损。既往诊断双下肺支气管扩张。

9岁男性，慢性肾小球肾炎，尿毒症，酸中毒，继发性贫血，病程1岁9个月，明显消瘦，皮肤干燥，鼻翼煽动，呼吸困难，心律不齐，血尿素氮76.89 mmol/L，血红蛋白58 g/L，血红蛋白45 g/L，不能饮食，恶心呕吐，大便柏油样便，呕血，呼吸慢而不整，发热，大便溏泄，完谷不化，体温38.0℃，体温正常，食量微差，自觉症状消失，血红蛋白130 g/L，血尿素氮9.18 mmol/L，尿蛋白痕迹。中医病名包括慢性肾小球肾炎，尿毒症，酸中毒，继发性贫血。证型为气阴两竭，病因病机涉及肾、脾、心肺，病位在肾，兼及脾、心肺。望诊见明显消瘦，皮肤干燥，鼻翼煽动。闻诊未提及。问诊包括发热、咳嗽、嗜睡、鼻衄、恶心、呕吐、尿少、不能饮食、大便柏样便、呕血、呼吸慢而不整、体温变化。切诊见心律不齐，脉象未明确描述。

女性，32岁。精神倦怠，干咳无痰，口舌干燥，喜冷饮，口腔溃疡，心烦失眠，纳欠佳，小便短赤，大便秘结。右乳缺如，右胸壁放射灶皮肤潮红，肤温高，皮肤破损，渗液，无水泡，无脓性分泌物。舌红、苔少，脉细数。疮疡，乳岩，阴虚火毒。右乳癌术后，放射性皮炎(急性)。

患者主诉间或心慌、胸闷1个月余，病程2个月。舌质淡红，苔薄，脉小，时或一止，止无定数。诊断为病毒性心肌炎，心律失常（室性期前收缩、交界性逸搏）。证型为气阴不足，气血失调，热毒上泛。舌边有齿印，舌质黯红，脉小滑，偶有歇止。舌质嫩紫红，脉小有间歇。病因病机为风热邪毒侵袭肺卫，内舍于心，消灼心阴，耗伤心气，气阴两虚，心神失养。

48岁女性，主诉胸闷气短反复发作4年。胸闷气短，难以平卧，闻油烟味加重，晨起黄稠黏痰，闻土腥味。舌质红，苔薄白，脉滑数。中医诊断哮病。病因病机为痰热蕴肺，肺气上逆。过敏原检测对狗、猫毛屑、花粉、室外粉尘过敏。湿疹史10年，现颈部、腰部有脱屑病灶。肺功能重度阻塞，可逆试验阳性。血清总IgE增高。

张某，男，37岁。两下肢紫斑，腹部绞痛，便血，面部浮肿，全身浮肿，腹水，胸水，尿蛋白(+++)，尿素氮升高，胆固醇升高，血压150/100mmHg。面色黯黄，舌苔白根厚，脉虚弱而迟。脾肾两虚，水湿内聚，肝阳不足，肺气失宣。

患者年龄39岁，女性。主要症状为口舌及前后阴反复溃烂2年，腰嵴酸痛，心烦失眠。中医病名狐惑病，证型阴虚火旺。舌红少苔，脉象细数。病因病机为肾阴不足，虚火上炎，熏蒸口舌，肾虚则腰失所养，心肾不交，神不得宁。

4岁男童，面色萎黄，体征遍身骨露，肌肤干涩，手足枯细而软，不能站立，头不能抬，烦躁口渴，无泪无涕，纳呆，困倦嗜睡，大便稀溏有黏液，舌质红，苔白中心厚干，脉沉细。诊断为疳证，病因为禀赋不足，饮食不节，损伤脾胃，久泻伤津。

患者，80岁，反复咳嗽、咳黄痰、咽痛，病程未明确。主症为咳嗽、咽痛、声嘶、咯淡黄痰。舌质淡苔白黄，脉浮弦滑。咽部充血，两肺呼吸音粗。中医诊断为风热犯肺，痰热内蕴，病机为风热犯肺，痰热内蕴。舌象淡苔白黄，脉象浮弦滑，咽部充血，两肺呼吸音粗。

张某，女，42岁。口干、唇燥，伴口唇红肿反复发作2年。舌质暗澹，边有齿痕，苔少。脉细缓。唇风。脾胃阴虚，水湿内停，郁热内生。阴虚不复则虚火不去，脾胃素虚，运化失健。

