糜烂+气滞血瘀+血瘀

男，54岁，胃脘胀痛4月，慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂12年。痛处不固定，时有恶心，饭后及情绪不好时加重。舌淡，苔白腻，脉弦。中医诊断为肝胃不和，气滞血瘀。

35岁女性，主诉子宫肌瘤6年，月经周期紊乱，经量多色红有血块，腰脊酸楚，腹闷痛，神疲气乏，情志抑郁。中医诊断症瘕，证属气滞血瘀，瘀痰郁结，积聚胞中。妇检子宫后位，宫体如妊娠2个月大小，质硬，触及3个约2厘米结节。

患者年龄52岁，女性。主诉脘痞、隐痛、泛酸2个月，平时纳少，大便2天1次。舌暗红，苔薄白，脉沉细。中医诊断胃脘痛，辨证脾胃气虚，气滞血瘀。

患者62岁，男性。主诉胃脘部隐痛，因饮酒及进食辛辣刺激之物而痛发。病程自1986年4月起，持续约1年余。中医病名胃痛，证型肝胃不和，气滞血瘀。舌苔薄白，质黯红，有少许瘀点。脉弦紧。体瘦，慢性重病容，胃脘部拒按，有压痛。胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。

张某，女，35岁。月经规律，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经量多，色红，带下色黄，质稠量多。宫颈轻度糜烂，双侧输卵管不完全通畅，伞端完全性堵塞。心烦易怒，两肋疼痛，大便溏薄，白带色黄量适中，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。诊断为肝郁气滞。病因病机为气滞血瘀。

患者年龄50岁，男性。主诉两肋痒痛、胸痛20多天。两肋间出现透明水疱，水疱破裂形成糜烂面，夜间疼痛，尿黄，大便干燥。舌质暗红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，气血津液流通不畅，湿热循经在体表形成病症。

患者56岁，男性。胃脘胀满、灼热，偶有隐痛、泛酸、嗳气、纳差、乏力、咽部异物感，大便干。面色萎黄，舌暗红、苔微黄、中见薄腻，脉弦细弱。中医病名属脾胃不和，证型为气滞血瘀。病因病机为脾胃虚弱，气滞血瘀，寒凝夹热。望诊见面色萎黄、舌暗红苔微黄。闻诊无特殊。问诊见胃脘症状及乏力、大便干。切诊见脉弦细弱。

患者31岁，女性。主诉不孕，病程近一年。中医诊断断绪。证型气滞血瘀，胞脉闭阻。病因病机为人流术后气血损伤，气滞血瘀，冲任胞脉闭阻。望诊舌质暗，苔薄白。闻诊未见异常。问诊有下腹部疼痛，偶有窜痛，月经规律，痛经阴性。切诊脉细。

36岁女性，胃脘痛伴后背痛7年余，口干口苦，泛酸呃逆，饥则痛，纳呆不欲食，头昏胸闷，气短四肢乏力，月经量少，大便稀。胃镜示糜烂性萎缩性胃窦炎伴胆汁反流。中医辨证为中气不足，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，40岁，心下胃脘部疼痛，入夜遇寒尤甚，食后胃胀，反酸烧心，大便时有溏泄，舌淡有齿痕，苔白稍腻，脉弱，脾胃虚寒，气滞血瘀，C13呼气实验 Hp(－)

患者62岁女性，主诉颈部右侧肿块3月余。咽部干涩疼痛，吞咽困难，口腔活动受限，伸舌不利，鼻塞流涕，纳差，饮水不思，尿黄，大便干结，心烦。头颈部放射后皮肤紫红干燥，神倦，唇燥，右颈部肿大淋巴结质硬、活动度差，鼻咽腔左侧壁黏膜隆起，咽喉部黏膜充血水肿。舌红绛，苔腻浊欠润，脉弦滑数。中医诊断喉痹，辨证为火热蒸灼，痰瘀互结。

患者53岁女性，上腹部疼痛伴恶心，病程20余天。舌红，苔薄黄，脉弦。胃窦黏膜红斑，幽门前区糜烂，十二指肠球部红斑。嗜酸性粒细胞增高，胃体、胃窦黏膜慢性炎症伴嗜酸粒细胞浸润。辨证为湿热蕴结，气滞血瘀。

69岁男性，间断胃脘胀痛10余年，加重10天。胃脘胀痛，进食后加重，口干，咽堵，身体困倦，纳差，寐差，大便每日1次、量少、有解不尽感。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证属湿热中阻、气滞血瘀。病程长，因情志不遂致脾胃失调，气机阻滞，日久化火伤阴，络脉不通，湿浊瘀血内生。

患者57岁，男性，上腹部疼痛痞胀反复发作15年，加重1月。上腹部隐痛、痞胀，饥时痛，食后亦痛，纳谷减少，胃中嘈杂，黑便。形体消瘦，面色少华，神疲乏力。舌质暗红边有瘀斑，舌下静脉增粗迂曲，苔薄腻微黄。脉细。腹软，中脘部压痛明显。证属中虚气滞瘀阻证，病因病机为病久脾胃气虚，手术损伤，胃气不振。

患者56岁，女性，胃脘痞塞不适10余年，饱食后加重。慢性萎缩性胃炎伴肠化生，病理提示萎缩(++)，肠化生(++)。中医诊断胃痞，证型脾虚肝乘，瘀热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脘痞、纳少、消瘦，切诊未提及。

女，29岁，胃胀痛、阵阵刺痛年余，伴口干苦，大便干结。胃痛，气滞血瘀，热毒蕴结。舌红苔黄，脉沉弦。肝胃郁热，气滞血瘀，热毒蕴结。

患者41岁，男性。主诉下肢多个肿结、流滋4年余。下肢膝至踝骨间有大小不等肿结，皮色暗红，时有脂液流出，推之不移，捻之则痛，按之而硬，上肢及前胸有散在性发生。舌苔白而多腻，脉数有力。中医诊断湿毒肿结，病机为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者61岁，女性。主诉发作性胸骨后痛半年，活动后发作，含服硝酸山梨醇酯可缓解，伴胃脘嘈杂，进食不适，痛及后背，伴憋气。舌质澹红，舌苔白，中心黄厚腻，脉弦。中医诊断为脾胃不和，气郁血瘀之胸痹。病程半年，症状反复，伴胃脘不适、喜暖怕冷、舌边疼痛。

陈某，男，56岁。胃脘痞胀3年余。恶心，时有脘痛，耳鸣，小便无力。舌红，苔薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀证。左上背疼痛，胸闷，冠心病病史，慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，胆囊息肉，慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红，舌苔薄白，脉细弱。气阴不足，气滞血瘀，络脉痹阻。舌微红，苔薄白，脉细弦。

患者43岁，男性。主诉食道灼热感6年，近日加重。病程6年。中医病名吐酸，证型气滞血瘀，湿热蕴结。面色少华，舌苔少而中略黄，舌质赤而稍暗，脉浮数有力。