秦皮

患者年龄35岁，主诉咳嗽10年，痰多8年。中医诊断痰热咳嗽。主要症状呛咳频作，痰黄白量多，平步则喘，口干喜温饮。舌象苔薄腻，舌尖红。脉象脉细数。

患者28岁，男性，反复腹泻、腹痛、低热3年余，脐右侧肿块半年，近期腹泻粘液样血便，日10余次，里急后重，右腹部剧痛阵作，发热。舌澹，舌边有齿痕，苔中后部黄腻，脉细无力略数。中医辨证为脾肾两虚，大肠湿热。

患者53岁女性，咳喘反复发作10余年，加重1周。主症为咳嗽、咯白痰、喉中哮鸣、胸膈满闷、劳累后加重。体征见呼吸浅促，喉中闻水鸡声，两肺满布哮鸣音，舌质澹胖，苔白薄腻，脉弦滑。中医诊断为哮病，证属外感寒邪，寒痰阻肺。

患者27岁，女性。发热下痢，高热神志昏迷，下痢血为主，夹脓液，气味热腐腥秽，臀部褥疮如碗大。舌紫绛，苔少干，脉细数，趺阳脉细弱几不应指。暑湿郁蒸肠中，邪毒入于营血，真阴大伤，清窍闭塞。胸部白疹色滞不鲜，时弄舌，入夜尤频。神志昏迷，不语亦不呻吟，压舌板视舌有反抗，舌绛、苔薄腻欠津、尖边有咬破出血点。脉弦数，颧潮红，鼻干有黑气，舌澹苔薄白腻。

女，26岁，腹泻、腹痛伴黏液脓血便间断发作2年，加重1个月。腹痛、腹泻日行10余次，黏液血便，不成形，肠鸣，乏力，心慌，发热，纳少，肛门灼热，小便短赤。舌暗苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痢疾，证型为湿热内蕴证。舌暗、苔黄腻，脉滑数。

女，62岁，呕吐、便泻稀水，日4～5次，滴水不进3日，脘胀呕恶，苔黄腻满布，自汗止，肢凉，脉极细弱，血压低，白细胞减少，中性粒细胞升高，呕吐、腹泻与厥逆同见，湿热内蕴，脾肾阳虚，阴津耗伤，邪浊未清，舌燥红，厥逆渐回，无尿，口干，舌红燥焦枯，脉数，高热，神烦谵妄，肺部啰音，心电图异常，气液将脱，透热清温增液，津液未复，神气稍返，舌津潮回

57岁男性，脚踝红肿热痛1个月，口渴心烦，血尿酸588μmol/L，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断痛风，辨证风湿热阻。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉滑数。主要症状为脚踝红肿热痛，遇热加重，得冷减轻，夜重昼轻。病程1个月。

36岁女性，胃脘痛伴后背痛7年余，口干口苦，泛酸呃逆，饥则痛，纳呆不欲食，头昏胸闷，气短四肢乏力，月经量少，大便稀。胃镜示糜烂性萎缩性胃窦炎伴胆汁反流。中医辨证为中气不足，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

59岁男性，反复关节疼痛5年，血尿酸520μmol/L，血肌酐480μmol/L，血尿素氮22mmol/L。脾肾气虚、湿浊瘀阻。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉细。

3岁，大便脓血，里急后重，腹部拘痛，病程短。热毒蕴结肠道、损伤肠络。舌质绛，苔薄白，脉数。

阎氏妇，年二十四岁，痢下红白，里急后重，日夜四十余次，腹痛甚则发厥，口极苦而喜饮，胸腹灼手，脉细数，证属热痢，病因暑湿入里，产后阴虚，疫毒内陷，病机为热毒壅盛，阴虚内热。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史为产后恶露过多，膜原伏暑，下泄变痢。

患者51岁，男性，主诉大便溏泻3年，加重1月。晨起腹泻，大便溏泻，便次5～6次/日，便中有粘液，便后肛门灼热，大便不畅，偶有脐腹痛，食欲不振，饭后胃脘胀，腰酸痛。舌胖质淡，苔白，脉沉细。中医诊断泄泻，证型脾肾两虚、肝郁气滞、湿热下注。

七个月女婴，主诉眼部不适，面色萎黄，舌苔黄腻。结膜吸吮线虫病，病因属湿热生虫，病机为湿热蕴结，虫蚀眼窍。舌象黄腻，脉象未提及。

患者44岁，男性，反复便溏带血1年余。大便时干时溏，日行2~3次，偶有便中带血，色暗红，夹有黏胨。舌红，苔薄黄，脉数。证属脾胃虚弱，湿热内蕴。肠道湿热渐清，脾气虚弱未健。舌苔已转薄白，质仍偏红，脉细。病程较长，病情反复，与饮食不慎、喜饮酒有关。

患者81岁，女性。腹部冷痛不适、腹泻2年。腹部疼痛有冰凉感，喜温按，略有胀感，大便不成形，每天2~3次，量较少，伴有少量脓血，精神抑郁不振，纳食一般，神疲乏力。舌淡苔薄白，脉弦细。中医诊断为腹痛，证属肝寒气滞。

妪，五志气火交并于上，肝胆内风鼓动盘旋，上盛则下虚，足膝无力，唇舌麻木，肢节如痿，固为中厥之萌。肝木内风壮火，乘袭胃土。左关尺脉独得动数，左脉小弦动数，右手和平略虚，舌生红刺，微咳有痰。面色不荣，舌红，脉弦数。

患者年龄27岁，男性。主诉腹中绞痛，痛一阵泻一次，心烦，口干思凉饮。舌红且干，脉滑数。证属火热泄泻。病因病机为火热内郁，犯扰脾土，升降失常。

8岁男性，主诉便血一年，大便成形外附鲜血，偶有鼻衄，无腹痛下利。舌净，脉细数。诊断为脾阳不振，瘀浊留恋，血热妄行，下溢便血。

30岁女性，下痢、痢下黏冻、临圊腹痛、日有二十余次、里急后重，脉濡细，舌苔黄腻，诊断为湿热中阻，后转为脾虚气滞，脉细，舌根黄腻。

患者，49岁，胃脘隐痛，胀闷，嗳气，嘈杂，泛酸，病程十余年。舌黯红，苔薄微黄腻，少许齿印，脉细弦。气滞郁热，肝胃失和，正气受损。面色正常，舌象异常，脉象异常。患者，12岁，倦怠乏力，大便软溏，小便微黄，舌质红，苔薄白，脉细。病史中有HBsAg阳性，母系有慢性乙型肝炎。