患者年龄30岁,女性。主诉血小板减少伴鼻出血半年余。中医病名紫癜病,证型气阴两虚。病因病机为气虚不能摄血,阴虚生内热,血热妄行。舌质红,舌苔黄,脉细弱。复诊时舌质澹,舌苔白,脉细数。
紫癜病气阴两虚出血血热
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患者26岁,女性。双下肢紫癜,尿蛋白(+++),红细胞(+++),病程3个月。中医病名紫斑,证型肝肾阴虚,病因病机为湿热伤阴,热迫血行。望诊舌质红,舌苔薄黄腻;闻诊无特殊;问诊乏力,口干欲饮,腰酸痛,尿色红,大便干;切诊脉沉细。
过敏性紫癜性肾炎湿热伤阴热毒袭肺肺失清肃
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男,43岁,恶心纳呆,病程半个月。慢性肾功能不全。湿邪困脾,浊气不降。舌澹红,苔白厚,脉滑。血压160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性浮肿。蛋白(++),潜血(++)。有过敏性紫癜病史。
慢性肾功能不全湿邪困脾浊气不降肾阳虚
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患者年龄32岁,男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红,舌质淡红,舌苔薄黄腻,脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红,苔薄黄腻,脉弦略数或弦细。
血小板减少性紫癜血热阴虚气虚
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76岁男性,皮肤紫癜,血尿10天。紫癜性肾炎,热毒壅盛,邪郁少阳。皮肤紫癜,关节疼痛,尿隐血(++++),红细胞增多,尿蛋白(+)。舌红,苔薄黄,脉细数。
紫癜性肾炎热毒壅盛气阴两虚邪郁少阳
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46岁男性,主诉下肢紫癜加重,伴有口腔出血、齿龈渗血,病程日趋加重。中医病名属热入营血,证型为热入营血,迫血妄行。望诊见面色潮红,唇青暗,舌质绛,苔黄燥。闻诊见语言低怯。问诊见口干渴不多饮,气促胸满,胸腔内灼热,时时欲呕。切诊见脉滑数有力,脉体较大,脾肿大下达盆腔,大便黑色,小便黄,血络充盈,血压140/90毫米汞柱,体温38.9℃,呼吸急促。
血小板减少性紫癜下肢紫癜热入营血迫血妄行
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患者27岁,女性。主诉四肢紫斑,病程一年。中医诊断紫斑。舌质红,舌苔薄黄或薄白,脉沉细。病机属内伤血热,瘀血阻络。病因包括邪毒入内,损伤正气,虚实夹杂。症见口干欲饮,手足心热,尿蛋白及红细胞异常。
过敏性紫癜肾阴虚瘀血内阻热毒留伏
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女性,30岁,病程2月余,面色苍白,肢体困倦,肢体酸楚,头重如裹,纳呆口腻,渴不欲饮,四肢紫斑,齿衄,经期量多。舌淡,苔薄白腻,脉细。湿困脾虚,统血无权,血不归经。口腻纳呆,经期量多色红成块,头昏。舌脉如前。头重如裹,舌淡,苔白腻,脉濡。气虚湿未尽。
血小板减少性紫癜湿困脾虚气血虚衰血不归经
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患者58岁女性,主诉右侧乳腺癌术后10年,双肺、纵隔淋巴结、肝脏、骨广泛转移3个月。干咳剧烈,声音嘶哑,饮水呛咳,右上腹痛,纳食不香。舌澹暗,苔薄白,脉沉细弦。中医诊断肺燥咳嗽,肝气郁结,气血两虚。
乳腺癌术后肺燥咳嗽肝气郁结气血两虚
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患者年龄2岁,主诉全身出现小出血点四天。皮肤可见针尖大小出血点,舌质红,苔白少。血分蕴热,气机不畅,血络违和。舌质红,苔白。发热、咳嗽,清涕,舌质红、苔白。发热退后,阴分未复,余热留恋,肺气失其肃降。出血点基本消失,舌质正常。
血小板减少性紫癜血分蕴热气机不畅血络违和
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患者男性,43岁。口腔渗血6天,伴血尿、便血、皮肤出血2天。中医病名属血证、发斑、虚劳。证型为气虚血溢、热盛动血、阴虚阳亢、痰热内闭。病因病机为气虚不能摄血,热毒燔灼血络,迫血外溢,阴液耗伤,痰热交结,内闭心包,引动肝风。望诊见神志昏迷,苔薄腻。闻诊见喉中痰鸣。问诊见抽搐、精神神经症状、发热、出血症状。切诊见脉大滑,后转细弱。
