粉刺

患者24岁，女性，主诉颜面丘疹、脓头反复5年余，加重1周。皮疹位于前额、面颊，为红色粟粒大小丘疹，顶部有小脓头，自觉疼痛。伴随面部油脂分泌旺盛，皮肤潮红，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断为粉刺（痤疮），证型为肺经风热证。

女，22岁，面部粉刺、结节、囊肿，伴凹陷性瘢痕，病程长期，胸胁胀痛，善太息，不思饮食，月经滞后，舌质淡，苔白腻，脉弦滑，肺风粉刺，郁证，肝气郁结，痰湿凝滞

患者28岁，男性。面部散发丘疹、结节5年，加重1年。面色面赤油润，舌质黯红，苔薄腻，根略黄，脉弦滑。中医诊断为痤疮，证型为肺胃湿热，瘀热互结。病因病机为饮食不节致脾胃湿热内生，蕴积阳明，气火上窜，复感温燥之邪，搏结肌肤。

女，27岁，面部生有粉刺4月余。面色潮红，手足发热，口唇干，两颧布满粟粒样突起的白点，舌质红，苔微黄腻，脉数有力。痤疮。病机为热邪上蒸，脏腑蕴热。

女，19岁，面部皮疹2年，皮疹粟粒状有脓点，触痛时痒，脱发，口干苦，脘灼热，纳少，失眠、多梦、心烦、急躁，舌红，苔薄，脉细微数，喜食辛辣，病程2年，火盛阴伤，肺胃蕴热，脾虚湿聚，心火亢盛，经脉不通，火郁毒结。

患者年龄22岁，女性。主诉面部红色丘疹5年，加重两个月。皮疹以双颊部为主，密集红色毛囊性小丘疹，伴脓疱及粉刺，消退后留有红色萎缩性瘢痕。饮食无偏好，月经正常，皮疹于经前期加重。大便干结，小便偏黄。舌质红，苔黄略腻，脉滑数有力。中医诊断肺风粉刺。病因病机属肺热壅盛，湿热蕴结，外发肌肤。

查景川，遍身粉刺痤疮，红痒。脉象缓弱。痤疮，脾虚湿蕴，肺热夹湿。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，气息短促。问诊见饮食减少，痛痒难耐。脉缓弱。

患者35岁，女性。双侧肋间偶有胀痛不舒，经前加重，经来则舒。月经量少，经色深，有血块。左乳乳晕部出现多个肿块，触摸疼痛。粉刺性乳痈。浆细胞性乳腺炎。肝郁气滞，痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉滑。

患者27岁，男性，面部及胸部反复发生疖肿5年余。面部及胸背部皮肤油腻，散在丘疹、脓疱、结节，部分脓疱有波动感，可挤出豆腐渣样分泌物，间杂黑头粉刺、白头粉刺，愈后留有凹陷性疤痕。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痤疮，证型为相火妄动，瘀热交阻。

29岁女性，主诉月经前3~4天面颊出现澹红色粉刺，月经提前量多色鲜红，病程6个月。痤疮反复发作呈周期性。面颊两侧见澹红色粉刺及暗紫色痤疮，烦躁，口干苦，便秘。舌红苔黄腻，脉弦。

患者年龄15岁，男性。主诉颜面出现粉刺、毛囊性红丘疹、囊肿三种皮肤损害三月余。现病史提示喜食肥甘之品，间或咳嗽，痰黄黏稠，大便干燥。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。中医诊断为粉刺，证属肺热内蕴，上攻头面。

患者18岁女性，面部红疹3年，近3月加重，伴红丘疹、脓头、红晕及触痛。便干、心烦、经期提前、量多、面红热。舌边尖红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺、脓疱疮（结节型），辨证毒热互结，蕴于肌肤。

男，27岁，面颈部结节及囊肿性丘疹，时起时落，疼痛，有脓汁，病程5年。肺风粉刺，痰湿瘀滞。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄未提及，主诉为全身多处青春痘6年余，病程长。中医病名为痤疮，证型未明确提及，病因病机涉及肺热、湿热、血热。望诊见面部潮红，舌质光红，苔白腐，面部及胸背部密集红色丘疹，伴白色粉刺样瘤。闻诊未提及。问诊见月经周期不规律，经期短，有血块，大便每日1次或1~2次，质稀或不干。切诊见脉弦或脉数。

19岁女性，面部痤疮一年余，月经前加重，伴便秘。面部油腻，舌红苔黄，脉数。痤疮，大肠积热型。病位在颜面，病因病机为大肠积热，肺热上蒸。面部见白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节，舌红苔黄，脉数。

患者年龄22岁，男性。主诉面、胸背起疹1年余。皮损为面、颈及胸背部多发粉刺、脓疱、丘疹，伴囊肿和结节，色红。口干渴，大便秘结。舌质红、苔黄，脉数。中医诊断为囊肿型痤疮，证型为肺胃实热证，兼染毒邪。

女，43岁，左乳外上象限肿物2个月，面色无华，神疲乏力，左乳外上象限肿物5 cm×6 cm，质硬，压痛，左乳头凹陷，清水样溢液，舌质淡，苔白，脉沉细无力，粉刺性乳痈，阳虚寒凝、痰凝乳络

患者年龄23岁，男性。颜面部散在黑头粉刺及红色丘疹，以额部及面颊部为主，下颌部见小凹坑状瘢痕。舌淡红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证为肺经风热。

患者26岁，女性。面部皮疹瘙痒10个月。面部遍布针尖大小脓疱，以口唇周围及两颊为甚，瘙痒。脉沉数，右脉稍滑。舌红白苔。中医诊断面游风。证型风热血燥。病因病机风热所化。

患者年龄32岁，女性。主诉颜面及背部痤疮2年余。现病史提示体质消瘦，近1个月病情加重，伴有心烦少寐，口苦咽干。舌质偏红，苔少。脉象双脉细弦。中医诊断粉刺，辨证阴虚内热。