神志不清+发热

4个月男婴,发热5日,神志不清,嗜睡,抽搐。急性病容,舌苔薄白。体温38.4℃,腹壁反射及提睾反射迟钝,布氏征(+)。脑脊液检查示细胞数增多,蛋白升高,糖降低,氯化物正常,潘氏试验(++)。
神志不清高热嗜睡抽搐
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31岁男性,主诉发热、纳差、恶心呕吐、身目黄染,病程9天。神志恍惚,答非所问,皮肤黄染,右背皮肤有密集出血点,巩膜黄染明显,肝浊音界缩小,膝腱反射亢进,舌质绛,脉弦数。中医诊断急黄,病因病机为湿热内蕴,湿从火化,热毒攻心。
神志不清重症肝炎急黄湿热内蕴
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11岁男性,发热两周,头痛,烦躁,口渴欲饮,壮热,体温41.5℃,头痛项强,烦渴引饮,惊厥,嗜睡,便闭。面色赤红,呼吸急促,牙关紧闭,神志不清,舌质红绛、苔黄燥,脉洪大滑数。暑温,暑热之邪侵入气营,热炽津伤,风火相煽,热扰神明。
神志不清乙型脑炎暑温热炽津伤
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52岁男性,低热,身倦无力,精神忧郁,神志模糊,抽搐,牙关紧闭,二目上吊,体温40℃,神志不清,舌红苔黄腻,脉滑数有力。湿热壅盛,痰蒙心神。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数有力。
神志不清湿温重证痰蒙心神湿热壅盛
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7岁男性,发热嗜睡4日,头痛。急性病容,神志清,嗜睡,咽部略充血,扁桃体可见,舌苔白中腻,脉细数。颈部稍有抗力,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+),膝反射(+),跟腱反射消失,腹壁反射消失。脑脊液细胞数46/mm³,中性白细胞35%,淋巴细胞65%,糖62.5mg%,氯化物610.5mg%,蛋白51.8mg%。
发热嗜睡神志不清头痛高热
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患者女性,46岁。主诉头痛、恶寒、高热、恶心呕吐、昏迷、颈项强直、四肢抽搐。病程呈急性进展。中医病名属暑痉,证型为暑热郁闭,毒热陷营。望诊见舌质殷红,苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、神志不清、恶心呕吐、抽搐。切诊脉象沉伏而数,后转为沉数,细数无力。
神志不清暑热郁闭毒热陷营角弓反张
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女,78岁,持续高热40余天,心烦急躁,时有谵语,身热夜甚,心烦不寐,口干渴而不欲饮,小便短赤,大便数日未行,舌红绛少苔,脉沉滑细数。热邪蕴肺,壅塞肺金。舌红绛少苔,脉沉滑细数。
神志不清老年肺炎肺热壅盛痰热内陷
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6岁女性患者,发热、头痛、反复发热、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、高热不退、神志不清、两目上视、全身阵发性抽搐、角弓反张、指纹青紫、舌苔微黄。诊断为湿温(乙型脑炎),辨证为感受湿温之邪。望诊见指纹青紫、舌苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、神志不清。切诊未提及脉象。
神志不清乙型脑炎湿温高热不退
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女,21岁,高热头痛二天,神志不清十二小时。温热病,温邪热变,病入心营,热毒炽盛,痰蒙清窍。高热病容,神志不清,指甲轻度紫绀,两腋及胸部出血点,颈项强直,脉沉细。体温39.6℃,脉搏124次/分,白细胞计数26,000/立方毫米,中性96%。
神志不清流脑热毒炽盛痰蒙清窍
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13岁男性,发热、抽搐、呕吐、小便失禁四天。急性重病容,深度昏迷,抽筋频作,体温39.8°C,瞳孔对光反射消失,颈部强直,心率112次/分,腹壁反射、提睾反射、膝反射消失,布辛氏征阳性。白血球19,400/立方毫米,中性粒细胞84%,脑脊液细胞数314个,潘氏反应阳性。暑温重症。面色急病容,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括发热、抽搐、呕吐、小便失禁,病史四天,脉象未提。