血证血瘀热毒阴虚
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患者男,8岁。双下肢皮肤瘀点瘀斑20天,关节肿痛、腹痛5天。舌质红,苔黄腻,脉濡数。双下肢皮肤散在瘀点瘀斑,色鲜红,分布对称,大小不等,抚之碍手。腹部平软,脐周压痛,双下肢踝关节肿痛。中医诊断紫癜(极期,肺脾积热)。病因病机为肺脾积热,湿热郁阻中焦,热重于湿。四诊信息包括舌质红、苔黄腻、脉濡数,腹痛、关节痛、纳差、呕吐、大便黑褐色,便潜血阳性。
过敏性紫癜肺脾积热湿热郁阻邪毒炽盛
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患者年龄2岁,主诉发热、紫斑、消化道出血、肺炎、中耳炎。高热不退,呼吸急促,喉中痰鸣,口腔溃烂,右耳脓性分泌物,鼻出血痂,全身紫斑,心肺异常,柏油样便,尿色深,舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为过敏性紫癜合并消化道出血、肺炎、中耳炎。辨证为温毒入营,血热妄行。
过敏性紫癜血热妄行温毒入营紫斑出血
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15岁男性患者,主诉四肢紫癜、腹痛、腹泻、关节肿胀,病程10天。中医诊断为过敏性紫癜,证型为中焦虚寒,脾不统血。望诊见面色皖白,舌质澹,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见腹痛喜按,自汗,口不渴,手足逆冷。切诊见脉沉迟。
过敏性紫癜四肢紫癜脾不统血脾肾阳虚
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9岁女性患者,主诉贫血、皮肤及牙龈鼻出血14天。症状包括头晕、头痛、纳呆、大便棕黄色、小便短黄。体征见体温37.4°C,神倦,全身皮肤及口腔粘膜散在出血点,四肢及躯干紫癜,咽充血,双扁桃体I度肿大,心率112次/分,二尖瓣柔和Ⅱ级收缩期杂音,唇舌淡白,脉虚数。血常规示血红蛋白6.5克%,红细胞180万/mm³,血小板7.92万/mm³,骨髓细胞增生机能重度减退,主要为淋巴细胞。
再生障碍性贫血血虚肾阳虚脾虚
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患者年龄15岁,主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑,证型毒热蕴结,迫血妄行,病因病机为毒热蕴结,迫血妄行。望诊见舌质红,苔薄白,体征见双下肢皮下出血,咽部充血。闻诊未提,问诊描述紫癜出则胃痛,紫癜消则痛止,大便日1行。切诊脉滑数。
过敏性紫癜性肾炎毒热蕴结血溢脉外脾不统血
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17岁女性患者,主诉双下肢紫红点伴瘙痒,病程2月。皮肤见散在紫红色斑疹,压之不褪色,高出皮面。舌红少津,苔薄黄,脉左寸弦、双关尺细。中医诊断为血热伤络,气阴两虚。病因病机为血热兼感风邪,热毒伤阴耗液,阴损及气。四诊见舌象红少津,脉象细数,症状包括口干、便干、小便黄。
过敏性紫癜血热伤络气阴两虚舌红少津
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9岁男性,双下肢瘀点3天,伴关节肿痛、低热、咽痛、腹痛。舌红,苔薄白,脉浮数。紫癜(风热伤络),风热伤络,离经之血外溢肌肤。双下肢密集针尖样瘀点,对称分布,稍高于皮面,压之不褪色,瘙痒。双膝、踝关节肿痛,活动不利。低热,咽痛,轻咳。舌红,苔薄白,脉浮数。
过敏性紫癜风热伤络舌红苔薄白
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13岁男性,主诉周身骨节串痛,小腿紫癜及荨麻疹,鼻衄,病程半月余。紫癜、关节肿痛、血尿、尿蛋白阳性,血小板增多,血沉增快,右髋关节骨质破坏。舌质淡红少苔,脉沉滑。邪热内潜营分,迫血妄行,溢于肌表,下迫膀胱。
过敏性紫癜关节结核血热妄行血瘀营分
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患者53岁,女性,主诉全身紫斑、牙龈出血四月。中医诊断血小板减少性紫癜,辨证中气不运,肺胃不降,气滞血瘀。舌苔白薄腻,脉细濡、稍滑、关寸略大。病情演变中舌苔白腻,脉细濡、稍滞、关寸大,脉细濡、稍涩、关寸大。
血小板减少性紫癜气血双虚脾虚胃弱气滞血瘀
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