秦皮

4个月男婴，大便带血1月余，便稀日2次，精神略烦躁，肛周红，舌红苔白略黄腻，指纹紫。中医诊断便血，证型湿热蕴肠。主诉便血，病程1月余。舌红，苔白略黄腻，指纹紫。便血，大便稀，纳眠一般，小便调。肛周红，腹软，叩诊鼓音。便常规潜血(+)。

男，63岁，消瘦口干，两足踝、跖关节肿痛1年余，尿频，下肢足踝、跖关节红肿，体重下降10kg，口干能食，血肌酐2mg/dl。舌紫黯，苔薄少，脉小弦。证属肝肾气阴不足，清浊相淆，湿热客于经络关节。

闫某，男，59岁。主诉腹泻1个月，大便溏薄，每日50~60次，量少，伴咳嗽、喷嚏及体位变化诱发腹泻，腹痛，里急后重，大便有黏液、脓团，全身乏力，左半侧偏瘫，失眠。中医病名：泄泻。证型：湿热下注。病因病机：湿热蕴结肠道。望诊：舌苔焦黄。闻诊：无特殊描述。问诊：腹泻频繁，伴黏液脓血，偏瘫，失眠。切诊：脉细弱。

患者50岁，女性，头痛10年余，加重1个月。主症为偏头痛（右侧），遇冷热刺激诱发，伴眼干涩痛、耳痒、口苦、睡眠欠佳。中医诊断为偏头痛，证属肝胆郁热。舌质暗，舌苔白，脉弦缓。病机为肝胆郁热，风阳上扰清窍。

患者69岁，女性。主诉痢疾3天。病史见大便次频，含赤白黏液，腹痛，里急后重，口渴口苦，小便短赤，不欲饮食。舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数有力。中医诊断疫毒痢，证型热毒蕴结，肠络郁滞。望诊见舌质红绛，舌苔黄腻。闻诊见口渴口苦。问诊见腹痛、里急后重、小便短赤、不欲饮食。切诊见脉滑数有力。

患者男性，34岁。主要症状为便下白黏液、下坠腹胀，日2~4次。舌苔薄黄。中医病名属泄泻，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热阻滞肠腑。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提，问诊示便下白黏液、下坠腹胀，切诊未提。

男，34岁，身热，痢下脓血，里急后重，日夜频次多，呕恶不思纳谷，小便短赤，脉滑数，舌苔黄腻，湿热内蕴，宿食停滞，脉滑，苔色薄黄。

患者年龄1岁，性别女。高热烦渴，神昏抽搐，身热时高时低，大便脓血，里急后重，心烦口渴，苔黄尖赤，脉细数。中医病名疫毒痢，证型外受疫毒之气，内伤不洁食物，湿热化火，内窜厥少。望诊苔黄尖赤，闻诊无明显异常，问诊有高热、烦渴、便脓血、里急后重，切诊脉细数。

患者40岁，男性，主诉慢性腹泻，腹痛即泻，大便稀溏夹粘冻。舌质红，根苔厚腻微黄，脉小弦。诊断为脾失健运，湿热蕴于肠中，肝脾气滞。舌根苔黄腻，脉濡缓，夜寐不安。舌根苔腻，脉细。舌根苔腻，脉细，肝脾觉痛，腰痠。舌根苔薄腻，纳食正常，劳动则肝脾觉痛。

十五岁男童，赤痢十一日至十二日，身热转炽，下痢支急后重，泻血，脐腹按痛，夜晚神煳昏愦。舌前红绛，后根黄垢浊腻，脉弦郁而数。诊断为阳明暑邪成少阴坏证，内陷厥阴，化风痉厥。邪热内传少阴，心神气血垂脱。舌音涩强，左脉弦涩，右脉弦数。面色晦暗油垢，脉弦数，舌苔绛嫩，后根黄浊。神识渐振，冷汗大稀，寐中露睛，脉弦虚数，舌质嫩红。腹部时作痛，按之痛者为实，不痛者为虚。右脉关部弦数，肝脾未得柔顺。脉弦数，舌根澹黄苔。

女，24岁，腹痛下利，日夜20余次，小便少，苔垢厚。湿热下痢，湿热滞于肠道，浊邪结于肠道，清浊不分。面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑数。腹痛，里急后重，下利赤白脓血，肛门灼热。

六十一岁男性，主诉右腿膝关节肿痛、行走困难十余天，伴胃纳差、胃胀、胃痛。下肢沉重，右膝关节肿胀、压痛，犊鼻穴有波动感。舌嫩，苔白腻，脉濡细。辨证为湿阻经络，痰湿困脾。

患者40岁，男性，主诉咳嗽、胸痛伴反复咯血1年。中医诊断肺痨，痰热壅肺证。症状包括咳嗽、咯黄黏痰带血丝、胸痛。舌澹红苔白腻，脉小滑。病程1年，病机为痰热壅肺。

患者年龄82岁，女性。双目红肿已1个月，白睛血丝布满，灼热多泪，多眵，羞明涩痛，眼皮发痒，头晕重，口苦，口渴，小便黄。舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数。中医病名目赤肿痛，证型肝经湿热，上壅于目。病因病机肝经湿热，随经络上壅于目。

患者年龄23岁，主诉腹痛便痢3日，里急后重，日泻10余次，痢下赤白腻垢，恶臭，头眩胸闷，纳呆神疲，小腹隐痛。舌苔黄腻，脉象浮濡。中医诊断为湿热痢疾，病因病机为外受暑湿，内伤饮食，积滞内蕴，传化失职。望诊见舌苔黄腻，闻诊有恶臭，问诊提示腹痛便痢、纳呆神疲，切诊脉象浮濡。

3岁，发热，泄泻，病程未明，泄泻，腹中热痛，四肢拘急，唇焦目赤，大渴引饮，日晡烦躁谵妄，小溲短赤，舌质红，苔黄燥而焦，脉弦洪数，阳明热炽，肝火鸱张，暑湿内伏，误治致火化

患儿11个月，发热、腹泻1天。舌质澹红，苔薄黄微腻，指纹澹紫于风关。大便稀煳便，夹黏冻，白细胞4~6个/Hp。湿热泻，湿热之邪蕴结脾胃，下注大肠。

女，23岁，腹泻、黏液脓血便反复发作近3年，因劳累、过食生冷油腻而复发。大便稀溏带血及黏液冻状物，日行4~5次，腹胀，左下腹隐痛，喜温喜按，肛门灼热下坠。面白体瘦，纳谷不馨，舌质澹红瘦薄，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。泄泻，脾肾气虚，湿热不净，病位在脾肾。乙状结肠黏膜充血水肿，局限性糜烂。

患者48岁，男性。腹痛腹泻、脓血便反复发作1年，受寒诱发3天。形寒体倦，腹痛纳呆，大便黏液夹血，每日10余次。舌质澹，苔白带黄，脉弦细。中医病名：慢性溃疡性结肠炎。证型：寒热虚实夹杂。病因病机：寒热错杂、虚实并见。望诊：舌质澹，苔白带黄。闻诊：未提及。问诊：腹痛、腹泻、脓血便、形寒体倦、纳呆。切诊：脉弦细。

女，32岁，神疲乏力，自汗盗汗，心悸气短，心烦易怒，语声低怯，口渴喜饮，大便干结，二三天不更衣，病程一年余。舌红苔薄，脉弦细。气阴两亏，虚火内扰。