神志不清暑温重症高热惊风痰蒙清窍
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患者37岁,男性,面目及全身发黄,神志不清,阵发性狂躁,体温38.5℃,腹胀满,尿色深黄,大便不畅,肝区可触及。舌质红,苔腻,脉弦数。诊断为肝胆郁结,湿热蕴蓄,陷于心包。
神志不清发热黄疸肝胆郁结
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12岁男性,发热恶寒,头疼腰痛,颜面浮肿,胸闷息促,躁扰不安,渴欲热饮,恶心呕吐,大便色黑而溏,舌红苔薄,脉细数无力。证属寒湿郁热,闭阻三焦。三焦闭阻、瘀热互结,水热瘀毒内闭,正气欲脱。血压波动,出凝血功能异常,合并弥散性血管内凝血及急性肾衰。
发热恶寒神志不清头疼腰痛颜面浮肿
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女,24岁,发热不退近二旬,加重伴嗜睡三日。发热(体温38.5℃)、腹痛、形瘦,引产后阴道出血量多、淋漓不尽。面色苍白,汗出,气短懒言,心烦热难忍,食欲不振,寒热交作。脉浮数,重按无力。体温40.4℃,呈弛张状。术后耗气伤血,苦寒之品重伤脾胃,化源不足,虚不御邪,邪乘虚入。
发热不退神志不清气血两虚虚不御邪
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患者年龄2岁,女性。高热、神志欠清、摇头伸舌、瞳孔反射迟钝、咽红、口腔白色乳状斑块、全身抖动、胸腹下肢水泡、心音稍钝、两肺水泡音、体温38.6℃。麻疹合并肺炎和脑炎。麻后肺炎,麻后脑炎,鹅口疮。面色正常,舌苔黄,脉象未提及。神志欠清,抽搐频作,肌张力异常,左膝反射消失,右下肢肌张力增高。
神志不清麻疹肺炎脑炎
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2岁男童 发热12天,发热时抽风,大便每日3~4次,黄色稀薄 神志不清,呼吸困难,口唇发绀,眼球半露凝视,阵发抽搐,喉中痰声辘辘,脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒,无苔 疫毒化火,肝风内扰
神志不清高热抽风疫毒化火肝风内扰
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女,3岁,麻疹后发热咳嗽2天,体温持续39℃以上,神志不清,对外界刺激无反应,呼吸困难,口鼻周围发青,面色皖白,泄水样便,腹胀如鼓,舌苔薄白质红,唇干,脉浮数无力。温邪入肺,热灼伤津。面色皖白,舌苔薄白质红,脉浮数无力。
麻疹后发热神志不清病毒性肺炎心衰症候
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患者70岁,男性,主诉反复咳喘二十余年,加重一天伴发热。既往史有慢支、肺气肿、肺心病。现病史见发热、咳嗽、喘促、痰多而黏色黄、胸闷、不能平卧。查体见颈静脉怒张、桶状胸、胸部过清音、两肺哮鸣音、心率增快、肝颈征阳性、下肢略肿。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。中医诊断喘病,辨证为痰热蕴肺,蒙蔽清宫证。望诊见面色晦滞,舌质澹紫或黯红,有瘀斑。闻诊见咳喘声重。问诊见咳喘、痰黄、胸闷、不能平卧。切诊见脉迟、涩、促、数。
神志不清肺性脑病痰热蕴肺瘀血阻络
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18岁女性,高热稍退,神志不清,躁狂不宁,少腹胀急拒按,不便自利而黄赤。流行性脑脊髓膜炎,病程7天。病机为病邪由气入营,淤热蓄于胞中。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉涩。神志异常,少腹胀急,便黄赤,月经不畅。
神志不清高fever少腹胀急月经不调
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3岁女性,高热2天,咳嗽,呼吸困难,神志不清,面色皖白,唇干,舌质红苔薄白,脉浮数无力。温邪入肺,热灼伤津。外感温邪,肺热炽盛,津液受损,气阴两伤。
神志不清病毒性肺炎温邪入肺热灼伤津
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患者年龄31岁,男性。发热9天,神志不清,反复抽搐6天,昏迷不醒,发热不退,时时抽搐。中医诊断暑温兼湿,邪闭心包。身热不退,昏愦不语,舌蹇,张口不能,痰多,汗多,舌边尖红、苔黄白厚,脉弦滑数,重按略虚。
发热不退神志不清病毒性脑炎暑温兼湿
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