患者年岁未详。主诉癣疾、腰痛、肛患痔。病程多年。中医病名包括癣疾、腰痛、痔。证型涉及风湿热、虚中挟实、实中挟虚。病因病机包括风、热、湿、虫、气虚、阴虚、内风。望诊未提。闻诊未提。问诊提及大便结燥、肛脱、痔坠、便燥、咳嗽、口干、不喜茶。切诊提及脉濡软。

24岁男性，周身出现粟粒大炎性红色丘疹，持续半个月，皮损有银白色鳞屑，周围红晕，刮后见小出血点，微痒。舌质红，苔黄略燥，脉数。中医辨证为热毒炽盛，伤阴化燥。病程半月，发病前有急性扁桃体炎史，现口渴咽干，溲黄便干。

患者高年，发热4日，但热不寒，咳嗽痰粘，舌焦黄无津，脉急数而促。秋温化燥，苔黄腻，口干喉痛，身热起伏，痰粘不爽，舌转润，苔黄带腻，脉濡小带数，身热渐退，纳不佳，微有咳嗽。中医病名未明示，证型属阴虚内热，病因病机为高年阴分本虚，邪热内炽，真阴涸竭。望诊见舌焦黄无津，舌转润，苔黄腻。闻诊有口干喉痛。问诊见发热、咳嗽、痰粘、口干、纳不佳。切诊见脉急数而促，脉濡小带数。

患者54岁，男性。头昏、口渴多年，加重1月余。睡眠差，头昏明显，项强，口渴多饮，口苦，晨起咳痰，心烦，易怒，形体肥胖，腹部膨隆，面色红光，口唇红干，舌质红，苔中黄干边白滑，脉弦滑而略数有力。辨证为肝阳上亢夹痰浊瘀滞化热伤津之证，病因长期工作紧张，嗜食肥甘厚味。

12岁男性，皮疹半年余，全身泛发性皮疹，斑片状，浸润明显，皮色深红，皮温高，皮肤干燥无光泽，乏汗，大量银白色鳞屑，薄膜现象，瘙痒剧烈，舌红绛，苔白厚。中医诊断白疕，辨证热毒瘀结血分。舌红绛，苔白厚，脉未提及。皮肤干燥无光泽，乏汗，皮温高，皮色深红，鳞屑明显，瘙痒剧烈。

患者身热恶寒无汗，头痛而沉，大便微干，小溲微黄，面色萎黄，精神不振，体温午后37.3℃，舌苔白微腻，脉滑数。湿温为病，邪尚在表。服药后身热增为38.4℃，头痛加重，胸满憋气，口干渴而不多饮，舌苔白腻中黄而燥，脉仍滑数。病程较长，午后低热，头部沉痛，胸满脘闷，饮食不思，时恶心欲呕，大便时干时溏，舌苔白腻而厚、质澹，脉濡缓。

王某，男，46岁。支气管哮喘数年，咳嗽，胸闷，夜喘甚，痰不利，口干，不思饮食，失眠。舌红苔薄白，脉浮数。痰热交阻，肺气失宣，肺胃阴虚，心神不宁。

18岁女性，体发白痦晶亮，神昏沉迷，谵语，耳聋，头汗，喘逆，胸闷，咳嗽痰韧，尿少，便闭，脉数，舌红苔薄白。湿温痰热蒙蔽，肺失清肃，胃热冲脑，痰火犯肺。面色未提及，舌红苔薄白，脉数。神昏、谵语、耳聋、头汗、喘逆、胸闷、咳嗽、尿少、便闭。脉数，舌红苔薄白。湿温伏邪有化燥之象，舌红糙苔黄白，脉滑数。

68岁女性，阵发性咳嗽气喘，胸闷，口干，鼻干，大便秘结，数日一行，舌苔薄黄，右脉滑数，左脉细数，辨证肺热腑实，病程未明确。初诊辨证肺热腑实，二诊辨证肺热腑实，表证未解。舌象薄黄，脉象右滑数，左细数。

3岁女性患者，主诉感冒五天，初起低热，后升至39℃，现面红，鼻塞咽痛，咳嗽有痰，神疲。舌质微红、苔薄黄，脉浮数。证型为风温上受，肺气不宣，郁而化热。